B12 Vitamini Eksikliği Tedavisi

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-27-2012

B12 vitamininin eksikliği hakkında bilgileri okumak ve eksikliğinin tedavisini öğrenmek istiyorsanız sizler için yaptığım araştırmayı okumanızı tavsiye ederim

B 12 vitamini tüm vücut hücreleri için gerekli olan bir co-enzimdir

Çok çeşitli enzimlerin yapısına girer ve saçtan-tırnağa kadar hücre faaliyeti için olmazsa olmaz bir maddedir

Bu vitamin hayvani gıdalardan alınır

Bunlar;
- Et
- Yumurta
- Süt ve
- Süt mamülleridir

Doğal yollardan alınan B12 vitamini midedeki bazı salgı bezlerinden salgılanan intrensek faktör (iç faktör) le birleşerek ince barsaklardan emilir ve karaciğerde depolanır

B12 vitamini eksikliğinin sinsi seyretmesinin sebebi, emilim azalması sonrası karaciğerdeki depoların uzun sürede boşalmasıdır

Bu nedenle de bulgular geç ve sinsi olarak başlar

Eksiklik nedenleri:
1

Et süt yumurta gibi gıdaların az miktarda alınması veya alınmaması(vejeteryanlarda olduğu gibi)
2

Fazla kullanım (Hemolitik anemi yapan Akdeniz anemisi, orak hücreli anemi, favizm gibi kan yıkımıyla birlikte olan hastalıklarda kan hücreleri çok B12 vitamini sarfederler)
3

Midenin bir kısmının alındığı ve çıkış yolunun değiştirildiği ameliyatlardan sonra
4

Herhangibir şekilde intrensek faktör salgılanmasının azaldığı veya olmadığı durumlar ki bunlar:
- Atrofik gastrit(midenin mukozasının yapısının bozulması)
- Çok fazla asit azaltıcı mide ilacı almak ve
- Otoimmün mekanizmayla intrensek faktörleri yapan sistemin bozulmasıdır

B12 vitamini azalmasının belirtileri nelerdir?
Bu vitamin tüm hücreler için gerekli olduğundan belirtiler de çok çeşitlidir

Ama başlıca etkiler, kan elemanlarında azalma, mide barsak bozuklukları ve sinir sistemi bozuklukları şeklinde ortaya çıkar

Kişilerde gittikçe derinleşen kansızlık olur

Bu megaloblastik anemi şeklinde ortaya çıkar ve kemik iliği biyopsisiyle tanısı konulur

Bu arada kabızlık ve cilt bozuklukları belirir

En dramatik etkileri sinir sisteminde görülür

B12 vitamini eksikliği sinirlerde harabiyete yol açar

Omurilikdeki posterolateral kordonlarda giderek artan tahribat olur

Bu hastalarda rahatsızlık verici sırt ağrıları ve boyun tutulmaları tipikdir

Hastalarda el ve ayaklarda uyuşmalar ve his bozuklukları belirir

Daha sonra baş dönmeleri ve denge bozuklukları ortaya çıkar

Kalp iletimi bozuklukları görülür

En ufak bir heyecan ve yorulmada kalbin aşırı atım sayısı artması (Taşikardi ve hatta atriyal fibrilasyon) ritm bozuklukları olur

Nöronların harabiyeti psişik bozukluklar da yapar

Şizofren tanısıyla akıl hastanelerine yatan ve yapılan tetkiklerde B12 eksikliği saptanıp tedavi sonrası iyileşen hastalar vardır

Hastalarda derin his kusuru olduğunda mesafeyi ayarlayamazlar ve yere sert olarak basarlar

Bu da diz eklemlerinde belirtilere neden olur

Bu arada denge kusuru nedeniyle insanlar yengeç gibi yan yan yürürler

Sırt ağrıları nedeniyle dik duramazlar kamburlaşırlar

B12 vitamini eksikliği özellikle 50 yaş üzerinde çok sık raslanan bir durumdur ve genellikle hastalar yukardaki belirtilere bağlı olarak çeşitli doktorlara giderler ve farklı teşhislerle tedavi edilmeye çalışılırlar

Fakat sebep ortadan kaldırılmadığı için bulgulara bağlı tedavi yarar sağlamaz ve tablo giderek ağırlaşır

Eğer B12 vitamini eksikliği teşhiş edilirse tedavisi çok basittir

B12 vitamini içeren injeksiyonlarla 18 ay içerisinde geriye dönebilecek bozukluklar kaybolur

Bu şu demektir? Geç tanı konulursa bazı sinir hasarları kalıcı olabilir

Tedavisi:

Eğer alım eksikliği varsa ağızdan alınan B12 vitamini içeren ilaçlar yeterlidir

ama emilim bozukluğu varsa hayat boyu İM injeksiyonla B12 vitamini içeren ilaç almak gerekir

Bunun için 1000 mikrogram B12 vitamini içeren iğneler 10 gün günde bir, sonra eksiklik derecesine göre, her 15 günde veya ayda bir ampul olmak üzere hayat boyu kullanılması gereklidir

