Hamilelikte Cinsellik Olmalı Mı?

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-14-2012

Gebelikte cinsellikle ilgili bilgiler bilimsel araştırmalar ve verilerden çok geleneklere etik ve etnik kurallara dayanıyor

Bu tabular yüzünden hastalar cinsellik ile ilgili konuları hekimleri ile paylaşmaktan kaçınıyorlar

Oysa gebelikte cinsellik tabu değil!

Cinsellik hamilelikten ne şekilde etkilenir?

Cinsellik ile ilgili yanlış bilgiler cinsel ilişki sonrası yaşanan suçluluk günah duygusu ve utanma hissi endişe ve kuruntuların artmasına neden olmaktadır annelik hissi baskın hale gelerek bebeğe zarar verme korkusu cinselliği köreltmektedir

Hamileliğe uyum sağlama aşamasında cinselliğin yaşanamaması çiftler arasında soğukluğa neden olmaktadır ve böylece hayatın her döneminde önem taşıyan cinsellik gebelik nedeniyle olumsuz etkilenmektedir

Sonuç olarak aile birliği bu durumdan etkilenir ve yapılan istatistiklerde %17 oranında erkeğin evlilik dışı cinsel ilişkiye girdiği saptanmıştır

Normal seyreden riski olmayan gebelerde cinsel ilişkinin gebelik üzerinde olumlu veya olumsuz hiçbir etkisi olmadığı bilinmektedir

Aksine düzenli cinsel yaşamı olan gebeye sosyal destek sağlamakla birlikte hamilelik açısından olumlu bir faktör sayılmaktadır

Gebelik sürecinde cinsellikle oluşan fizyolojik değişikler nelerdir?Gebelik sürecinde cinsellikle oluşan fizyolojik değişikler nelerdir? Gebelik sırasında pelvik organlar ve dış genital organlarda bazı değişiklikler oluşmaktadır

Cinsel istek ve yanıtta değişimler ise bu organlardaki damarlarda oluşan kan dolaşımının artışındandır

Gebelikte pelvik ve genital organların kanlanmasında fizyolojik olarak artış olmaktadır

Gebeliğin hormonal dengesi ve buna bağlı fizyolojik değişimler cinsel dürtülerde bir takım değişiklikler oluşturur

Iyi kanlanan ve beslenen genital organlarda cinsel uyarı daha kolay olmaktadır

Vaginal salgılar daha fazla salgılanarak cinsel ilişkiyi daha kolay ve orgazmın daha yoğun yaşanmasına yol açmaktadır

Gebelerde cinsel istekte artış olabilir ve bazı kadınlar ilk orgazmlarını gebelikte yaşarlar

Göğüslere genital organlara giden kanın artması bazı gebelerde kendisini sürekli cinsel ilişkiye hazır hissetmesinecinselliğini yoğun yaşamasına neden olmaktadır

Gebelerin bir çoğu cinsel ilişkinin daha doyurucu ve heyecan verici olduğunu gebelik öncesi ilişkiden daha fazla keyif verdiğini söylemektedir

Genital organların fazla kanlandığı gebelerde ise cinsel ilişki sırasında birden fazla orgazmın yaşandığı bildirilmektedir

Gebenin cinsel istek ve dürtüleri sosyokültürel psikolojik fizyolojik ve eşi ile olan ilişkisine bağlı olarak değişiklik göstermektedir

Gebelik haftasına bağlı olarak cinsellik duygusunda azalma veya artış olur

Orgazm sırasında ve orgazm sonrası uterusta kasılmalar başlar

Gebelikte bu uterus kasılmaları daha güçlü ve orgazmı tekrarlayıcı şekilde olur

Cinsellik gebelikten nasıl etkilenir?

Güzellik gençlik düzgün fizik ve cazibeye sahip olmak cinsel arzu ve isteği körüklemektedir

Gebelikte yaşanan vücut değişimleri zaman zaman bazı gebelerde sıkıntı ve rahatsızlık oluşturmaktadır

Vücut değişimlerinin sonucunda kendilerini daha güçsüz hissederek cinsel çekiciliklerinin azaldığını hatta kaybolduğunu düşünmeye başlarlar

Göğüslerdeki değişiklikler zaman zaman sütün gelmesinekadının kilo alması da vücudundan ve çıplaklığından utanç duymasına neden olmaktadır

