Soru:"Colyak/Crohn/Antral Gastrist/Anti Gliadin İgg"

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-25-2012

sayin Akcan hocam;

hastamizin kolonoskopi raporu:

Terminal ileuma girildi,terminal agzı ödemli ve eritemli idi

ileum mukozasinda milimetrik noduler yapilar izlendi

inen kolon sigmoid kolon bileskesi 40 cm mesafede 3-4 divertikul agzi, rektosigmoid bolgede mukus sekresyon artisi vardi" kolonoskopi patoloji raporumda lenfosit,lokosit ve germinal merkez içeren terminal ileuma ait mukoza ve submukoza

buna gore crohn dendi

1,5 sene sonra yapilan gastroskopi raporu:
antral gastrit

patolojik tani: hafif siddette intraepittelyal lenfosit artisi,kript hiperpiazisi,paneth hucre artisi,lamina propriyada kronik non-spesifik inflamasyon
epikriz:
belirgin villus atrofisi izlenmemekle birlikte bulgularin seroloji ile birlikte degerlendirildiginde gluten ile uyumlu olabilecegi dusunulmustur

yapilan kan testleri:

doku transgulutaminaz 0,28
endomisyom 264
anti Gliadin IgA 2,73
Anti gliadin IgG 35,7
anti saccharomyces ıgG 2, IgA 2

ana 0,18

buna gore de colyak dendi&#33;

hocam, simdi ne yapacagimizi zaten sasirdik da bu arada gluten diyete falan basladik 2 ay oldu ve hastamizin siskinligi ve sık tuvalet aliskanligi surmekte diyebiliriz

hocam neden colyak,neden crohn&#33; yani seroloji denen testlerde sadece antigliadin IgG 35 le pozitif gozukuyor

gastroskopide yazan hafif siddette intraepittelyal lenfosit artisi,kript hiperpiazisi,paneth hucre artisi,lamina propriyada kronik non-spesifik inflamasyon raporu antral gastriti yuzunden olabilir mi acaba? yanlis bir teshis olabilir mi? antral gastrit bunlari yapar mi, ve antigliadin IgG artisi olur mu?

Doç

Dr

Yusuf AKCAN

09

20:39:50

çölyak hastalığı bir ince barsak hastalığıdır

her ne kadar cilt ve başka dokularıda etkileyebilirsede

alınan doku duodenum ikinci ve üçüncü kısmından olmaldır, mideden değil

ileumda görünüm olarak crohn, tüberküloz, sarkoidoz ayırmak zor olabilir

klinisyen bunlardan biri ile tedaviye başlayabilir

tetkikleriniz 2 yıldan daha uzun bir süreye ait gibi duruyor

yeniden örnekleme yapılmasıda iyi olur şahsi kanaatim

tabi hastayı tümü ile bilen bir gastroenteroloh daha iyi kararlar alacaktır

sağlıcakla

Yazının Orjinali için Lütfen www

saglikdanis

com adresini ziyaret ediniz

07-25-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Soru:"Colyak/Crohn/Antral Gastrist/Anti Gliadin İgg" sayin Akcan hocam; hastamizin kolonoskopi raporu: Terminal ileuma girildi,terminal agzı ödemli ve eritemli idiileum mukozasinda milimetrik noduler yapilar izlendiinen kolon sigmoid kolon bileskesi 40 cm mesafede 3-4 divertikul agzi, rektosigmoid bolgede mukus sekresyon artisi vardi" kolonoskopi patoloji raporumda lenfosit,lokosit ve germinal merkez içeren terminal ileuma ait mukoza ve submukoza buna gore crohn dendi 1,5 sene sonra yapilan gastroskopi raporu: antral gastrit patolojik tani: hafif siddette intraepittelyal lenfosit artisi,kript hiperpiazisi,paneth hucre artisi,lamina propriyada kronik non-spesifik inflamasyon epikriz: belirgin villus atrofisi izlenmemekle birlikte bulgularin seroloji ile birlikte degerlendirildiginde gluten ile uyumlu olabilecegi dusunulmustur yapilan kan testleri: doku transgulutaminaz 0,28 endomisyom 264 anti Gliadin IgA 2,73 Anti gliadin IgG 35,7 anti saccharomyces ıgG 2, IgA 2 ana 0,18 buna gore de colyak dendi&#33; hocam, simdi ne yapacagimizi zaten sasirdik da bu arada gluten diyete falan basladik 2 ay oldu ve hastamizin siskinligi ve sık tuvalet aliskanligi surmekte diyebiliriz hocam neden colyak,neden crohn&#33; yani seroloji denen testlerde sadece antigliadin IgG 35 le pozitif gozukuyorgastroskopide yazan hafif siddette intraepittelyal lenfosit artisi,kript hiperpiazisi,paneth hucre artisi,lamina propriyada kronik non-spesifik inflamasyon raporu antral gastriti yuzunden olabilir mi acaba? yanlis bir teshis olabilir mi? antral gastrit bunlari yapar mi, ve antigliadin IgG artisi olur mu? DoçDr Yusuf AKCAN 09 20:39:50 çölyak hastalığı bir ince barsak hastalığıdır her ne kadar cilt ve başka dokularıda etkileyebilirsede alınan doku duodenum ikinci ve üçüncü kısmından olmaldır, mideden değil ileumda görünüm olarak crohn, tüberküloz, sarkoidoz ayırmak zor olabilir klinisyen bunlardan biri ile tedaviye başlayabilirtetkikleriniz 2 yıldan daha uzun bir süreye ait gibi duruyor yeniden örnekleme yapılmasıda iyi olur şahsi kanaatim tabi hastayı tümü ile bilen bir gastroenteroloh daha iyi kararlar alacaktırsağlıcakla Yazının Orjinali için Lütfen wwwsaglikdaniscom adresini ziyaret ediniz