07-15-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Pankreas Kanseri Belirtileri
Hastalığın Belirtileri:
Sarılık; En sık ve en erken ortaya çıkan belirtidir Başlangıçta gözlerde ortaya çıkar, daha sonra deride sararma olur, idrar renginin koyulaşarak 'çay renkli idrar' yapma takip eder ve nihayet 'camcı macunu' olarak tanımlan dışkının açık renk alması ile sonuçlanır Sarılığın nedeni, karaciğerde yapılan biluribun maddesinin, pankreas kanseri tarafından safra yolunun tıkanarak oniki parmak barsağına olan atılımın engellenmesidir
Ağrı; Önceleri müphem karın ağrısı olarak tanımlanan, hafif bir rahatsızlık hissi şeklindeyken, ileri dönemde sırta vuran karın ağrısı şeklini alır Künt tabiatlıdır Şişkinlik ve hazımsızlık belirtileri ile sıklıkla birliktedir
Kilo kaybı; Şişkinlik, hazımsızlık ve iştah kaybı ile birlikte yetersiz gıda alımı sonucunda hasta kilo verir
Diyabet; Aniden ortaya çıkan, genellikle aile öyküsü olmadan gelişen şeker hastalığı hastalığın belirtisi olabilir
Hastalığın Tanısı:
Hastalık sinsi belirtilerle ortaya çıktığı için tanı zor olabilir Erken dönemde yakalanan hastalarda, en sıklıkla hekime başvuru anında, bu hastalıktan hekimin şüphe etmesi ve buna yönelik araştırmalar yapması önemlidir
Laboratuar tetkikleri: Serum bilurubinleri, alkalen fosfataz, karaciğer transaminazları ile CEA, Ca 19-9 ve Ca 125 gibi tümör belirteçleri yükselmiştir İdrarda bilurubin pozitifliği mevcuttur
Ultrasonografi: Hemen daima ilk başvurulacak inceleme yöntemidir Pankreasta solid yada kistik kitle varlığını, kitlenin boyutu, kitlenin diğer çevre yapılarla olan ilişiksi ve damarsal yapılara olan yakınlığı hakkında bilgi verir
Tomografi ve MR: Tomografi ağız ve damar yolu ile kontras ilaç verilerek çekildiğinde pankreas tümörleri hakkında çok önemli bilgiler verir Yaklaşık %95 ve üzerinde tanı koydurucu özelliği vardır MR görüntüleme aynı şekilde tümörün ayırıcı tanısında önemlidir Bu iki inceleme gerektiğinde birlikte kullanılarak hastaya verilecek ameliyat kararı için doğru sonuçlara ulaşılmasını sağlarlar Tümörün evrelendirilmesinin doğru yapılmasını sağlarlar
|
|
|