Bazen erkeklerin de bu düşünceye katılmaları cinsel arzuda azalma ve cinsel ilişkiden kaçınmalara yol açmaktadır

Ancak bazı kadınlar gebelikte vücutlarında oluşan değişiklikleri olumlu karşılamakta ve cinsel çekiciliklerinin arttığını düşünmektedir

Bu düşünceye sahip olan gebeler daha düzenli cinsel yaşam sürdürmektedir

Bunun yanı sıra farklı dini inançlar ve düşünceler gebelikte cinselliği olumsuz yönde etkilemektedir

Cinsel ilişkiyi günah olarak görmek cinsel istek ve arzuyu köreltir

Baba adaylarında cinsel istek açısından ne gibi değişiklikler olur?

Babalık duygusu bazen babaya ikilem yaşatmaktadır

Eşine yüklediği annelik misyonu cinsel isteğinin azalmasına neden olur

Eşine farklı bir gözle bakmaya başlar onu çocuğunun annesi olarak görür kutsallaştırır ve incitmekten korkar böylece seksten uzaklaşırutanç ve günah duymaya başlar

Cinsel ilişki gebeliği nasıl etkiler?

Gebelik döneminde cinsel yaşam ile ilgili sorunlar cinsel istek ve isteksizlik ilişki ve orgazm sıklığı cinsel tatmin çiftler arasında yaşanan problemlerdir

Ancak azda olsa koitus ( cinsel birleşme ) dışı davranışlar kendi kendini tatmin etme yöntemi (mastürbasyon) bazı kadınlarda seksüel tercihtir

Daha önce bu şekilde cinsel tatmine ulaşan hastalar gebelik döneminde az da olsa mastürbasyonu cinsel tatmin yolu olarak seçebilirler

Normal seyreden gebelikte bu gibi cinsel ilişki dışı davranışların düşük riskini artırmadığı bilinmektedir

Riskli gebeliklerde cinselliğin etkileri nelerdir?

Cinsel ilişkinin riskli gebelerde bazı komplikasyonlara yol açtığı bilinmektedir

Bunlardan birincisi kadın cinsel organında cinsel birleşme nedeniyle yaşanan mekanik travmalar ikincisi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardır

Bir çok yazara göre normal seyreden gebelikte cinsel ilişki anne ve bebeğe hiç bir zarar vermez

Kanama düşük erken doğum rahim ağzı yetmezliği su kesesinin açılması gibi durumlarda cinsel ilişki sakıncalı görülmektedir

Ejekülasyon veya meni içerdiği prostaglandin ile rahmin kasılmalarına neden olabilir

Ancak az miktarda prostaglandin içermesi bu kasılmaların geçici olmasına sebep olmaktadır

Bazı yazarlara göre erken doğumu başlatmak için menide bulunan prostaglandinin 10-15 katı olması gerekmektedir

Orgazm cinsel ilişki ile birlikte veya cinsel ilişki olmadan rahim kasılmalarına ve rahim içi basıncın artmasına neden olmaktadır

Meme ucunun uyarılması veya orgazm sırasında hipofizden bir miktar oksitosin salınması bilinmektedir

Bazı yazarlar orgazmın riskli gebelerde erken doğuma neden olabileceğini düşünmektedirler

Cinsel ilişki sırasında meme uyarısı rahim kasılmalarına neden olmaktadır

Bazı riskli gebelerde bu durumlarda bebeğin kalp atışlarında azalma olduğu tespit edilmiştir

[Cinsel yaşam; gebelik ayına veya haftasına göre riski arttırır mı?

İlk trimesterde veya erken gebelik haftalarında ilişki sonrası karın ve kasık ağrısı vajinal kanama ile birlikte düşüğe neden olabilmektedir

Ancak gebeliğin ilk aylarda sonlanmasının nedenleri daha çok bebeğin genetik bozuklukları gelişme anomalileribebeğin eşindeki (plasenta) problemleri annenin rahmindeki anatomik bozukluklar veya organik hastalıklar rahim içindeki enfeksiyonlar ve annenin bazı sistemik hastalıkları ve hormonal bozukluklarının olduğudur

Düşük tehdidi olan ve tekrarlayan düşükleri olan hastalarda cinsel ilişkinin yasaklanması enfeksiyon riskini ve mekanik travmayı azalttığı gibi hastanın psikolojik travması suçluluk ve günah duymasını da önlemektedir

