Lazer Hangi Durumlarda Göz Hastaliklarinda Kullaniliyor

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-23-2012

LAZER HANGİ DURUMLARDA GÖZ HASTALIKLARINDA KULLANILIYOR

LAZER HANGİ DURUMLARDA GöZ HASTALIKLARINDA KULLANILIYOR?
Lazer göz hastalıklarının birçoğunda başarıyla kullanılmaktadır

Lazer kelimesi Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation kelimelerinin baş harflerinden gelmektedir

özel bir materyalden elektrik geçirildiğinde ortaya çıkan konsantre bir ışık demetidir

Lazerin rengi ve ismi hangi materyalin kullanıldığına bağlıdır

Argon gaz: mavi-yeşil
Krypton gaz: kırmızı veya sarı
YAG (ytrium-aluminyum-garnet): görülmez infrared
Excimer Lazer: Argon florid gazı

Ablazyon yaparak etki eder

Lazer nasıl çalışır?
İki farklı tipte lazerin etkisinden faydalanılarak gözde tedavi amaçlı kullanılmaktadır

Termal lazer: Kanayan kan damarlarını tıkamak için

Tümör gibi anormal dokuları yoketmek için

Retinayı gözün arkasına yapıştırmak için

Fotodistruptive lazer: Görmeyi engelleyen zarları gözde kesmek için
Gözün dış yüzeyinin şeklini değiştirmek için

Oftalmolojide lazer kullanmanın avantajları nelerdir? Ameliyatlarda olduğu gibi mikrop kapma riski yoktur

Hastanede hastayı yatırmadan ayaktan müdehale edilebilir

Cerrahın kontrol kabiliyeti üst seviyededir

Hangi hastalıklar lazer ile tedavi edilebilmektedir?
Retinal yırtıklar yada delikler:
Gözün arkasında bulunan retina ışığı hissetmemiz sağlamaktadır

Retina yırtıldığında gözden ayrılma riskine sahiptir

(daha fazla bilgi için dekolman bölümüne bakabilirsiniz) Bu duruma dekolman denmektedir ve körlüğe neden olabilmekte olan çok ciddi bir durumdur

Bu durum gözde ışık çakmalarına ve uçuşmalara neden olmaktadır

( daha fazla bilgi için tıklayınız )
çoğu retinal yırtık dekolmana yol açmadan önce yakalanırsa argon yada krypton lazer ile tedavi edilebilmektedir

Lazer ile retina arkasına yapıştırılmakta ve yerinden kalkması önlenebilmektedir

Eğer retina dekole olursa artık lazer faydalı olmayacaktır ve ameliyat gerekecektir

Diabetik retinopati:
Diabet en başta gelen körlük nedenlerinden biridir

Diabet retinada anormal kan damarlarının oluşmasına neden olmaktadır

Bu damarlar sızıntıya ( makula ödemine) yada kanamalara neden olmaktadır

Lazer ile bu damarlar tıkanmakta ve daha ileri seviyede görme kaybının oluşması önlenmektedir

Ayrıca yeni oluşmaya başlamış olan damarların gelişme hızlarıda yavaşlatılabilmektedir

Daha fazla bilgi için tıklayınız

Makula dejenerasyonu:
Makula gözün merkezinde retinada bulunan detayları görmemizi sağlayan bölgedir

Makula dejenerrasyonu sadece bu bölgeyi etkilemekte ve merkezi görmemizi örneğin okuma yeteneğimizi azaltmaktadır

çoğu insanda bulunan kuru tipte makula dejenerasyonuna lazer ile yardımcı olunamamaktadır

%10 hastada bulunan yaş tipte makula dejenerasyonunda ise kanamaya ve skar dokusunun oluşmasına neden olan anormal damar oluşumları seçilmiş vakalarda lazer ile tedavi edilebilmektedir

Lazer damarları tıkamakta ve daha ileri seviyede hasar oluşmasını önlemektedir

Daha fazla bilgi için

Glokom:
Basitce tanımlanırsa göz içerisindeki basınca bağlı olarak görme sinirinin hasarlanmasına neden olan bir hastalıktır

Erken tanı konulursa körlük önlenebilmektedir

Kullanılan damarlar ve haplara ek olarak çeşitli hastalarda lazer göz basıncını düşürmek içinde kullanılabilmektedir

Daha fazla bilgi için tıklayınız

Katarakt cerrahisinden sonra:
Katarakt ameliyatından sonra arka kapsülde kesafet gelişebilmektedir

Burası lazer ile açıldığı zaman görme tekrar eski netliğine kavuşmaktadır

Ancak lazer katarktı tedavi etmekte kullanılmamaktadır

Daha fazla bilgi için tıklayınız

Refraktif cerrahi:
Korneayı farklı şekillerde keserek yada kazıyarak myopi ve astigmatizmayı ortadan kaldırıp gözlük yada kontak lens kullanma ihtiyacına son verilmesidir

Vitreo-retinal cerrahide:
Cerrahi sırasında endolazer kullanılımıyla ameliyat sırasında lazer kullanımını sağlamaktadır

