Diyabetes Mellitus ( Şeker Hastaliği) Nedir?

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-23-2012

DİYABETES MELLİTUS ( ŞEKER HASTALIĞI) NEDİR?

Diabetes mellitus (DM) vücudun insülin üretmediği veya düzenli olarak insülin kullanamadığı durumla karakterize bir hastalıkdır

İnsülin günlük yaşam için gereken enerjiyi sağlamak amacıyla gıdalardan alınan şekeri, nişastayı enerjiye dönüştüren bir hormondur

Türkiye'de nüfusun %3

5'u diyabet hastası olup, 20 yaş üstü nüfusta bu oran % 7

2'dir

Hastanın diyabet mi, pre diyabet mi (diyabet öncesi dönem) ayırımı için Açlık Kan Şekeri veya Oral Glukoz Tolerans Testi yapılır

AKŞ ile 100-125 mg/dl seviyeleri pre-diabete, 125 mg/dl üzerindeki değerler ise diabeti işaret etmektedir

OGTT'de ise, 2

saatteki kan şekeri 140-199 mg/dl prediabeti, 200 mg/dl üzerindeki değerler ise diabeti gösterir

DM'un 4 tipi vardır

1 Tip 1 DM: Vücutta insülin üretiminde yetersizlik vardır

Tip 1 DM genellikle çocuklukta veya genç erişkin çağda ortaya çıkar

Bu tipte vücutta insülin üretilmemektedir

İnsülin vücudun şekeri kullanabilmesi için gerekli olup, şeker de vücuttaki hücreler için en basit- temel yakıttır ve insülin de şekeri kandan hücre içine almaya yarar

Hasta- hastalık ve doktor uyumu olduktan sonra hasta göz sağlığı, ayak ve cilt, kalp, ağız sağlığına dikkat ederse Tip 1'in oluşturabileceği komplikasyonlardan korunmuş olur

Aynı zamanda sigara ve *****den de uzak durmak gerektiğini belirtelim

Tip 1 DM tanısı konan hastalarda gerekli takip ve tedaviye uydukları zaman yaşam kalitelerinde normal insanlara göre bir değişiklik olmamaktadır

2 Tip 2 DM: İnsülin direnci ile birlikte insülin eksikliği söz konusudur

Bu tipte vücutta yeterli insülin üretimi yoktur yada hücreler insüline karşı duyarsızlaşmıştır

40 yaş üstü ve fazla kilolularda ortaya çıkmaktadır

Tip 2 DM komplikasyonları: Kalp hastalığı, körlük, sinir hasarı, böbrek hasarı oluşturabilir

Bu komplikasyonlardan korunmak için yapılması gerekenler Tip 1 DM'dakilerle aynıdır

3 Gestasyonel DM: Hamilelik esnasında tespit edilir

Amerika'da her yıl hamile kalanların %4'ünde ortaya çıkar

Gebeliği sırasında gestasyonel DM ortaya çıkan hastaların ileriki yaşamlarında Tip 2 DM tanısı almaları çok daha fazla olasıdır

Gebe kalmadan önce obez (şişman) olan kadınların %40'ında gestasyonel DM gelişir ve bu kadınlarda 4 yıl içinde Tip 2 DM tablosu gelişir

DM olmayan gebe kadınlarda 24

-28

hafta arasında gestasyonel DM açısından OGTT ile tarama yapılmaktadır

4 Prediabet: Kan şekeri seviyeleri normalden yüksektir; ancak Tip 2 DM tanısı koyduracak kadar da yüksek değildir

Diabetes Mellitus'ta ayrıca Bozulmuş Açlık Glukozu ve Bozulmuş Glukoz Toleransı adı altında iki kriterin de önemi vardır

Bu iki kriter diyabetin klinik tablosundan önceki evre olarak yer almaktadır

Bozulmuş Açlık Glukozu:

Açlık plazma glukozu 110-126 mg/dl arasındadır

Bozulmuş Glukoz Toleransı:

Oral glukoz tolerans testi yapılarak belirlenen bir durum olup klinik diabetin belirmesinden önceki evre olarak kabul edilmektedir

