Konu
:
Soru:"Dm Tip 2 Veya Tip 1?"
Yalnız Mesajı Göster
Soru:"Dm Tip 2 Veya Tip 1?"
07-25-2012
#
1
Prof. Dr. Sinsi
Soru:"Dm Tip 2 Veya Tip 1?"
hocam 40 yasinda ve son 5 yildir DM 2 teshisi konmus bir hastayim
ilk teshisde AKS 325 ve HbA1C %13 idi
3x1 850mg glucopgage ve 2x1 4mg Amaryl ve 1x1 300mg Coraspin ile tedaviye baslandi ve 6 ay icinde HbA1C degeri %6
4 e kadar dustu, bu yila kadar da duzenli spor ve kan olcumleri yaparak kontrol altinda tutabiliyordum
ancak son 1 yildir kan sekeri tekrar yukselmeye basladi HbA1C degeri tekrar %11 lere kadar cikti
takibimi yapan doktor bunun yavas ilerleyen Tip 1 DM olabilecegini soyleyerek insulin tedavisine basladi
simdi sahab 20 aksam 16 unite olmak uzere gunde 2 kereinsulin vuruluyorum
Insuline baslayali yaklasik 5 ay oldu ve HbA1C degeri %6
8 e indi
Diyetime dikkat ettigim ve haftada 4 gun spor (en az 30 dk
lik hizli ritim yuruyusler) yapmama ragmen son 5 ayda yaklasik 6 kilo aldim
Insulin bu kadar fazla kilo yapar mi? Birde bu yavas ilerleyen DM Tip 1 ne demek ve kullandigim insulin orani yuksek mi? Ilginize tekekkurler
saygilarimla/
Doç
Dr
M
Akif BUYUKBESE
01
22:20:28
Amac tip 1 de tip 2 de olsa A1cyi 7nin altina dusurmektir
Tip 2 de tani kondugunda en az 5 yil gec kalindigi kabul edilir
Gizli seker donemi de hesaba katilirsa -----------Turkiyede bu gizli diyabetli sikligi asikar diyabetli rakamina yakindir--------12 ila 20 yil demektir
O yuzden enerjik tedavi esastir
yani baslangictan itibaren her diyabetliye insulin baslanabilir
Girtikce artan gorus olmasina karsin tip 2 lerde haplarla baslayan sonra insuline donen tedavi sekli hala agirliktadir
Dunyanin hemen her yerinde bu boyledir
Yazdiklarinizdan bilincli oldugunuz acik
Boyle diyabetliyi tedavi etmek kolaydir
O yuzden kutlarim Sizi
Tip 2 de insulin esasen vucutta var hatta baslangicta fazladir ancak etkisine direnc vardir
Tipki cocuklarimiz icin bazen her ortami hazirladigimiz dusundugumuz haldfe onlari ders calismaya tesvik edememiz gibi
Zamanla ancak pankreasta uretim azalir
O yuzden hap kullanan hasta bilmelidir ki 5-10-15-20 yil sonra gittikce artan oranlarda insuline gecmek zorundadir
Bu diyabetliden diyabetliye degisir
Siz cok iyi gozlemlemissiniz durumu
Insulin bir cesit doping yapiyor vucutta
Cildi guzellestirme etkisi de var
Istah aciyor, tuzu tutab iliyor ve vucudu sisiriyor
Az az ve sik sik yiyin, egzersize devam, besinlerdeki tuz oranini azaltin
Ideal kilonuzu hekiminizle gorusun
bazen bir muddet sonra kilo alimi durur ancak devam ederse mevcut doza direnc gelisir bu kez
hali hazirda kullandiginiz doz yuksek sayilmaz
Zira 100 unitenin altindadir
Ben Turkiyede calisirken 1 veya 2 hastamda 100 uniteye kadar cikmak durumunda kaldim
sizin kadar etkili egzersiz yapabilen bilincli diyabetliler degildi
100 unite uzerinde insulin kullanimi Ingiltere ve ABD de daha yuksek
300 uniteye cikan asiri kilolu bir bayan vardi Ingilterede bir diyabet merkezinde gordugum
pankrasin insulin kapasitesi icin C peptid duzeyine bakilabilir
Goz, ayak ve 24 saatlik idrarda protein takibini ihmal etmeyin
Kiloyla mucadelede bazen obezite ilaclari kullanmak durumunda kalabiliyoruz
Bunu hekiminizle konusabilirsiniz
Saglikli gunler
Yazının Orjinali için Lütfen
www
saglikdanis
com
adresini ziyaret ediniz
Prof. Dr. Sinsi
Kullanıcının Profilini Göster
Prof. Dr. Sinsi Kullanıcısının Web Sitesi
Prof. Dr. Sinsi tarafından gönderilmiş daha fazla mesaj bul