Eğer tedavi kesilirse bir süra sonra tekrar eksiklik belirtileri ortaya çıkar

Dr

İsmet Taşdelen

07-27-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	B12 Vitamini Eksikliği Tedavisi B12 vitamininin eksikliği hakkında bilgileri okumak ve eksikliğinin tedavisini öğrenmek istiyorsanız sizler için yaptığım araştırmayı okumanızı tavsiye ederim B 12 vitamini tüm vücut hücreleri için gerekli olan bir co-enzimdir Çok çeşitli enzimlerin yapısına girer ve saçtan-tırnağa kadar hücre faaliyeti için olmazsa olmaz bir maddedir Bu vitamin hayvani gıdalardan alınır Bunlar; - Et - Yumurta - Süt ve - Süt mamülleridir Doğal yollardan alınan B12 vitamini midedeki bazı salgı bezlerinden salgılanan intrensek faktör (iç faktör) le birleşerek ince barsaklardan emilir ve karaciğerde depolanır B12 vitamini eksikliğinin sinsi seyretmesinin sebebi, emilim azalması sonrası karaciğerdeki depoların uzun sürede boşalmasıdır Bu nedenle de bulgular geç ve sinsi olarak başlar Eksiklik nedenleri: 1 Et süt yumurta gibi gıdaların az miktarda alınması veya alınmaması(vejeteryanlarda olduğu gibi) 2 Fazla kullanım (Hemolitik anemi yapan Akdeniz anemisi, orak hücreli anemi, favizm gibi kan yıkımıyla birlikte olan hastalıklarda kan hücreleri çok B12 vitamini sarfederler) 3 Midenin bir kısmının alındığı ve çıkış yolunun değiştirildiği ameliyatlardan sonra 4 Herhangibir şekilde intrensek faktör salgılanmasının azaldığı veya olmadığı durumlar ki bunlar: - Atrofik gastrit(midenin mukozasının yapısının bozulması) - Çok fazla asit azaltıcı mide ilacı almak ve - Otoimmün mekanizmayla intrensek faktörleri yapan sistemin bozulmasıdır B12 vitamini azalmasının belirtileri nelerdir? Bu vitamin tüm hücreler için gerekli olduğundan belirtiler de çok çeşitlidir Ama başlıca etkiler, kan elemanlarında azalma, mide barsak bozuklukları ve sinir sistemi bozuklukları şeklinde ortaya çıkar Kişilerde gittikçe derinleşen kansızlık olur Bu megaloblastik anemi şeklinde ortaya çıkar ve kemik iliği biyopsisiyle tanısı konulur Bu arada kabızlık ve cilt bozuklukları belirir En dramatik etkileri sinir sisteminde görülür B12 vitamini eksikliği sinirlerde harabiyete yol açar Omurilikdeki posterolateral kordonlarda giderek artan tahribat olur Bu hastalarda rahatsızlık verici sırt ağrıları ve boyun tutulmaları tipikdir Hastalarda el ve ayaklarda uyuşmalar ve his bozuklukları belirir Daha sonra baş dönmeleri ve denge bozuklukları ortaya çıkar Kalp iletimi bozuklukları görülür En ufak bir heyecan ve yorulmada kalbin aşırı atım sayısı artması (Taşikardi ve hatta atriyal fibrilasyon) ritm bozuklukları olur Nöronların harabiyeti psişik bozukluklar da yapar Şizofren tanısıyla akıl hastanelerine yatan ve yapılan tetkiklerde B12 eksikliği saptanıp tedavi sonrası iyileşen hastalar vardır Hastalarda derin his kusuru olduğunda mesafeyi ayarlayamazlar ve yere sert olarak basarlar Bu da diz eklemlerinde belirtilere neden olur Bu arada denge kusuru nedeniyle insanlar yengeç gibi yan yan yürürler Sırt ağrıları nedeniyle dik duramazlar kamburlaşırlar B12 vitamini eksikliği özellikle 50 yaş üzerinde çok sık raslanan bir durumdur ve genellikle hastalar yukardaki belirtilere bağlı olarak çeşitli doktorlara giderler ve farklı teşhislerle tedavi edilmeye çalışılırlar Fakat sebep ortadan kaldırılmadığı için bulgulara bağlı tedavi yarar sağlamaz ve tablo giderek ağırlaşır Eğer B12 vitamini eksikliği teşhiş edilirse tedavisi çok basittir B12 vitamini içeren injeksiyonlarla 18 ay içerisinde geriye dönebilecek bozukluklar kaybolur Bu şu demektir? Geç tanı konulursa bazı sinir hasarları kalıcı olabilir Tedavisi: Eğer alım eksikliği varsa ağızdan alınan B12 vitamini içeren ilaçlar yeterlidir ama emilim bozukluğu varsa hayat boyu İM injeksiyonla B12 vitamini içeren ilaç almak gerekir Bunun için 1000 mikrogram B12 vitamini içeren iğneler 10 gün günde bir, sonra eksiklik derecesine göre, her 15 günde veya ayda bir ampul olmak üzere hayat boyu kullanılması gereklidir Eğer tedavi kesilirse bir süra sonra tekrar eksiklik belirtileri ortaya çıkar Drİsmet Taşdelen