Bu dönemdeki gebelik kayıpları cinsel ilişkiye bağlı değildir

Halk arasında erken dönemde yaşanacak cinsel ilişkinin bebekte sakatlık ya da ölüme neden olacağı veya bir düşük ile sonuçlanacağı fikrinin hiç bir bilimsel dayanağı bulunmamaktadır

Bebek anne rahminde gebelik kesesindeki amniyon sıvısı içinde gelişip büyümektedir

Rahmin kasları amniyon kesesi ve sıvısı bebeği darbelere karşı koruma altına almaktadır

Rahim kanalının girişindeki koyulaşmış salgılar (mukus tıkaç) spermlerin ve bakterilerin rahime ve bebeğe geçişini engellemektedir

Ancak yapılan çalışmalarda normal gebelikte ilk üç ayda annenin yorgunluk hissi memelerde hissettiği gerginlik kusma uykuya meyil kabızlık ve sık idrara çıkma gibi şikayetleri yüzünden cinsel arzuda azalma olduğunu göstermektedir

Gebeliğin ikinci trimesterinde kanama plasenta previa (plasentanın rahim kanalının ağzını tıkaması) nedeni belli olmayan karın ve kasık ağrıları rahim ağzı yetmezliği ve hastanın psikolojik sorunlarının olması cinsel ilişki yasağı konması için erekçelerdir

Gebeliğin üçüncü trimesterinde birçok araştırma cinsel ilişkinin erken doğum gebelik zarında yırtılma ve enfeksiyon riskinde artışa neden olduğunu ve bundan dolayı 4-6 hafta ilişki yasağı gerektiğini savunmaktadır

Ancak bunun aksini savunan bilimadamlarına göre cinsel ilişkinin normal seyreden gebelikte hiçbir riskinin olmadığı yönündedir

Üçüncü trimesterde vajinal kanama plasentanın rahim ağzında olması karın ve kasık ağrıları bebeğin rahim içinde gelişme geriliğinin olması daha önceki gebeliklerde erken doğum veya suyun erken gelmesi ve psikolojik kuruntular yaşayan hastalarda cinsel ilişkiyi yasaklamak gerekmektedir

Çoğul gebeliklerde cinsel ilişki riskli sayılır ve hekim tarafından yasaklanabilir

Üçüncü trimesterde uterus ve karnın büyümesi annenin kilo artışı bacaklardaki kasılmalar ve omurgalardaki gebeliğe bağlı postürel değişiklikler cinsel ilişki kurulmasında bazı fiziksel problemler yaratmaktadır

Artan yorgunluk ve sırt ağrısı kişiyi cinsel ilişkiden uzaklaştırabilir

Hekimler tarafından anne ve bebeğe zarar vermeyecek rahat hareket edebilecek ve cinsel ilişkiyi kolaylaştıracak pozisyonları hastalara önerilebilirler

Hamilelikte ilk 3 ay seks isteğinde azalma olduğu inancı doğru mudur

Gebe kadınlar üzerine yapılan araştırmalarda anne adaylarının gebeliğin ilk 3 ayında farklı derecede cinsel arzu gösterdikleri tespit edilmiş fakat genel olarak cinsel birleşme sayılarında azalma olduğu saptanmıştır

Bu durumun nedeni; gebelikte bedensel değişikliklerin yanı sıra ruhsal değişimlerin de görülmesi ve kadının cinsel birleşmeyle bebeğine zarar vereceğini zannetmesidir

Birçok kadın gebelikle birlikte kilo aldığı için cinsel çekiciliğini kaybettiğini de düşünür

Bu fiziksel değişikliklerin yanı sıra çiftin maddi durumugebeliğin istenen veya zamansız bir gebelik oluşu gibi etkenler yanında kadının gebeliğe hazır olup olmadığı da çiftin cinsel yaşamını etkiler

Kadının cinsel organlarında bu ilk 3 ay içinde damarlarda büyük genişlemeler olmakta dış dudaklar bu damar genişlemesi sonucunda normalden 3''te 1 oranında daha fazla kanlanmaktadır

Bazen cinsel birleşme sırasında ödem yani şişlikler olmakta ve dolayısıyla kadının canı yanmakta ve cinsel istek azalmaktadır

3

aydan sonra cinsel istek artar mı?

