Hastalıklar - Teşhis Ve Tedavi Yöntemleri -Alfabetik Sıralı

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-04-2012

EPIGLOTIT (NEFES BORUSU KAPAKCIGI ILTIHABI) ~

Epiglotit nefes borusunun üstündeki ufak kıkırdağın iltihabıdır

En sık 2-5 yaş arasındaki çocuklarda görülür ama yetişkinlerde de rastlanır

Erkeklerde kadınlardan, beyaz ırkta diğerlerinden daha sıktır

Epiglotit bakteri enfeksiyonudur

Hodgkin hastalığı, lösemi ve bağışıklığı yok edici hastalıklar epiglottitisli ortam yaratırlar

Belirtiler

- Boğaz ağrısı

- Ateş,

- Yutma zorluğu

- Kısık-boğuk ses

- Nefes alma güçlüğü (acil)

Teşhis

Epiglotit belirtileri farenjit ve bademcik iltihabı belirtilerine benzer

Çocuğunuzda boğaz ağrısı görülür ve yutma çok güçleşir

Ateşlenirler ve sesleri kısılır

1-2 günden uzun sürerse doktora başvurun

Doktor boğazını muayene edip, kültür testi yaptırmak için örnek alacaktır

Bakteri bulunursa, doktor antibiyotik tedavisine başlar

Belki boğaz röntgeni de ister

iltihap hızlı bir şekilde başlayıp 1-2 saatte akut hale gelir

Küçük dil şişince nefes borusunu tıkayıp nefes almayı güçleştirebilir

Kişi boynunu ileri uzatıp öne eğilerek daha yi nefes almaya çalışır

Böyle bir durumda derhal ambülans çağırın ve hastaneye ulaşın

Tedavi

Genelde antibiyotik tedavisiyle bakteri yok edilebilir

Çok güç nefes alma hallerinde nefes borusundan içeri tüp sokularak nefes almaya yardımcı olunur (tracheostomi)

~ EPILEPSI (SARA) ~

Epilepsi (nöbetleri), beyindeki ani elektriksel aktivite artışları sonucu meydana gelen ve beynin normal işlevlerini hasara uğratan bir durumdur

Epilepsili hastalar, genelde doğumsal olarak bu hastalığı taşırlar, ancak bazılarında daha sonraki yıllarda (kaza sonrası gibi) gelişebilir

Epilepsi ataklarının şiddeti çok değişken olabilir

İlk kez gözlendiğinde kesinlikle bir acil servise ve nöroloji uzmanına müracaat etmek gerekir

Epilepsi tedavisinde antikonvülzan adı verilen ilaç grubu kullanılır, bunlar genelde yatıştırıcı etki gösterirler

Bunlardan en eskisi fenobatbital ve fenitoindir

Şu an için piyasada bu amaçla kullanılan çok sayıda ilaç bulunmaktadır

İlaçlarınızı kesinlikle bir nöroloji uzmanının kontrolünde kullanmanız gerekir

Epilepsi için önerilen tedaviye yardımcı yöntemlerden birisi ketojenik diyettir

Bu diyet yüksek oranda yağ, az miktarda karbohidrat ve protein ile sınırlı miktarda sıvı içerir

Bu diyet vücutta keton cisimlerinin artmasına yani ketozise neden olur

Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte bu durum (ketozis) epilepsi ataklarının sıklığını ve oluşumunu azaltır

Özellikle 1-10 yaş arasındaki çocuklarda ve ilaçlarla yeterli derecede tedavi edilemeyen (ilaçlardan fayda görmeyen) hastalarda etkilidir

Yetişkinlerde ve adölesan dönemde etkin olmadığı gözlenmiştir

Aşağıda epilepsi hastalarının tedavilerine yardımcı olabilecek bazı öneriler sunulmuştur, ancak BU YÖNTEMLERDEN FAYDA GÖRSENİZ BİLE KESİNLİKLE HEKİMİNİZE DANIŞMADAN İLAÇALRINIZI BIRAKMAYI VEYA İLAÇ DOZUNU DEĞİŞTİRMEYİN

- uyarıcı özelliğe sahip tüm alışkanlıklarınızı bırakın: tütün, kahve, kola, çikolata gibi

- yemeklerle birlikte hergün 3 kez 500 mg kalsiyum ve 250 mg magnezyum alın

Bunlar sinirlerin aşırı uyarılabilirliğini azaltmaya yöneliktir

- vitamin - E alın

bu konudaki çalışmalar yetersiz olmakla birlikte, fayda sağladığı hastalar bulunmaktadır