07-23-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Lazer Hangi Durumlarda Göz Hastaliklarinda Kullaniliyor LAZER HANGİ DURUMLARDA GÖZ HASTALIKLARINDA KULLANILIYOR LAZER HANGİ DURUMLARDA GöZ HASTALIKLARINDA KULLANILIYOR? Lazer göz hastalıklarının birçoğunda başarıyla kullanılmaktadır Lazer kelimesi Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation kelimelerinin baş harflerinden gelmektedir özel bir materyalden elektrik geçirildiğinde ortaya çıkan konsantre bir ışık demetidir Lazerin rengi ve ismi hangi materyalin kullanıldığına bağlıdır Argon gaz: mavi-yeşil Krypton gaz: kırmızı veya sarı YAG (ytrium-aluminyum-garnet): görülmez infrared Excimer Lazer: Argon florid gazı Ablazyon yaparak etki eder Lazer nasıl çalışır? İki farklı tipte lazerin etkisinden faydalanılarak gözde tedavi amaçlı kullanılmaktadır Termal lazer: Kanayan kan damarlarını tıkamak için Tümör gibi anormal dokuları yoketmek için Retinayı gözün arkasına yapıştırmak için Fotodistruptive lazer: Görmeyi engelleyen zarları gözde kesmek için Gözün dış yüzeyinin şeklini değiştirmek için Oftalmolojide lazer kullanmanın avantajları nelerdir? Ameliyatlarda olduğu gibi mikrop kapma riski yoktur Hastanede hastayı yatırmadan ayaktan müdehale edilebilir Cerrahın kontrol kabiliyeti üst seviyededir Hangi hastalıklar lazer ile tedavi edilebilmektedir? Retinal yırtıklar yada delikler: Gözün arkasında bulunan retina ışığı hissetmemiz sağlamaktadır Retina yırtıldığında gözden ayrılma riskine sahiptir(daha fazla bilgi için dekolman bölümüne bakabilirsiniz) Bu duruma dekolman denmektedir ve körlüğe neden olabilmekte olan çok ciddi bir durumdur Bu durum gözde ışık çakmalarına ve uçuşmalara neden olmaktadır ( daha fazla bilgi için tıklayınız ) çoğu retinal yırtık dekolmana yol açmadan önce yakalanırsa argon yada krypton lazer ile tedavi edilebilmektedir Lazer ile retina arkasına yapıştırılmakta ve yerinden kalkması önlenebilmektedir Eğer retina dekole olursa artık lazer faydalı olmayacaktır ve ameliyat gerekecektir Diabetik retinopati: Diabet en başta gelen körlük nedenlerinden biridir Diabet retinada anormal kan damarlarının oluşmasına neden olmaktadır Bu damarlar sızıntıya ( makula ödemine) yada kanamalara neden olmaktadır Lazer ile bu damarlar tıkanmakta ve daha ileri seviyede görme kaybının oluşması önlenmektedir Ayrıca yeni oluşmaya başlamış olan damarların gelişme hızlarıda yavaşlatılabilmektedir Daha fazla bilgi için tıklayınız Makula dejenerasyonu: Makula gözün merkezinde retinada bulunan detayları görmemizi sağlayan bölgedir Makula dejenerrasyonu sadece bu bölgeyi etkilemekte ve merkezi görmemizi örneğin okuma yeteneğimizi azaltmaktadır çoğu insanda bulunan kuru tipte makula dejenerasyonuna lazer ile yardımcı olunamamaktadır %10 hastada bulunan yaş tipte makula dejenerasyonunda ise kanamaya ve skar dokusunun oluşmasına neden olan anormal damar oluşumları seçilmiş vakalarda lazer ile tedavi edilebilmektedir Lazer damarları tıkamakta ve daha ileri seviyede hasar oluşmasını önlemektedir Daha fazla bilgi için Glokom: Basitce tanımlanırsa göz içerisindeki basınca bağlı olarak görme sinirinin hasarlanmasına neden olan bir hastalıktır Erken tanı konulursa körlük önlenebilmektedir Kullanılan damarlar ve haplara ek olarak çeşitli hastalarda lazer göz basıncını düşürmek içinde kullanılabilmektedir Daha fazla bilgi için tıklayınız Katarakt cerrahisinden sonra: Katarakt ameliyatından sonra arka kapsülde kesafet gelişebilmektedir Burası lazer ile açıldığı zaman görme tekrar eski netliğine kavuşmaktadır Ancak lazer katarktı tedavi etmekte kullanılmamaktadırDaha fazla bilgi için tıklayınız Refraktif cerrahi: Korneayı farklı şekillerde keserek yada kazıyarak myopi ve astigmatizmayı ortadan kaldırıp gözlük yada kontak lens kullanma ihtiyacına son verilmesidir Vitreo-retinal cerrahide: Cerrahi sırasında endolazer kullanılımıyla ameliyat sırasında lazer kullanımını sağlamaktadır