Çocuğunuz Gece Yatağını İslatıyorsa...

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-25-2012

Her gece binlerce çocuk ışıklarını kapatıp uykuya daldıktan sonra yataklarını ıslatır

Öncelikle bilinmesi gereken bunun çok yaygın bir problem olduğudur

Gece yatağı ıslatmanın tıbbi ismi enürezisdir

Bu, kontrol sağlanması beklenen yaşın üzerinde istemsiz (gece)işemesidir

Çocuklar ve ergen yaş grubunda oldukça yaygındır

Hem çocuklar, hem de aileler için stresli zor bir durumdur

Yatağını ıslatan çocuk için sıklıkla büyük bir utanç kaynağı olan durum, aileler için endişe ve kızgınlık nedenidir

Aileler çocuklarının bunu bilerek, tembelliklerinden mi yaptığını hep merak ederler

KİMDE OLUR ?

Beş yaşındaki çocukların yaklaşık %20 sinde, 10 yaşındaki çocukların %5inde, ergenlik çağındaki çocukların %1inde bu problem devam edebilir

Enüretik çocukların büyük bir kısmı fiziksel ve ruhsal olarak tamamen normaldir

Ancak ne varki bazı gece yatağını ıslatan çocukların mesaneleri yeterince büyük kapasiteli olmayabilir

Normalde çocuk doğduktan sonra mesane kontrolünde beyin gibi merkezi sinir sisteminin kontrolü etkin hale gelmeye başlar

Bu durum çocuk doğduğunda olan mesanedeki refleks kasılmaları engeller ve zaman içinde mesane kapasitesi artar

Genellikle gece idrar kontrolü, çocuk gündüz idrar kontrolünü öğrendikten sonra olmaktadır

Bazı çocuklarda bu gelişmede bir problem, gecikme enürezise neden olabilir

Ancak bu tip problemi olan çocuklarda sıklıkla gece yatağını ıslatmaya gündüz idrar kaçırma, sık idrara çıkma, sık idrar yolu enfeksiyonları gibi problemlerde eşlik eder

Bu çocukların mesanelerinde olan istenmeyen kasılmaları rahatlatmak için bazı ilaçlar gerekebilir

AİLEDE YATKINLIK OLABİLİR Mİ ?

Enürezisli çocukların yaklaşık %85inde ailede bir akrabada da aynı problem vardır

Kardeş veya anne babasından birinde bu problemin görülme olasılığı %50dir

BENİM ÇOCUĞUM ÖĞRENMİŞDİ

Bazen, geceleri kaçırmayan bir çocuk birden yatağını ıslatmaya başlayabilir

Bu sıklıkla çocuğun hayatındaki bir strese bağlıdır

Eve yeni gelen bir bebek, taşınma, boşanma bunun nedeni olabilir

Eğer çocuğunuz önceden kaçırmayıp sonradan başladı ise doktorunuz bunu araştırmalıdır

Bu tip probleme "sekonder" enürezis adı verilir

BİR PROBLEM OLDUĞUNU GÖSTEREN BELİRTİLER NELERDİR ?

Çoğu aile gece yatağını ıslatmanın başka bir hastalık veya fiziksel probleme bağlı olduğunu düşünür

Gerçekte sadece %1 vakada altta yatan başka bir problem vardır

Mesane veya böbrek enfeksiyonları

Şeker hastalığı

Üriner sistemde herhangi bir defekt

Bu gibi durumları belirlemek için aşağıdaki problemler var ise doktorunuza bildiriniz

İdrar yaparken anormal duraklama, çok ince idrar akımı, devamlı veya idrar sonrası olan damlama

Bulanık ya da pembe idrar, iç çamaşırda kan lekeleri

Gecenin yanında gündüz de idrarını kaçırma

İdrar yaparken yanma, batma

KabızlıkŞÜPHELENİLİRSE DOKTORUNUZ NELER İSTEYEBİLİR ?Doktorunuz herhangi bir problemi atlamamak için sizden idrar örneği isteyecektir

Ayrıca, ultrasonografi ve gerekirse voiding sistogram istenebilir

NE YAPABİLİRİM ?

