07-22-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Laparoskopi...
LAPAROSKOPİ NEDİR ?
Laporoskopi kelime anlamı olarak karın içinin gözlenmesi anlamına gelir
Kadın hastalıkları ve infertiliteye (kısırlığa) yolaçan sorunların tanısı ve tedavisinde kullanılan çok küçük çaplı özel aletlerle ve ince bir kamera ile karın içi ve iç genital orgaların gözlemlenmesini sağlayan bir yöntemdir
LAPAROSKOPİ NE ZAMAN YAPILIR?
1 İNFERTİLİTE (KISIRLIK):
Tüpler kıvrımlı mı? Açık mı?
Yumurtalık ve bağırsaklarda yapışıklık var mı?
Rahim, tüp, yumurtalık(over) ilişkileri nasıl ?
Yumurtalıkta kist var mı?
Rahim normal görünümde mi?
2 DIŞ GEBELİK :
ış gebeliğin yerinin tesbiti ve güvenli bir şekilde çıkarılması
3 ENDOMETRİOZİS(Rahim içini örten hücrelerin başka bir organa yayılması) :
Bu hastalığın kesin tanısı laparoskopi ile konur
Tanı konduğu anda hastalıklı dokular yakılarak tedavi edilir
Böylece hem hastalığın tanısı konur hemde tedavisi yapılarak hastanın doğurganlığı korunmuş olur
4 YUMURTALIK KİST VE TÜMÖRLERİ :
Kistlerin tespiti yapılır ve bu kistler içeriye sokulan torbalarla patlatılmadan dışarıya alınır
Bu yöntem yumurtalıklara zarar vermediği için hastanın doğurganlığı korunur
5 RAHİM URLARI(MYOMLAR):
Urların yerinin tespiti
Urların büyüklüğü ne olursa olsun laparoskopi elirahatlıkla çıkarılabilir
6 RAHİM ALINMASI(HİSTEREKTOMİ)
7 KISIRLAŞTIRMA(STERİLİZASYON):
Hastanın istegine bağlı olarak tüpleri bağlanarak kısırlaştırılabilir ve aynı gün evine gidebilir
8 KASIK AĞRISI:
Kasık ve cinsel ilişki sırasında oluşan ağrıların sebebinin araştırılması ve tedavisi
Karın içi yapışıklıklarının açılması ağrıyı yok edecektir
Kanser taraması,teşhisi ve tedavisindede kullanılmaktadır
LAPAROSKOPİ NASIL YAPILIR?
operayon genellikle menstruasyondan (adet kanamasından) sonra ve genel anestezi altında ameliyathane şartlarında yapılır
Göbekten bir iğne ile girilerek karın içi karbondioksit ile doldurulur Gaz karın içerisindeki organları geriye doğru iter böylece laparoskop (kamera) karın içindeki organlara zarar vermeden yerleştirilir
Laparoskop (kamera) yaklaşık 2-10 mm çapında açılan delikten sokulur Diagnostik laparoskopi ve/veya cerrahi laparoskopi oluşuna göre delik sayısı 2 ila 4 arasında değişir Laparoskoptan elde edilen görüntü televizyon ekranına aktarılarıp 6-10 defa büyütülür Bu da küçük organları daha net görmemizi sağlar
LAPAROSKOPİ NE KADAR SÜRER ?
Teşhis amaçlı laparoskopilerde bu süre, hastanın ameliyathane şartlarına hazırlanması , uyutulması ve uyandırılması ile yaklaşık 20-30 dakikadır
Tedavi amaçlı laparoskopilerde bu süre daha da uzundur Hatta saatlerce sürebilir
LAPAROSKOPİDEN SONRA NELER YAPILIR ?
Diagnostik laparoskopiden çıktıktan sonra bir iki saat dinlenilir ve doktordan gerekli tavsiyeler alındıktan sonra evnize gidebilirsiniz
anestezi uyku haline, ağrıya ve bulantıya neden olduğu durumlarda bir geceliğine müşaade altında tutlabilirsiniz
LAPAROSKOPİ İÇİN NASIL BİR HAZIRLIK YAPALIM ?
Öncelikle hastanın klinikte muayene edilerek değerlendirilmesi ve laparoskopi için uygun olup olmadığına dair kara alınmalı
Bir gün önceden hastanın bağırsak hazırlığı yapılmalıdır
Hastanın bir gece önceden hafif birşeyler yedikten sonra operasyon saatine kadar herhangi bir şey yiyip içmemelidir (çay, kahve, su) Çünkü laparoskopi sırasında görüntüyü engellemek için karın içerisinde bulunan ince ve kalın bağırsakların boş olması gerekmektedir
Ayrıca hasta operasyon için hastaneye gelirken, ona operasyondan sonra eşlik edecek bir yakınıyla gelmesi uygundur
LAPAROSKOPİNİN AVANTAJLARI NELERDİR ?
Karın açılmadığı için büyük bir yara izi oluşmaz
Karın açılmadığı için iltihaplanma riski azdır
Karın açılmadığı için ameliyat sonrası ağrı çok azdır
Karın açılmadığı için hasta daha çabuk iyileşir
Karın açılmadığı için hastanede kalış süresi kısalır
Hastanın ortalam işe yeniden dönme süresi ortalama 7-15 gündür (klasik ameliyatlarda bu süre 6-7 haftadır)
Karın içi organlar büyütülerek gözlemlendiği için cerrahi hakimiyet daha iyidir Dokulara ve organlara çok az zarar verir Yani koruyucu bir cerrahi yöntemdir
LAPAROSKOPİNİN RİSKLERİ NELERDİR?
Genel anesteziye bağlı çok kısa süren baş ağrısı, bulantı ve kusma olabilir
Opersayon sırasında diğer karın içi organlar, bağırsaklar ve damarlar yaralanabilir Ancak laparoskopiyi yapan doktor bu yaralanmalara anında müdahale ederek yaralanan bölgeleri tamir edecektir
Ameliyattan sonra yara etrafında iltihap olabilir
DOKTORUMUZA NE ZAMAN BAŞVURALIM?
1 HEMEN BAŞVURMANIZ GEREKEN ACİL DURUMLAR:
Ateşiniz yükseldiğinde,
Kendinizi yorgun ve halsiz hissetiğinizde,
Şiddetli karın ağrılarınızın olması durumunda,
Bulantı ve kusma olduğunda, Hemen doktorunuzu arayın!!!
2 DOKTORUNUZA BAŞVURMANIZ GEREKEN ACİL OLMAYAN DURUMLAR:
Laparoskopi ve operasyon neticesi hakkında bilgi edinmek için,
Size belirtilen tarihte kontrol amacıyla, Doktorunuza başvurun
|
|
|