Boyun Damarı Daralması (Karotis)...

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-17-2012

Kalpten kafaya ve beyne kan ulaştıran ve boynun her iki tarafından geçen büyük atardamarlardır

Atardamarın, kısmi tıkanma yapacak şekilde daralmasına stenoz denir

Bir yağ plağı veya kan pıhtısı daralma ya da tıkanmaya yapabilir

Karotis okluzyonu, karotisin tamamen tıkanmasına verilen isimdir

Doktorunuz steteskopla boyundaki damardan zorlukla geçen kanın çıkardığı sesi dinleyerek karotisteki tıkanmayı saptayabilir

Ultrason taraması ya da anjiyografi yardımı ile karotisteki kısmi tıkanma doğrulanabilir

Beyin normal fonksiyonlarını görebilmesi için oksijenleşmiş kana ihtiyaç duyar

Kan yeterince ulaşamaz ise bir süre sonra beyin hücreleri hasar görür ve ölür

Karotisde özellikle ateroskleroza bağlı olan daralma ya da tıkanma, beyne ulaşan kan miktarını azaltır

Karotis stenozu için ilaç ve cerrahi tedavi uygulanabilir

Ancak tıkanma (oklüzyon) durumunda fazla seçenek yoktur

Her iki durum da inme (beyin hücrelerinde hasar) veya geçici iskemik atak (inme benzeri birkaç haftada geçen bir durum) riski artar

İnme, yetişkinlerdeki fonksiyonel yetersizliğin en önemli nedenidir, karotis oklüzyonu bulunan bazı hastalarda özellikle başka bir inme görülme riski yüksektir

Özellikle hipertansiyonunuz varsa veya sigara içiyorsanız, ve ailenizde inme hikayesi varsa doktorunuza danışmalısınız

İNME VEYA GEÇİCİ İSKEMİK ATAK
Aşağıdaki belirtilerden biri ortaya çıktığında hemen doktorunuzu arayın

Ani görme, konuşma veya denge bozukluğu
Ani ortaya çıkan uyuklama ve şiddetli baş ağrısı
Ani zihinsel bozukluk ve bellek kaybı
Kolda ya da bacakta ya da tüm vücutta uyuşma, güçsüzlük ya da felç
Ani yutma güçlüğü
Koma ya da nöbetler

OPERASYON
Karotisteki tıkanmayı ortadan kaldırmak için, Karotis endarterektomisi denilen cerrahi bir işlem uygulanır

Bu ameliyatta,damar içerisinde akımı engelleyen plak temizlenir ve gerekiyorsa yapay damar parçası (greft)ile damar genişletilir

İnme veya geçici iskemik atak belirtilerinin olup olmamasına bakılmaksızın, bir ya da iki taraftaki karotiste `'tan fazla tıkanma olan hastalarda operasyon önerilebilir

Operasyon, tam tıkanma durumunda veya iyileşmekte olan akut inme durumlarında önerilmeyebilir

07-17-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Boyun Damarı Daralması (Karotis)... Kalpten kafaya ve beyne kan ulaştıran ve boynun her iki tarafından geçen büyük atardamarlardır Atardamarın, kısmi tıkanma yapacak şekilde daralmasına stenoz denir Bir yağ plağı veya kan pıhtısı daralma ya da tıkanmaya yapabilir Karotis okluzyonu, karotisin tamamen tıkanmasına verilen isimdir Doktorunuz steteskopla boyundaki damardan zorlukla geçen kanın çıkardığı sesi dinleyerek karotisteki tıkanmayı saptayabilir Ultrason taraması ya da anjiyografi yardımı ile karotisteki kısmi tıkanma doğrulanabilir Beyin normal fonksiyonlarını görebilmesi için oksijenleşmiş kana ihtiyaç duyar Kan yeterince ulaşamaz ise bir süre sonra beyin hücreleri hasar görür ve ölür Karotisde özellikle ateroskleroza bağlı olan daralma ya da tıkanma, beyne ulaşan kan miktarını azaltır Karotis stenozu için ilaç ve cerrahi tedavi uygulanabilir Ancak tıkanma (oklüzyon) durumunda fazla seçenek yoktur Her iki durum da inme (beyin hücrelerinde hasar) veya geçici iskemik atak (inme benzeri birkaç haftada geçen bir durum) riski artar İnme, yetişkinlerdeki fonksiyonel yetersizliğin en önemli nedenidir, karotis oklüzyonu bulunan bazı hastalarda özellikle başka bir inme görülme riski yüksektir Özellikle hipertansiyonunuz varsa veya sigara içiyorsanız, ve ailenizde inme hikayesi varsa doktorunuza danışmalısınız İNME VEYA GEÇİCİ İSKEMİK ATAK Aşağıdaki belirtilerden biri ortaya çıktığında hemen doktorunuzu arayın Ani görme, konuşma veya denge bozukluğu Ani ortaya çıkan uyuklama ve şiddetli baş ağrısı Ani zihinsel bozukluk ve bellek kaybı Kolda ya da bacakta ya da tüm vücutta uyuşma, güçsüzlük ya da felç Ani yutma güçlüğü Koma ya da nöbetler OPERASYON Karotisteki tıkanmayı ortadan kaldırmak için, Karotis endarterektomisi denilen cerrahi bir işlem uygulanırBu ameliyatta,damar içerisinde akımı engelleyen plak temizlenir ve gerekiyorsa yapay damar parçası (greft)ile damar genişletilir İnme veya geçici iskemik atak belirtilerinin olup olmamasına bakılmaksızın, bir ya da iki taraftaki karotiste `'tan fazla tıkanma olan hastalarda operasyon önerilebilir Operasyon, tam tıkanma durumunda veya iyileşmekte olan akut inme durumlarında önerilmeyebilir