Gebeliğin 3

- 6

ayları arasında hemen hemen bütün gebelerde cinsel istek ve dürtülerde genel olarak bir artma görülür

Bu aylarda bu cinsel istek ve dürtüler nedeniyle kadının cinsel yaşamı daha hareketlenmekte ve cinsel birleşme sayısında da artma gözlenmektedir

Kadının seks yaşamında görülen diğer önemli bir gelişme ise bu aylarda kadınların daha fazla bazen normalin dışında arka arkaya orgazma yani doyuma ulaşmalarıdır

[Gebeliğin son devrinde durum nedir?

Yapılan çeşitli istatistiklerde elde edilen sonuç; gebeliğin son 3 ayında gebelerin cinsel isteklerinde belirgin bir azalma olmasıdır

Yine bu dönemde görülen bazı komplikasyonlar sonucu tıbbi açıdan doğabilecek sakıncaları önlemek amacıyla bazı çiftlere cinsel ilişkide bulunmaları tıbbi yönden yasaklanır

Bu nedenle özellikle doğum tarihi yaklaştıkça cinsel birleşme sayısında azalma olur

Kadının doğum yaklaştıkça ağırlaşması ve kendini yorgun hissetmesi de cinsel ilişkiden uzak durmasının nedenlerindendir

Gebelikte orgazm erken doğuma neden olur mu?

Gebeliğin özellikle son 3 ayında orgazm gebede doğum sancısını andıran ağrılara neden olmaktadır

Bazı hallerde orgazm sonucu görülen kasılmalar devam edip giderek doğuma bazı vakalarda ise erken doğuma neden olmaktadır

Masturbasyon sonucu gelişen bir orgazmda yani cinsel ilişki dışındaki bir orgazmda dölyatağı daha şiddetli bir şekilde kasılmaktadır

Bu kasılmalar doğum sancısına dönüşebilmektedir

Doğuma yakın cinsel birleşme zararlı mıdır?

Pekçok anne adayı doğum tarihine yakın günlerde cinsel birleşmenin bebeği için zararlı olup olmayacağını bilmek istemektedir

Gebelik sırasında dölyolu akıntısı fizyolojik olarak artmaktadır

Son haftalarda ise bu akıntı daha da artar

Bilinen diğer bir gerçek ise iltihabi akıntıların ve dölyolunun mantar enfeksiyonlarının artması ile cinsel ilişki sayısı arasındaki orantıdır

Bu iltihaplar aslında her zaman görülebilir ve tedavileri kolaydır

Özellikle mantar enfeksiyonlarında mutlaka hastanın eşinin de aynı zamanda tedavi olması şarttır

Sadece kadını tedavi etmenin bir faydası olmayacaktır

Bu tür akıntı ve mantar enfeksiyonu tedavisi sırasında cinsel birleşmeden kaçınılmalı veya prezervatif kullanılmalıdır

Sağlıklı seyreden gebeliklerde herhangi bir sorun ortaya çıkmadığı sürece son haftalarda dahi cinsel birleşmede bulunulmasında bir sakınca olmadığı sonucuna varılmaktadır

Ancak bazı hekimler doğuma yakın cinsel birleşmenin su kesesinin erken patlaması ve kanama gibi sorunlara yol açabileceği görüşünü savunurlar

Eğer daha önceki haftalarda herhangi bir sorun ortaya çıkmışsa son haftalarda cinsel birleşmedan kaçınmak gerekir

Cinsel birleşmeye hangi durumlarda izin verilememektedir?

Gebelik süresince kadının cinsel yaşamında çeşitli değişiklikler izlenmektedir

Sağlıklı olan bir kadının gebelikle ilgili tıbbi bir sorunu ortaya çıkmadığı müddetçe cinsel ilişki sayısında herhangi bir kısıtlama yapmasına gerek yoktur

Cinsel ilişkiden sonra kasıklarda ağrı veya cinsel birleşmeden sonra dölyatağından kanamanın saptanması hallerinde hekimin klinik bulgu ve önerisine göre cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir

Eğer hastada "düşük tehdidi" denen klinik tablo saptanmışsa hastanın dölyatağının kasılmalarına neden olan orgazmdan kaçınması gerekmektedir

Bu genellikle gebeliğin ilk 3 ayında görülen bir durumdur

Gebelikte cinsel birleşme ve uyarımların yasaklandığı diğer bir neden ise gebelikte görülen kanamalardır

Bu gibi durumlarda gerekli tıbbi yöntemlerin uygulanmasında veya hastanın takibi süresince cinsel birleşme ve uyarı yasaklanır