Gece yatmadan önce çocuğunuza tuvalete gitme alışkanlığı veriniz

Çok miktarda sıvı alımını (gece yatmadan önce) engelleyiniz

Kafein içeren içecek alımını engelleyiniz

Çocuğunuzdan ıslak çarşaf değiştirilmesi konusunda yardım alınız

Bu ona sorumluluk geliştirmesi konusunda yardımcı olacaktır

Çocuğunuzu gece uykudan uyandırmanız çok yorucu ve sonuçları çok etkin olmadığı için önermiyoruz

Çocuğunuzu bunu yenmeyi başarabileceği konusunda cesaretlendiriniz

Ailede daha önceden yatağını ıslatan şu an kuru olan büyüklerin örnek gösterilmesi çocuğunuzu motive edecektir

İLAÇLAR İŞE YARAR MI ?

Aileler için bu iş can sıkıcı bir hale gelmiş ise doktorunuz, bir takım ilaçlar önerebilir

Bunlar;Antidepresanlar: Uyku ve uyanma sürecinde yaptıkları etkilerinin yanı sıra mesanedeki etkileri de önemlidir

Desmopressin: Gece idrar oluşum miktarını azaltarak etki ederler

Diğer İlaçlar: Mesanede istenmeyen kasılmalarla karakterize komplike enürezis vakalarında çok başarılıdır

YA HİÇBİRİ İŞE YARAMAZ İSE ?