Şeker hastalığı belirtileri:

07-23-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Diyabetes Mellitus ( Şeker Hastaliği) Nedir? DİYABETES MELLİTUS ( ŞEKER HASTALIĞI) NEDİR? Diabetes mellitus (DM) vücudun insülin üretmediği veya düzenli olarak insülin kullanamadığı durumla karakterize bir hastalıkdır İnsülin günlük yaşam için gereken enerjiyi sağlamak amacıyla gıdalardan alınan şekeri, nişastayı enerjiye dönüştüren bir hormondur Türkiye'de nüfusun %35'u diyabet hastası olup, 20 yaş üstü nüfusta bu oran % 72'dir Hastanın diyabet mi, pre diyabet mi (diyabet öncesi dönem) ayırımı için Açlık Kan Şekeri veya Oral Glukoz Tolerans Testi yapılır AKŞ ile 100-125 mg/dl seviyeleri pre-diabete, 125 mg/dl üzerindeki değerler ise diabeti işaret etmektedir OGTT'de ise, 2 saatteki kan şekeri 140-199 mg/dl prediabeti, 200 mg/dl üzerindeki değerler ise diabeti gösterir DM'un 4 tipi vardır 1 Tip 1 DM: Vücutta insülin üretiminde yetersizlik vardır Tip 1 DM genellikle çocuklukta veya genç erişkin çağda ortaya çıkar Bu tipte vücutta insülin üretilmemektedir İnsülin vücudun şekeri kullanabilmesi için gerekli olup, şeker de vücuttaki hücreler için en basit- temel yakıttır ve insülin de şekeri kandan hücre içine almaya yarar Hasta- hastalık ve doktor uyumu olduktan sonra hasta göz sağlığı, ayak ve cilt, kalp, ağız sağlığına dikkat ederse Tip 1'in oluşturabileceği komplikasyonlardan korunmuş olur Aynı zamanda sigara ve ***den de uzak durmak gerektiğini belirtelim Tip 1 DM tanısı konan hastalarda gerekli takip ve tedaviye uydukları zaman yaşam kalitelerinde normal insanlara göre bir değişiklik olmamaktadır 2 Tip 2 DM: İnsülin direnci ile birlikte insülin eksikliği söz konusudur Bu tipte vücutta yeterli insülin üretimi yoktur yada hücreler insüline karşı duyarsızlaşmıştır 40 yaş üstü ve fazla kilolularda ortaya çıkmaktadır Tip 2 DM komplikasyonları: Kalp hastalığı, körlük, sinir hasarı, böbrek hasarı oluşturabilir Bu komplikasyonlardan korunmak için yapılması gerekenler Tip 1 DM'dakilerle aynıdır 3 Gestasyonel DM: Hamilelik esnasında tespit edilir Amerika'da her yıl hamile kalanların %4'ünde ortaya çıkar Gebeliği sırasında gestasyonel DM ortaya çıkan hastaların ileriki yaşamlarında Tip 2 DM tanısı almaları çok daha fazla olasıdır Gebe kalmadan önce obez (şişman) olan kadınların %40'ında gestasyonel DM gelişir ve bu kadınlarda 4 yıl içinde Tip 2 DM tablosu gelişir DM olmayan gebe kadınlarda 24-28 hafta arasında gestasyonel DM açısından OGTT ile tarama yapılmaktadır 4 Prediabet: Kan şekeri seviyeleri normalden yüksektir; ancak Tip 2 DM tanısı koyduracak kadar da yüksek değildir Diabetes Mellitus'ta ayrıca Bozulmuş Açlık Glukozu ve Bozulmuş Glukoz Toleransı adı altında iki kriterin de önemi vardır Bu iki kriter diyabetin klinik tablosundan önceki evre olarak yer almaktadır Bozulmuş Açlık Glukozu: Açlık plazma glukozu 110-126 mg/dl arasındadır Bozulmuş Glukoz Toleransı: Oral glukoz tolerans testi yapılarak belirlenen bir durum olup klinik diabetin belirmesinden önceki evre olarak kabul edilmektedir Şeker hastalığı belirtileri:**