07-14-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Hamilelikte Cinsellik Olmalı Mı? Gebelikte cinsellikle ilgili bilgiler bilimsel araştırmalar ve verilerden çok geleneklere etik ve etnik kurallara dayanıyor Bu tabular yüzünden hastalar cinsellik ile ilgili konuları hekimleri ile paylaşmaktan kaçınıyorlar Oysa gebelikte cinsellik tabu değil! Cinsellik hamilelikten ne şekilde etkilenir? Cinsellik ile ilgili yanlış bilgiler cinsel ilişki sonrası yaşanan suçluluk günah duygusu ve utanma hissi endişe ve kuruntuların artmasına neden olmaktadır annelik hissi baskın hale gelerek bebeğe zarar verme korkusu cinselliği köreltmektedir Hamileliğe uyum sağlama aşamasında cinselliğin yaşanamaması çiftler arasında soğukluğa neden olmaktadır ve böylece hayatın her döneminde önem taşıyan cinsellik gebelik nedeniyle olumsuz etkilenmektedir Sonuç olarak aile birliği bu durumdan etkilenir ve yapılan istatistiklerde %17 oranında erkeğin evlilik dışı cinsel ilişkiye girdiği saptanmıştır Normal seyreden riski olmayan gebelerde cinsel ilişkinin gebelik üzerinde olumlu veya olumsuz hiçbir etkisi olmadığı bilinmektedir Aksine düzenli cinsel yaşamı olan gebeye sosyal destek sağlamakla birlikte hamilelik açısından olumlu bir faktör sayılmaktadır Gebelik sürecinde cinsellikle oluşan fizyolojik değişikler nelerdir?Gebelik sürecinde cinsellikle oluşan fizyolojik değişikler nelerdir? Gebelik sırasında pelvik organlar ve dış genital organlarda bazı değişiklikler oluşmaktadır Cinsel istek ve yanıtta değişimler ise bu organlardaki damarlarda oluşan kan dolaşımının artışındandır Gebelikte pelvik ve genital organların kanlanmasında fizyolojik olarak artış olmaktadır Gebeliğin hormonal dengesi ve buna bağlı fizyolojik değişimler cinsel dürtülerde bir takım değişiklikler oluşturur Iyi kanlanan ve beslenen genital organlarda cinsel uyarı daha kolay olmaktadır Vaginal salgılar daha fazla salgılanarak cinsel ilişkiyi daha kolay ve orgazmın daha yoğun yaşanmasına yol açmaktadır Gebelerde cinsel istekte artış olabilir ve bazı kadınlar ilk orgazmlarını gebelikte yaşarlar Göğüslere genital organlara giden kanın artması bazı gebelerde kendisini sürekli cinsel ilişkiye hazır hissetmesinecinselliğini yoğun yaşamasına neden olmaktadır Gebelerin bir çoğu cinsel ilişkinin daha doyurucu ve heyecan verici olduğunu gebelik öncesi ilişkiden daha fazla keyif verdiğini söylemektedir Genital organların fazla kanlandığı gebelerde ise cinsel ilişki sırasında birden fazla orgazmın yaşandığı bildirilmektedir Gebenin cinsel istek ve dürtüleri sosyokültürel psikolojik fizyolojik ve eşi ile olan ilişkisine bağlı olarak değişiklik göstermektedir Gebelik haftasına bağlı olarak cinsellik duygusunda azalma veya artış olur Orgazm sırasında ve orgazm sonrası uterusta kasılmalar başlar Gebelikte bu uterus kasılmaları daha güçlü ve orgazmı tekrarlayıcı şekilde olur Cinsellik gebelikten nasıl etkilenir? Güzellik gençlik düzgün fizik ve cazibeye sahip olmak cinsel arzu ve isteği körüklemektedir Gebelikte yaşanan vücut değişimleri zaman zaman bazı gebelerde sıkıntı ve rahatsızlık oluşturmaktadır Vücut değişimlerinin sonucunda kendilerini daha güçsüz hissederek cinsel çekiciliklerinin azaldığını hatta kaybolduğunu düşünmeye başlarlar Göğüslerdeki değişiklikler zaman zaman sütün gelmesinekadının kilo alması da vücudundan ve çıplaklığından utanç duymasına neden olmaktadır Bazen erkeklerin de bu düşünceye katılmaları cinsel arzuda azalma ve cinsel ilişkiden kaçınmalara yol açmaktadır Ancak bazı kadınlar gebelikte