önerilen doz 40 yaş altındakiler için 400 IU / gün, daha yaşlılar içinse günde 800 IU dir

- solunum egzersizleri ve stres kontrol egzersizleri yapın

- bu yöntemler muhtemelen ilaç kullanma gereksiniminizi ortadan kaldırmayacaktır, ancak uzun sürede ilaç dozunu azaltmanıza yardımcı olacaktır

~ FARENJIT ~

Farenks (Pharynx) bademciklerle ses kutusu arasında kalan kısımdır

Dolayısıyla farenjit boğaz ağrısı denilen hastalığın başka bir adıdır

Bu akut veya kronik olabilir

Akut farenjite sebep ya bir bakteri (beta-streptococcus) veya bir virüstür

Beta-Streptococcus hastalığına strep throatı adı da verilir

Kronik şekli sürekli sinüs, akciğer veya ağız enfeksiyonundan olabilir ve sinüslere yayılır

Belirtiler:

- Boğaz ağrısı,

- Yutma güçlüğü,

- Ateş

Ayrıca çok alkol, sigara veya kötü, dumanlı hava solumak da başlıca sebepleri arasındadır

Teşhis

Boğazınız kızarıp şişerek, yutkunmayı ve bazen soluk almayı bile zorlaştırabilir

Cerahat da görülebilir

Boğazınızda yanma hissedebilirsiniz

Bu belirtiler birkaç günden fazla sürerse doktorunuza başvurun

Doktorunuz boğazınızı muayene edecek ve enfeksiyon etkeninin bir bakteri olup olmadığını belirlemek için, laboratuvara gönderilmek üzere bir kültür örneği alacaktır

Ayrıca burun ve solunum yolları enfeksiyonu gibi diğer hastalıklar yönünden de muayene edecektir

Tedavi

Çoğunda tedavi gerekmez

Ancak bakterinin yaptığı farenjit için antibiyotik verilebilir

Virüs nedeniyle olanlarda antibiyotiğin yararı olmaz

Bol bol dinlenmeli, aspirin veya benzer bir ilaç olmalı ve günde birkaç kez ılık tuzlu suyla gargara yapmalısınız

