Gardnarella Bakteriyal Vajinlis

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-14-2012

Gardnarella Bakteriyal Vajinlis

İlk defa 1955 yılında tanımlanan ve Haemophilus vaginalis adı verilen bir bakterinin yol açtığı vajinal enfeksiyondur

Etkene Gardnerella vajinalis adı da verilir

Cinsel ilişki ile bulaşabilir ancak bu konuda bilimsel bir görüş birliği yoktur

Halk arasında en çok görülen vajinal enfeksiyonun mantar enfeksiyonu olduğu sanılmasına rağmen gerçekte en sık bakteriyel vajinozis yani Gardnarella enfeksiyonu görülür

Kadınların %10-68'inde gardnarelle vajiniti görülür

Genelde üreme çağındaki kadınlarda rastlanır

Gardnarella vajinlis etkeni

Belirtileri

Vajina, ürethra (mesane ile idrar çıkış noktası arasındaki boru), mesane ve genital bölgedeki deriyi tutar

Normalde kadın vajinasında belirli miktarda gardnarella vajinalis mikroorganizması bulunur

Vajina içerisinde pekçok mikroorganizma barınır ancak bunlar belirli bir denge içinde bulunduğundan enfeksiyona neden olmazlar

Bu dengeyi sağlayan en önemli unsurlardan birisi laktobasil adı verilen mikroorganizmalardır

Laktobasiller vajianın asit baz dengesini sağlayarak diğer organizmaların enfeksiyon yapacak kadar çoğalmalarını engellerler

Bu denge bozulduğunda enfeksiyon ortaya çıkar

Gardneralla vajinalis enfeksiyonu çoğu zaman herhangi bir belirti vermez

En sık karşılaşılan yakınma kötü kokulu bir akıntıdır

Tipik olarak gri renkli ve kötü kokulu akıntı mevcuttur

Vajinanın pH'ı bazik yöne kayınca ortaya bazı aminler çıkmakta ve enfeksiyonda tipik olan balık kokusu duyulmaktadır

Bu balık kokusu bakteriyel vajinit için tipiktir

En sık adet kanaması sonrası ya da cinsel ilişkiyi takiben duyulur

Tanı

Tanı meyanede akıntının görülmesi ile ya da alınan akıntı örneğinin mikroskop altında incelenmesi ile konur

Bazen herhangi bir bulgu olmayan olgularda vajinal kültür ya da smear testi sonucu fark edilir

Tedavi

Tedavi edilmediği taktirde pelvik enfeksiyonlara neden olabilir

Tedavide lokal ve sistemik antibiyotikler kullanılır

Olguların %79'unda erkek ürethrasında da bu mikroorganizmaya rastlanır

Bu nedenle inatçı olgularda eş tedavisi de önerilmektedir

07-14-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Gardnarella Bakteriyal Vajinlis Gardnarella Bakteriyal Vajinlis İlk defa 1955 yılında tanımlanan ve Haemophilus vaginalis adı verilen bir bakterinin yol açtığı vajinal enfeksiyondur Etkene Gardnerella vajinalis adı da verilir Cinsel ilişki ile bulaşabilir ancak bu konuda bilimsel bir görüş birliği yoktur Halk arasında en çok görülen vajinal enfeksiyonun mantar enfeksiyonu olduğu sanılmasına rağmen gerçekte en sık bakteriyel vajinozis yani Gardnarella enfeksiyonu görülür Kadınların %10-68'inde gardnarelle vajiniti görülürGenelde üreme çağındaki kadınlarda rastlanır Gardnarella vajinlis etkeni Belirtileri Vajina, ürethra (mesane ile idrar çıkış noktası arasındaki boru), mesane ve genital bölgedeki deriyi tutar Normalde kadın vajinasında belirli miktarda gardnarella vajinalis mikroorganizması bulunur Vajina içerisinde pekçok mikroorganizma barınır ancak bunlar belirli bir denge içinde bulunduğundan enfeksiyona neden olmazlar Bu dengeyi sağlayan en önemli unsurlardan birisi laktobasil adı verilen mikroorganizmalardır Laktobasiller vajianın asit baz dengesini sağlayarak diğer organizmaların enfeksiyon yapacak kadar çoğalmalarını engellerler Bu denge bozulduğunda enfeksiyon ortaya çıkar Gardneralla vajinalis enfeksiyonu çoğu zaman herhangi bir belirti vermez En sık karşılaşılan yakınma kötü kokulu bir akıntıdır Tipik olarak gri renkli ve kötü kokulu akıntı mevcuttur Vajinanın pH'ı bazik yöne kayınca ortaya bazı aminler çıkmakta ve enfeksiyonda tipik olan balık kokusu duyulmaktadır Bu balık kokusu bakteriyel vajinit için tipiktir En sık adet kanaması sonrası ya da cinsel ilişkiyi takiben duyulur Tanı Tanı meyanede akıntının görülmesi ile ya da alınan akıntı örneğinin mikroskop altında incelenmesi ile konur Bazen herhangi bir bulgu olmayan olgularda vajinal kültür ya da smear testi sonucu fark edilir Tedavi Tedavi edilmediği taktirde pelvik enfeksiyonlara neden olabilir Tedavide lokal ve sistemik antibiyotikler kullanılır Olguların %79'unda erkek ürethrasında da bu mikroorganizmaya rastlanır Bu nedenle inatçı olgularda eş tedavisi de önerilmektedir