Bel Ağrılarında Fizik Tedavi Ve Rehabilitasyon

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-15-2012

Bel Ağrılarında Fizik Tedavi Ve Rehabilitasyon

Bel agrilarinda agrinin sebebine göre bir takim fizik tedavi yöntemleri uygulanabilir

Ancak bunlardan da önemlisi bel okuludur

Hastanin belini nasil kullanacaginin ögretilmesi, hastaya ögretilecek egzersizler, hastanin kendi kendine yetebilmesinin saglanmasi son derece önemlidir

<DIV style="WIDTH: 546px; HEIGHT: 4142px">Çesitli elektro terapi yöntemler kas spazminin azaltilmasini saglar

Traksiyon kas spazmini azaltmanin yani sira sinir kökü üzerindeki basinci da azaltir

Ultrason yine kas spazmini azaltmak için kullanilabilir

Akut agrilarda TENS kullanilabilir

SAKROİLİAK EKLEM HASTALIĞI

Sakroiliak eklem gerçek bir sinovyal eklem olarak kabul edilir

Ağrıya hassas yapılar yönünden zengindir

Eklemin stabilitesi bir seri ligaman tarafindan saglanır

Eklem küçük olmasına rağmen çok fazla yük altında kalan eklemler arasındadır

Ağrı genellikle eklemin arka yüzünden gelişir

Kalçaya yayılabilir

Bazen dize kadar inebilir

Bu eklem osteoartrit, romatoid artrit, gut, ankilozan spondilit gibi hastalıklardan etkilenir

Özellikle ankilozan spondilit benzeri hastalıkların çok sık tuttuğu bir eklemdir

Tanıda kalça ve kasık agrısı, eklem üzerinde hassasiyet ve asagıda sayılan manevralarla agrının olmasi yararlı olmaktadir:

Iliak kemiklerin birbiri üzerine kompresyonu
Gaenslen bulgusu: Hasta saglam taraftaki dizini tutar ve hekim hasta taraf üzerine bastirirken kivirarak gögsüne dogru çeker
Faber bulgusu: Tutulan taraftaki ayak bilegi öbür taraf diz üzerine konur ve fleksiyondaki diz üzerine iliak kristaya dogru baskı uygulanır

Tedavisinde ekleme lokal anestetik ve steroid enjeksiyonu denenebilir

Mutlaka floroskopi altında gerçeklestirilmelidir

07-15-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Bel Ağrılarında Fizik Tedavi Ve Rehabilitasyon Bel Ağrılarında Fizik Tedavi Ve Rehabilitasyon Bel agrilarinda agrinin sebebine göre bir takim fizik tedavi yöntemleri uygulanabilir Ancak bunlardan da önemlisi bel okuludur Hastanin belini nasil kullanacaginin ögretilmesi, hastaya ögretilecek egzersizler, hastanin kendi kendine yetebilmesinin saglanmasi son derece önemlidir <DIV style="WIDTH: 546px; HEIGHT: 4142px">Çesitli elektro terapi yöntemler kas spazminin azaltilmasini saglar Traksiyon kas spazmini azaltmanin yani sira sinir kökü üzerindeki basinci da azaltirUltrason yine kas spazmini azaltmak için kullanilabilir Akut agrilarda TENS kullanilabilir SAKROİLİAK EKLEM HASTALIĞI Sakroiliak eklem gerçek bir sinovyal eklem olarak kabul edilir Ağrıya hassas yapılar yönünden zengindir Eklemin stabilitesi bir seri ligaman tarafindan saglanır Eklem küçük olmasına rağmen çok fazla yük altında kalan eklemler arasındadır Ağrı genellikle eklemin arka yüzünden gelişir Kalçaya yayılabilir Bazen dize kadar inebilir Bu eklem osteoartrit, romatoid artrit, gut, ankilozan spondilit gibi hastalıklardan etkilenir Özellikle ankilozan spondilit benzeri hastalıkların çok sık tuttuğu bir eklemdir Tanıda kalça ve kasık agrısı, eklem üzerinde hassasiyet ve asagıda sayılan manevralarla agrının olmasi yararlı olmaktadir: Iliak kemiklerin birbiri üzerine kompresyonu Gaenslen bulgusu: Hasta saglam taraftaki dizini tutar ve hekim hasta taraf üzerine bastirirken kivirarak gögsüne dogru çeker Faber bulgusu: Tutulan taraftaki ayak bilegi öbür taraf diz üzerine konur ve fleksiyondaki diz üzerine iliak kristaya dogru baskı uygulanır Tedavisinde ekleme lokal anestetik ve steroid enjeksiyonu denenebilir Mutlaka floroskopi altında gerçeklestirilmelidir