Çekiç Parmak (Beyzbolcu Parmaği)

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-23-2012

Her yıl sezonun açılması ile beraber doktora müracaatı en sık artan hastalıklardan birisi olarak bilinir

Topun parmağın uç noktasına çarparak parmağın aşağıya ve avuç içine doğru bükülmesi sonrasında oluşan bu durum &lsquo;mallet finger=çekiç parmak' olarak ta bilinir

Spor dışında parmak ucuna gelen diğer travmalarda aynı probleme sebep olabilirler

Parmaklar normal şartlarda avuç içine doğru sadece 35-40 derece bükülebilirler

Parmağa hızla çarpan top parmağın bu derecelerin üzerinde bükülmesine sebep olarak,bu hareketin yapılmasından sorumlu olan tendonun yırtılmasına sebep olur

Zaman zaman topun hızı o kadar yüksek olur ki bu darbe sonrasında tendonun kemiğe yapışma yerinden kemiğin ayrışmasına veya küçük kemik parçacıkların kopmasına dahi sebep olabilir

Tendon koptuğu zaman parmak yukarıya doğru kaldırılamaz ve aşağıya doğru bükük şekilde kalır

Bu yaralanma çok şiddetli ağrıya sebep olur

Parmak ucu,tırnak yatağı şişer,kızarır ve gerginleşebilir

Eğer böyle bir şey başınıza gelecek olursa hemen o anda oyunu bırakın

Hemen buz uygulamasına başlayın,elinizi kalp seviyesinin üstüne alın

Acil olarak doktorunuza ulaşın

Doktorunuz sizden kemik dokuda bir problem olup olmadığını anlamak üzere röntgen çekilmesini isteyecektir

Bazen eklem yüzeylerinin birbirine bu sert temasından dolayı kıkırdak problemleri oluşabilir

Bazense parmağın çıktığı durumlarla karşılaşılmıştır

Bu durumda parmağınız 4-6 hafta arasında atele alınacaktır

Burada amaç tendonun doğru pozisyonda iyileşmesini sağlamaktır

Kişisel veya yırtıkla ilgili problemler dolayısıyla zaman zaman bir tel ile en uç eklemin içten tesbiti gerekebilir

Tel ile tesbitlerde tendonun iyileşme ihtimalilığı daha yüksek fakat iyileşme sonrası rehabilitasyon zordur

Bu tedavilere rağmen % 20 oranında geç cerrahi gerekebilir

Ancak tendon yaralanması ile beraber ciltte açık yara gibi bir ek problem varsa bu gibi durumlarda enfeksiyon riski mevcut olduğundan direkt cerrahi tedavi uygun olacaktır

Bu durumla çocuklarda karşılaşıldığı zaman daha dikkatli olunmalıdır

çok sert travmalarda büyüme kıkırdağı zedelenebileceği için dikkatli muayene ve tedavi şarttır

Bu sayede ileride deformite veya şekil bozukluğu oluşması engellenmiş olur

EL VE BİLEK EKLEMLERİNİ KORUMA Aynı el ile yapılan tekrarlayıcı hareketlerden kaçınınız

El bileği ve el ile yapılan işlerde ön kol ve kolunuzu da kullanınız

Yazı yazmak, ince el işleri yapmak gibi aktivitelere sık sık ara verin

Kalem, çekiç, tornavida gibi elle kullanılan alet ve malzemelerde kavramayı kolaylaştırmak için kalın saplı olanlarını tercih edin

Yazı yazarken parmaklarınızı fazla sıkmayın ve bileklerinizi düz tutun

Bu durum özellikle çocukları ileride el ve bilek problemlerinden korumak için önemlidir

El ve bilekle ilgili sorunlarınız varsa bir istirahat splinti yada bilek desteği kullanın

07-23-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Çekiç Parmak (Beyzbolcu Parmaği) Her yıl sezonun açılması ile beraber doktora müracaatı en sık artan hastalıklardan birisi olarak bilinir Topun parmağın uç noktasına çarparak parmağın aşağıya ve avuç içine doğru bükülmesi sonrasında oluşan bu durum &lsquo;mallet finger=çekiç parmak' olarak ta bilinir Spor dışında parmak ucuna gelen diğer travmalarda aynı probleme sebep olabilirlerParmaklar normal şartlarda avuç içine doğru sadece 35-40 derece bükülebilirlerParmağa hızla çarpan top parmağın bu derecelerin üzerinde bükülmesine sebep olarak,bu hareketin yapılmasından sorumlu olan tendonun yırtılmasına sebep olurZaman zaman topun hızı o kadar yüksek olur ki bu darbe sonrasında tendonun kemiğe yapışma yerinden kemiğin ayrışmasına veya küçük kemik parçacıkların kopmasına dahi sebep olabilirTendon koptuğu zaman parmak yukarıya doğru kaldırılamaz ve aşağıya doğru bükük şekilde kalır Bu yaralanma çok şiddetli ağrıya sebep olurParmak ucu,tırnak yatağı şişer,kızarır ve gerginleşebilirEğer böyle bir şey başınıza gelecek olursa hemen o anda oyunu bırakınHemen buz uygulamasına başlayın,elinizi kalp seviyesinin üstüne alınAcil olarak doktorunuza ulaşınDoktorunuz sizden kemik dokuda bir problem olup olmadığını anlamak üzere röntgen çekilmesini isteyecektirBazen eklem yüzeylerinin birbirine bu sert temasından dolayı kıkırdak problemleri oluşabilirBazense parmağın çıktığı durumlarla karşılaşılmıştır Bu durumda parmağınız 4-6 hafta arasında atele alınacaktır Burada amaç tendonun doğru pozisyonda iyileşmesini sağlamaktır Kişisel veya yırtıkla ilgili problemler dolayısıyla zaman zaman bir tel ile en uç eklemin içten tesbiti gerekebilir Tel ile tesbitlerde tendonun iyileşme ihtimalilığı daha yüksek fakat iyileşme sonrası rehabilitasyon zordur Bu tedavilere rağmen % 20 oranında geç cerrahi gerekebilir Ancak tendon yaralanması ile beraber ciltte açık yara gibi bir ek problem varsa bu gibi durumlarda enfeksiyon riski mevcut olduğundan direkt cerrahi tedavi uygun olacaktırBu durumla çocuklarda karşılaşıldığı zaman daha dikkatli olunmalıdırçok sert travmalarda büyüme kıkırdağı zedelenebileceği için dikkatli muayene ve tedavi şarttırBu sayede ileride deformite veya şekil bozukluğu oluşması engellenmiş olurEL VE BİLEK EKLEMLERİNİ KORUMA Aynı el ile yapılan tekrarlayıcı hareketlerden kaçınınız El bileği ve el ile yapılan işlerde ön kol ve kolunuzu da kullanınız Yazı yazmak, ince el işleri yapmak gibi aktivitelere sık sık ara verin Kalem, çekiç, tornavida gibi elle kullanılan alet ve malzemelerde kavramayı kolaylaştırmak için kalın saplı olanlarını tercih edinYazı yazarken parmaklarınızı fazla sıkmayın ve bileklerinizi düz tutun Bu durum özellikle çocukları ileride el ve bilek problemlerinden korumak için önemlidirEl ve bilekle ilgili sorunlarınız varsa bir istirahat splinti yada bilek desteği kullanın