Az sayıda çocuk hiçbir tedaviye yanıt vermez

Sevindiricidir ki, her yıl çocuk büyüdükçe gece yatak ıslatma oranları azalır

Bu durumda bir çocuk ruh sağlığı uzmanından da yardım istenebilir

Kaynak : Prof

Dr

Serdar Tekgül
'
Kaynak: Anneyiz

07-25-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Çocuğunuz Gece Yatağını İslatıyorsa... Her gece binlerce çocuk ışıklarını kapatıp uykuya daldıktan sonra yataklarını ıslatır Öncelikle bilinmesi gereken bunun çok yaygın bir problem olduğudur Gece yatağı ıslatmanın tıbbi ismi enürezisdir Bu, kontrol sağlanması beklenen yaşın üzerinde istemsiz (gece)işemesidir Çocuklar ve ergen yaş grubunda oldukça yaygındır Hem çocuklar, hem de aileler için stresli zor bir durumdur Yatağını ıslatan çocuk için sıklıkla büyük bir utanç kaynağı olan durum, aileler için endişe ve kızgınlık nedenidir Aileler çocuklarının bunu bilerek, tembelliklerinden mi yaptığını hep merak ederler KİMDE OLUR ? Beş yaşındaki çocukların yaklaşık %20 sinde, 10 yaşındaki çocukların %5inde, ergenlik çağındaki çocukların %1inde bu problem devam edebilir Enüretik çocukların büyük bir kısmı fiziksel ve ruhsal olarak tamamen normaldir Ancak ne varki bazı gece yatağını ıslatan çocukların mesaneleri yeterince büyük kapasiteli olmayabilir Normalde çocuk doğduktan sonra mesane kontrolünde beyin gibi merkezi sinir sisteminin kontrolü etkin hale gelmeye başlar Bu durum çocuk doğduğunda olan mesanedeki refleks kasılmaları engeller ve zaman içinde mesane kapasitesi artar Genellikle gece idrar kontrolü, çocuk gündüz idrar kontrolünü öğrendikten sonra olmaktadır Bazı çocuklarda bu gelişmede bir problem, gecikme enürezise neden olabilir Ancak bu tip problemi olan çocuklarda sıklıkla gece yatağını ıslatmaya gündüz idrar kaçırma, sık idrara çıkma, sık idrar yolu enfeksiyonları gibi problemlerde eşlik eder Bu çocukların mesanelerinde olan istenmeyen kasılmaları rahatlatmak için bazı ilaçlar gerekebilir AİLEDE YATKINLIK OLABİLİR Mİ ? Enürezisli çocukların yaklaşık %85inde ailede bir akrabada da aynı problem vardır Kardeş veya anne babasından birinde bu problemin görülme olasılığı %50dir BENİM ÇOCUĞUM ÖĞRENMİŞDİ Bazen, geceleri kaçırmayan bir çocuk birden yatağını ıslatmaya başlayabilir Bu sıklıkla çocuğun hayatındaki bir strese bağlıdır Eve yeni gelen bir bebek, taşınma, boşanma bunun nedeni olabilir Eğer çocuğunuz önceden kaçırmayıp sonradan başladı ise doktorunuz bunu araştırmalıdır Bu tip probleme "sekonder" enürezis adı verilir BİR PROBLEM OLDUĞUNU GÖSTEREN BELİRTİLER NELERDİR ? Çoğu aile gece yatağını ıslatmanın başka bir hastalık veya fiziksel probleme bağlı olduğunu düşünür Gerçekte sadece %1 vakada altta yatan başka bir problem vardır Mesane veya böbrek enfeksiyonları Şeker hastalığı Üriner sistemde herhangi bir defekt Bu gibi durumları belirlemek için aşağıdaki problemler var ise doktorunuza bildirinizİdrar yaparken anormal duraklama, çok ince idrar akımı, devamlı veya idrar sonrası olan damlama Bulanık ya da pembe idrar, iç çamaşırda kan lekeleri Gecenin yanında gündüz de idrarını kaçırma İdrar yaparken yanma, batma KabızlıkŞÜPHELENİLİRSE DOKTORUNUZ NELER İSTEYEBİLİR ?Doktorunuz herhangi bir problemi atlamamak için sizden idrar örneği isteyecektir Ayrıca, ultrasonografi ve gerekirse voiding sistogram istenebilir NE YAPABİLİRİM ? Gece yatmadan önce çocuğunuza tuvalete gitme alışkanlığı veriniz Çok miktarda sıvı alımını (gece yatmadan önce) engelleyiniz Kafein içeren içecek alımını engelleyiniz Çocuğunuzdan ıslak çarşaf değiştirilmesi konusunda yardım alınız Bu ona sorumluluk geliştirmesi konusunda yardımcı olacaktır Çocuğunuzu gece uykudan uyandırmanız çok yorucu ve sonuçları çok etkin olmadığı için önermiyoruz Çocuğunuzu bunu yenmeyi başarabileceği konusunda cesaretlendiriniz Ailede daha önceden yatağını ıslatan şu an kuru olan büyüklerin örnek gösterilmesi çocuğunuzu motive edecektir İLAÇLAR İŞE YARAR MI ? Aileler için bu iş can sıkıcı bir hale gelmiş ise doktorunuz, bir takım ilaçlar önerebilir Bunlar;Antidepresanlar: Uyku ve uyanma sürecinde yaptıkları etkilerinin yanı sıra mesanedeki etkileri de önemlidirDesmopressin: Gece idrar oluşum miktarını azaltarak etki ederler Diğer İlaçlar: Mesanede istenmeyen kasılmalarla karakterize komplike enürezis vakalarında çok başarılıdır YA HİÇBİRİ İŞE YARAMAZ İSE ? Az sayıda çocuk hiçbir tedaviye yanıt vermez Sevindiricidir ki, her yıl çocuk büyüdükçe gece yatak ıslatma oranları azalır Bu durumda bir çocuk ruh sağlığı uzmanından da yardım istenebilir Kaynak : ProfDr Serdar Tekgül ' Kaynak: Anneyiz