Konu
:
Sinir Kesilmeleri
Yalnız Mesajı Göster
Sinir Kesilmeleri
07-23-2012
#
1
Prof. Dr. Sinsi
Sinir Kesilmeleri
Sinir Kesilmeleri
Sinir Kesilmeleri
Bu bölümde el bilegindeki yaralanmalar sonucunda meydana gelen EL BILEGI SINIRLERININ kesilmesi anlatilacaktir
Sekilde görüldügü gibi,el bileginde damarlar,sinirler ve parmaklara baglanti saglayan kas tendonlari birlikte uzanirlar
üstelik hemen cildin altinda bulunurlar ve yaralanmalara karsi korunmalari çok azdir
Acil servislerde sik rastlanan el bilegi yaralanmalari intihar kasti ile el bileginin kesilmesi veya kizginlikla cam yumruklayan kisilerin yaralanmalaridir
Intihar girisiminde bulunan hastalarin amaci el bileginde bulunan atardamari kesmektir
Ancak bu sirada damarin hemen yaninda bulunan sinirlerde kesilirler
Cam kesilerinde de hem damar,hem de sinir kesilmeleri birlikte bulunur
Bu tür yaralanmalara damar cerrahisi uzmani ve beyin cerrahisi uzmani birlikte müdahale ederler
Sayet tendon kesileri varsa ortopedi uzmani da müdahaleye katilir
Acile gelen vaka hemen ameliyata alinarak öncelikle kanayan damar dikilerek kanama durdurulur
Sonra kesilen sinir uç uca getirilerek dikilir
Bu islem sinir kesilmesinden sonra ilk 6 saat içinde yapilmalidir
Böyle oldugu takdirde iyilesme orani çok yüksektir
Ancak 6 saati geçen vakalarda yapilan müdahalelerde iyilesme orani inanilamayacak kadar düsüs göstermektedir
Bu nedenle yaralanmadan sonra gelen ilk 6 saate ALTIN DöNEM adi verilmektedir
Sinir dikildikten sonra iyilesmesi EMG denilen bir tetkikle takip edilir
EMG sinirlerin elektriksel akimlarini ölçerek yapilan bir tetkikdir
***DIKKAT: El bilegi kesilen yarali ile karsilasirsaniz:
Elastik bir bandaj ile,bulamazsaniz herhangi bir sert materyal ile el bilegini kanamayi durduruncaya kadar sikiniz
Ancak dikkat ediniz,bu sikma sinirleri tamamen zedeleyecek düzeyde olmasin
Bu arada araliklarla bandaji gevseterek kesilmeyen diger damarlardan ele kan gitmesini saglayiniz
Aksi takdirde uzun süreli beslenememe durumunda el gangren olabilir
Derhal en yakin acil servise müracaat ediniz
Burada damar cerrahisi uzmani müdahale ederken mutlaka bir beyin cerrahisi uzmani ve ortopedi uzmanininda görüslerini aliniz
özellikle ülkemizde resmi hastanelerdeki karmasa içinde hastalar gözden kaçirilmakta ve sinir kesilmelerinin bazen farkina varilamamaktadir
Sonuçta üzücü durumlarin olusmamasi için mutlaka ilk 6 saat içinde beyin cerrahisi uzmaninin konsültasyonunu saglayiniz
Tedavi edilmeyen vakalarda, el fonksiyonlarini tam yerine getiremez
Eldeki kaslar erir ve pençe eli denen görüntü açiga çikar
Ilk 6 saatden sonra yapilan müdahalelerde maalesef, tam iyilesme orani oldukça az görülmektedir
Yazinin giris bölümünde bu yaralanmanin siklikla intihar vakalarinda ve cam kesmelerinde görüldügünü söylemistim
Buradan özellikle sinirlenince etrafi kirip dagitma huyu bulunan insanlara seslenmek istiyorum
KESKIN SIRKE KüPüNE ZARAR VERIR
Prof. Dr. Sinsi
Kullanıcının Profilini Göster
Prof. Dr. Sinsi Kullanıcısının Web Sitesi
Prof. Dr. Sinsi tarafından gönderilmiş daha fazla mesaj bul