Polikstik Over Sendromu Tanı

Polikistik over sendromu tanısı klinik bulgular, laboratuvar tetkikleri ve ultrason incelemesinin bir arada değerlendirilmesi ile konur En değerli tanı yöntemlerinden birisi trans******l ultrasonografi incelemesidir Ultrasonografide yumurtalık kenarlarında çok sayıda küçük kist saptanır Bu kistler sadece birkaç milimetre çapındadır ve tek başlarına sorun yaratmazlar Kistlerin kaynağı gelişen ancak yumurtlama ile atılmayan folliküllerdir Zaman içerisinde bunların sayıları artış gösterebilir


Polikistik over (PKO), ultrasonografide yumurtalıkların görünüşünü ifade eden bir tanımdır Polikistik over sendromu ile karıştırılmamalıdır Pekçok kadının ultrasonografik gürüntüsü polikisitk olabilir ancak hormonal değerler ve klinik tablo tamamen normal bulunur Genel popülasyonda kadınların %20'sinde polikistik görünüşlü overler vardır Polikistik over sendromu (PKOS) ise bir belirtiler grubudur ve hastalığı yani patolojiyi ifade eder PKO ve PKOS iki farklı tanımdır


PKOS tanısında kan hormon değerleri de önemlidir Kanda androjen düzeylerinin, LH ve FSH oranlarının önemi vardır LH/FSH oranının 3'ün üzerinde olması PKOS lehine bir bulgudur Yine adetin 21 günü bakılacak kan progesteron değerleri yumurtlama olup olmadığı hakkında bilgi verir


Son yıllarda yapılan çalışmalar PKOS ile insülin hormonu arasında ilişki olduğunu göstermiştirİnsülin pankreastan salınan bir hormondur ve hücrelerin glukozu kullanmalarını sağlar PKOS'da hücrelerde insülüne karşı bir direnç yani rezistans vardır Bu nedenle pankreas durumla başa çıkabilmek için daha fazla insülin salgılar Bu yüksek dozda insülin yumurtalıkları etkileyerek yumurtlamayı engeller ve sonuçta androjenlerde artış olur İnsülün direnci PKOS'lu zayıf kadınların %30'unda saptanırken obes kadınlarda bu oran %75'e kadar ulaşmaktadır