07-28-2012
|
#1
|
|
Prof. Dr. Sinsi
|
İç Kanamalarda İlk Yardım
İç Kanamalarda İlk Yardım Nasıl Yapılır
İç Kanamalarda İlk Yardım Hakında Bilgiler
İÇ KANAMALAR VE İLKYARDIM-
İÇ KANAMA, NEDENLERİ, BELİRTİLERİ VE İLK YARDIM
İç organlarda meydana gelen yaralanmalar sonucu vücudun iç boşluklarında (kafatası, karın ve göğüs içinde) olan kanamalardır
Akciğerlerde meydana gelen kanamada, kazazedenin öksürmesiyle gelen kan, açık kırmızı renkte ve köpüklüdür Mide kanamasında kusmuk içinde kahve telvesi renginde kan görülür Bağırsak kanamalarında dışkıda, böbrek kanamalarında ise idrarda kan görülür
Kanamanın çabuk şekillendiği durumlarda dıştan bir kanama fark edilmeyebilir ve böyle durumlarda hayati tehlike söz konusu olabilir
İç kanama belirtileri şunlardır:Mide bulantısı
Baygınlık hissi,
Deri soluk ve nemli,
Gözler donuk, göz bebeği genişlemiş olabilir, refleks zayıflar
Soğuk terleme,
Nabız Zayıf ve hızlı
Zorla ve sık sık soluk alma,
Hava açlığı hissi
Huzursuzluk,
Bulantı ve kusma
Bazen kanayan bölgede sertlik (karında olduğu gibi)
Susuzluk hissi,
Bu belirtiler aynı zamanda şok durumunda da görülebilir Ancak havasızlık şikâyeti, susuzluk hissi ve kazazedenin huzursuz oluşu, şok ile iç kanamayı bir birinden ayırmada yardımcı olur
İç Kanamalarda İlk Yardım
Kazazede sırtüstü yatırılarak ağzına gelen kanın nefes yolunu tıkamaması için başı yana çevrilir
Kazazede ABC yönünden değerlendirilir
Kazazede üzeri örtülür ve bacakları 30 cm kaldırılarak şok pozisyonu verdir
Şoka karşı önlemler alınarak kazazedeye yiyecek ve içecek verilmemelidir
Kapalı kırık varsa, kan damarlarının yaralanmasını önlemek ve bir iç kanamaya neden olmamak için kazazedenin hareketsiz kalması sağlanır
112 aranarak tıbbi yardım istenir ve kazazedenin yaşamsal bulguları takip edilir
İç kanaması olan hastalara ancak doktor müdahale edebileceğinden bunlar acilen en yakın sağlık kuruluşuna ulaştırılmalıdır
Beyin Kanamaları
Beyin İçine Olan Kanamalar:
Beyni besleyen damarların cidarının yırtılması sonucu, kanın beyin içine sızması ve beyin dokusunu tahrip etmesidir Beyin damarları yaş ilerledikçe yıpranırlar ve elastiki özelliklerini kaybederler Bu nedenle özellikle tansiyon yüksekliği olan yaşlı insanlarda sıklıkla yırtılarak beyin kanamaları oluştururlar Hastaların bir tarafları felç olur Ayak ve el (tutulan tarafda) tamamen veya kısmen felç olur Ayrıca konuşma merkezinin tutulduğu durumlarda hasta konuşamaz Genç yaşlarda beyin damarlarının civarının zayıflaması sonucunda balonlaşması ve bu balonlaşan kısmın yırtılması neticesinde beyin kanaması oluşabilir Damarlarda oluşan bu balonlara "ANEVRİZMA" adı verilir Anevrizma rüptürü, yani anevrizma yırtılması her yaşta görülebilir Önceden tespit edilmeleri mümkündür Kasıktan girilerek yapılan beyin anjiyosu sayesinde beyin damalarında oluşmuş ve henüz patlamamış durumda olan Anevrizmalar tespit edilebilir Tıpkı kalp anjiyosunda olduğu gibi beyin anjiyosunda da bazı riskler söz konusudur Anjiyo esnasında beyin damarlarında bulunan Anevrizmaların patlama riski bulunmaktadır
Beyin Dışına Olan Kanamalar:
Genelde travmalar sonucunda oluşurlar Beynin üzerinde DURAMATER denen bir zar vardır Bu zarın üstünde bulunan damarlar travma neticesinde kırılan veya çatlayan kafatası kemiklerinin zedelemesi ile kanama yapabilirler Oluşan kanama beyin zarı duramater ile kafatası kemikleri arasında birikir ve beyinin sıkışmasına neden olur Ameliyat edilmezse beyin ölümü husule gelir ve hasta ölür Bu kanamalara EPİDURAL HEMATOM adı verilir Şiddetli travmalarda beynin üzerindeki damarlarda zedelenebilir Bu damarlardan sızan kan duramater (Beyin zarı) altında birikerek yine beyinin sıkışmasına neden olur Bu kanamalara SUBDURAL HEMATOM adı verilir Ayrıca beynin üzerini örten çok ince bir zar olan araknoid zarın altına doğru da kanama olabilir Bu tür kanamalarada subaraknoid kanama adı verildir
Kafa travmalarından sonra özellikle hastalar 24 saat müşahade altında tutulurlar Bunun sebebi; beyin içinde başlayan bir kanama ilk başlarda belirti vermeyebilir Ancak ilerleyen saatlerde kanamanın artması ve beyine baskı yapması sonucunda hasta komaya girebilir Bu nedenle kafa darbelerinden sonra 24 saat hastanede gözlem altında tutulurlar Hastanız kazadan sonra ilerleyen saatlerde kusmaya başlarsa ve dalgınlaşırsa vakit geçirmeden acil servise müracaat ediniz
Tanıya yardımcı olabilecek bilgiler:
İnsan beyninde dil işlevleri için özel alanlar mevcuttur Bu alanlar; sağ elini kullanan kişilerin hemen tamamında sol beyin yarısında, sol elini kullananlarda ise en az %75 oranında yine soldadır
Konuşma merkezi sol beynin ön lobunda, anlama merkezi yan lobunda bulunur Yazma ve okumayla ilgili merkez ise yan-üst lobdadır
Genelde beyin kanamasında, beynin sol tarafında meydana gelen bir hasar sonucu; Kişi konuşma, konuşulanı anlama, okuma veya yazma gibi lisan kabiliyetlerini kaybeder
|
|
|
|