Çocuk Sahibi Olabilmek İçin Tese Uygulamasi Yapildi Fakat Az

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-25-2012

Soru:
Çocuk sahibi olabilmek için tese uygulaması yapıldı fakat azosprem teşhisi kondu sizden öğrenmek istediğim bundan sonra yapılacak bir işlemin kalıp kalmadığı

teşekkürler

12

04

2008

Cevap:

Azospermi (meni örneğinde hiç sperm bulunmaması) olgularında testisden biopsi (TESE) ile sperm elde edilmeye çalışılır

İki tip azospermi vardır: a) tıkayıcı olan; b) tıkayıcı olmayan

Tıkayıcı olan azospermi olgularında hemen daima TESE de sperm elde edilebilmektedir

Halbuki olguların önemli kısmını teşkil eden tıkayıcı olmayan azospermi olgularında ise ortalama olarak %50 olguda TESE de sperm elde edilebilmektedir

Önceden yapılabilecek tanısal testis biyopsinin TESE de sperm edilebilirliğini öngörmesi tartışmalıdır

uzmanlar kendi uygulamalarına dayalı, tanısal testis biyopsisinin TESE de sperm edilebilirliğini öngörücü değerini sınırlı olduğunu düşünmekte Bu nedenle azospermik hastanın daha önce tanısal biyopsisi yok ise önermemekteyiz

Eğer çok sınırlı dahi olsa menide, toplanan yumurta sayısı kadar hareketli sperm var ise, TESE yapılması ilave avantaj sağlamamaktadır

Nadir olarak bazı olgularda meni spermi (sayısı normal olsa bile) tamamı (%100) hareketsiz olmaktadır

Bu olgularda tam hareketsizlikten ölü olma veya canlı olduğu halde haareketsizlik sorumlu olabilir

Bu ayrım özel bazı boyalar ile ayırt edilebilir

Bununla birlikte bu tür nadir olgularda TESE yapılması önerilmektedir

TESE de sperm eldilir ise daha sonraki mikroenjeksiyon uygulama(lar)sında kullanılmak üzere dondurmayı tercih etmekteler ( Dondurarak Saklama)

TESE hemen daima lokal anestezi altında yapılan ve hastalarımız tarafınca çok iyi tolere edilen bir işlemdir

Öncelikle size uygulamayı yapan hekimlerle sonuçları tartışmanızda fayda vardır

Bu tavsiyeler, genel bilgilerdir

Fakat unutmayınız ki, özel rahatsızlığınız için en iyi tavsiye, şikayetlerinizi dinleyen ve sizi muayene eden doktorunuzun tavsiyesidir

12

04

2008

07-25-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Çocuk Sahibi Olabilmek İçin Tese Uygulamasi Yapildi Fakat Az Soru: Çocuk sahibi olabilmek için tese uygulaması yapıldı fakat azosprem teşhisi kondu sizden öğrenmek istediğim bundan sonra yapılacak bir işlemin kalıp kalmadığıteşekkürler 12042008 Cevap: Azospermi (meni örneğinde hiç sperm bulunmaması) olgularında testisden biopsi (TESE) ile sperm elde edilmeye çalışılır İki tip azospermi vardır: a) tıkayıcı olan; b) tıkayıcı olmayan Tıkayıcı olan azospermi olgularında hemen daima TESE de sperm elde edilebilmektedir Halbuki olguların önemli kısmını teşkil eden tıkayıcı olmayan azospermi olgularında ise ortalama olarak %50 olguda TESE de sperm elde edilebilmektedir Önceden yapılabilecek tanısal testis biyopsinin TESE de sperm edilebilirliğini öngörmesi tartışmalıdır uzmanlar kendi uygulamalarına dayalı, tanısal testis biyopsisinin TESE de sperm edilebilirliğini öngörücü değerini sınırlı olduğunu düşünmekte Bu nedenle azospermik hastanın daha önce tanısal biyopsisi yok ise önermemekteyiz Eğer çok sınırlı dahi olsa menide, toplanan yumurta sayısı kadar hareketli sperm var ise, TESE yapılması ilave avantaj sağlamamaktadır Nadir olarak bazı olgularda meni spermi (sayısı normal olsa bile) tamamı (%100) hareketsiz olmaktadır Bu olgularda tam hareketsizlikten ölü olma veya canlı olduğu halde haareketsizlik sorumlu olabilir Bu ayrım özel bazı boyalar ile ayırt edilebilir Bununla birlikte bu tür nadir olgularda TESE yapılması önerilmektedir TESE de sperm eldilir ise daha sonraki mikroenjeksiyon uygulama(lar)sında kullanılmak üzere dondurmayı tercih etmekteler ( Dondurarak Saklama) TESE hemen daima lokal anestezi altında yapılan ve hastalarımız tarafınca çok iyi tolere edilen bir işlemdir Öncelikle size uygulamayı yapan hekimlerle sonuçları tartışmanızda fayda vardır Bu tavsiyeler, genel bilgilerdir Fakat unutmayınız ki, özel rahatsızlığınız için en iyi tavsiye, şikayetlerinizi dinleyen ve sizi muayene eden doktorunuzun tavsiyesidir 12042008