Pastiller de rahatlatabilir

Yumuşak yiyecekler yiyerek boğazınızı tahrişten kaçınabilirsiniz

08-04-2012	#34
Prof. Dr. Sinsi	Hastalıklar - Teşhis Ve Tedavi Yöntemleri -Alfabetik Sıralı EPIGLOTIT (NEFES BORUSU KAPAKCIGI ILTIHABI) ~ Epiglotit nefes borusunun üstündeki ufak kıkırdağın iltihabıdır En sık 2-5 yaş arasındaki çocuklarda görülür ama yetişkinlerde de rastlanır Erkeklerde kadınlardan, beyaz ırkta diğerlerinden daha sıktır Epiglotit bakteri enfeksiyonudur Hodgkin hastalığı, lösemi ve bağışıklığı yok edici hastalıklar epiglottitisli ortam yaratırlar Belirtiler - Boğaz ağrısı - Ateş, - Yutma zorluğu - Kısık-boğuk ses - Nefes alma güçlüğü (acil) Teşhis Epiglotit belirtileri farenjit ve bademcik iltihabı belirtilerine benzer Çocuğunuzda boğaz ağrısı görülür ve yutma çok güçleşir Ateşlenirler ve sesleri kısılır 1-2 günden uzun sürerse doktora başvurun Doktor boğazını muayene edip, kültür testi yaptırmak için örnek alacaktır Bakteri bulunursa, doktor antibiyotik tedavisine başlar Belki boğaz röntgeni de ister iltihap hızlı bir şekilde başlayıp 1-2 saatte akut hale gelir Küçük dil şişince nefes borusunu tıkayıp nefes almayı güçleştirebilir Kişi boynunu ileri uzatıp öne eğilerek daha yi nefes almaya çalışır Böyle bir durumda derhal ambülans çağırın ve hastaneye ulaşın Tedavi Genelde antibiyotik tedavisiyle bakteri yok edilebilir Çok güç nefes alma hallerinde nefes borusundan içeri tüp sokularak nefes almaya yardımcı olunur (tracheostomi) ~ EPILEPSI (SARA) ~ Epilepsi (nöbetleri), beyindeki ani elektriksel aktivite artışları sonucu meydana gelen ve beynin normal işlevlerini hasara uğratan bir durumdur Epilepsili hastalar, genelde doğumsal olarak bu hastalığı taşırlar, ancak bazılarında daha sonraki yıllarda (kaza sonrası gibi) gelişebilir Epilepsi ataklarının şiddeti çok değişken olabilir İlk kez gözlendiğinde kesinlikle bir acil servise ve nöroloji uzmanına müracaat etmek gerekir Epilepsi tedavisinde antikonvülzan adı verilen ilaç grubu kullanılır, bunlar genelde yatıştırıcı etki gösterirler Bunlardan en eskisi fenobatbital ve fenitoindir Şu an için piyasada bu amaçla kullanılan çok sayıda ilaç bulunmaktadır İlaçlarınızı kesinlikle bir nöroloji uzmanının kontrolünde kullanmanız gerekir Epilepsi için önerilen tedaviye yardımcı yöntemlerden birisi ketojenik diyettir Bu diyet yüksek oranda yağ, az miktarda karbohidrat ve protein ile sınırlı miktarda sıvı içerir Bu diyet vücutta keton cisimlerinin artmasına yani ketozise neden olur Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte bu durum (ketozis) epilepsi ataklarının sıklığını ve oluşumunu azaltır Özellikle 1-10 yaş arasındaki çocuklarda ve ilaçlarla yeterli derecede tedavi edilemeyen (ilaçlardan fayda görmeyen) hastalarda etkilidir Yetişkinlerde ve adölesan dönemde etkin olmadığı gözlenmiştir Aşağıda epilepsi hastalarının tedavilerine yardımcı olabilecek bazı öneriler sunulmuştur, ancak BU YÖNTEMLERDEN FAYDA GÖRSENİZ BİLE KESİNLİKLE HEKİMİNİZE DANIŞMADAN İLAÇALRINIZI BIRAKMAYI VEYA İLAÇ DOZUNU DEĞİŞTİRMEYİN - uyarıcı özelliğe sahip tüm alışkanlıklarınızı bırakın: tütün, kahve, kola, çikolata gibi - yemeklerle birlikte hergün 3 kez 500 mg kalsiyum ve 250 mg magnezyum alın Bunlar sinirlerin aşırı uyarılabilirliğini azaltmaya yöneliktir - vitamin - E alın bu konudaki çalışmalar yetersiz olmakla birlikte, fayda sağladığı hastalar bulunmaktadır önerilen doz 40 yaş altındakiler için 400 IU / gün, daha yaşlılar içinse günde 800 IU dir - solunum egzersizleri ve stres kontrol egzersizleri yapın - bu yöntemler muhtemelen ilaç kullanma gereksiniminizi ortadan kaldırmayacaktır, ancak uzun sürede ilaç dozunu azaltmanıza yardımcı olacaktır ~ FARENJIT ~ Farenks (Pharynx) bademciklerle ses kutusu arasında kalan kısımdır Dolayısıyla farenjit boğaz ağrısı denilen hastalığın başka bir adıdır Bu akut veya kronik olabilir Akut farenjite sebep ya bir bakteri (beta-streptococcus) veya bir virüstür Beta-Streptococcus hastalığına strep throatı adı da verilir Kronik şekli sürekli sinüs, akciğer veya ağız enfeksiyonundan olabilir ve sinüslere yayılır Belirtiler: - Boğaz ağrısı, - Yutma güçlüğü, - Ateş Ayrıca çok alkol, sigara veya kötü, dumanlı hava solumak da başlıca sebepleri arasındadır Teşhis Boğazınız kızarıp şişerek, yutkunmayı ve bazen soluk almayı bile zorlaştırabilir Cerahat da görülebilir Boğazınızda yanma hissedebilirsiniz Bu belirtiler birkaç günden fazla sürerse doktorunuza başvurun Doktorunuz boğazınızı muayene edecek ve enfeksiyon etkeninin bir bakteri olup olmadığını belirlemek için, laboratuvara gönderilmek üzere bir kültür örneği alacaktır Ayrıca burun ve solunum yolları enfeksiyonu gibi diğer hastalıklar yönünden de muayene edecektir Tedavi Çoğunda tedavi gerekmez Ancak bakterinin yaptığı farenjit için antibiyotik verilebilir Virüs nedeniyle olanlarda antibiyotiğin yararı olmaz Bol bol dinlenmeli, aspirin veya benzer bir ilaç olmalı ve günde birkaç kez ılık tuzlu suyla gargara yapmalısınız Pastiller de rahatlatabilir Yumuşak yiyecekler yiyerek boğazınızı tahrişten kaçınabilirsiniz