vücutlarında oluşan değişiklikleri olumlu karşılamakta ve cinsel çekiciliklerinin arttığını düşünmektedir Bu düşünceye sahip olan gebeler daha düzenli cinsel yaşam sürdürmektedir Bunun yanı sıra farklı dini inançlar ve düşünceler gebelikte cinselliği olumsuz yönde etkilemektedir Cinsel ilişkiyi günah olarak görmek cinsel istek ve arzuyu köreltir Baba adaylarında cinsel istek açısından ne gibi değişiklikler olur? Babalık duygusu bazen babaya ikilem yaşatmaktadır Eşine yüklediği annelik misyonu cinsel isteğinin azalmasına neden olur Eşine farklı bir gözle bakmaya başlar onu çocuğunun annesi olarak görür kutsallaştırır ve incitmekten korkar böylece seksten uzaklaşırutanç ve günah duymaya başlar Cinsel ilişki gebeliği nasıl etkiler? Gebelik döneminde cinsel yaşam ile ilgili sorunlar cinsel istek ve isteksizlik ilişki ve orgazm sıklığı cinsel tatmin çiftler arasında yaşanan problemlerdir Ancak azda olsa koitus ( cinsel birleşme ) dışı davranışlar kendi kendini tatmin etme yöntemi (mastürbasyon) bazı kadınlarda seksüel tercihtir Daha önce bu şekilde cinsel tatmine ulaşan hastalar gebelik döneminde az da olsa mastürbasyonu cinsel tatmin yolu olarak seçebilirler Normal seyreden gebelikte bu gibi cinsel ilişki dışı davranışların düşük riskini artırmadığı bilinmektedir Riskli gebeliklerde cinselliğin etkileri nelerdir? Cinsel ilişkinin riskli gebelerde bazı komplikasyonlara yol açtığı bilinmektedir Bunlardan birincisi kadın cinsel organında cinsel birleşme nedeniyle yaşanan mekanik travmalar ikincisi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardır Bir çok yazara göre normal seyreden gebelikte cinsel ilişki anne ve bebeğe hiç bir zarar vermez Kanama düşük erken doğum rahim ağzı yetmezliği su kesesinin açılması gibi durumlarda cinsel ilişki sakıncalı görülmektedir Ejekülasyon veya meni içerdiği prostaglandin ile rahmin kasılmalarına neden olabilir Ancak az miktarda prostaglandin içermesi bu kasılmaların geçici olmasına sebep olmaktadır Bazı yazarlara göre erken doğumu başlatmak için menide bulunan prostaglandinin 10-15 katı olması gerekmektedir Orgazm cinsel ilişki ile birlikte veya cinsel ilişki olmadan rahim kasılmalarına ve rahim içi basıncın artmasına neden olmaktadır Meme ucunun uyarılması veya orgazm sırasında hipofizden bir miktar oksitosin salınması bilinmektedir Bazı yazarlar orgazmın riskli gebelerde erken doğuma neden olabileceğini düşünmektedirler Cinsel ilişki sırasında meme uyarısı rahim kasılmalarına neden olmaktadır Bazı riskli gebelerde bu durumlarda bebeğin kalp atışlarında azalma olduğu tespit edilmiştir [Cinsel yaşam; gebelik ayına veya haftasına göre riski arttırır mı? İlk trimesterde veya erken gebelik haftalarında ilişki sonrası karın ve kasık ağrısı vajinal kanama ile birlikte düşüğe neden olabilmektedir Ancak gebeliğin ilk aylarda sonlanmasının nedenleri daha çok bebeğin genetik bozuklukları gelişme anomalileribebeğin eşindeki (plasenta) problemleri annenin rahmindeki anatomik bozukluklar veya organik hastalıklar rahim içindeki enfeksiyonlar ve annenin bazı sistemik hastalıkları ve hormonal bozukluklarının olduğudur Düşük tehdidi olan ve tekrarlayan düşükleri olan hastalarda cinsel ilişkinin yasaklanması enfeksiyon riskini ve mekanik travmayı azalttığı gibi hastanın psikolojik travması suçluluk ve günah duymasını da önlemektedir Bu dönemdeki gebelik kayıpları cinsel ilişkiye bağlı değildir Halk arasında erken dönemde yaşanacak cinsel ilişkinin bebekte sakatlık ya da ölüme neden olacağı veya bir düşük ile sonuçlanacağı fikrinin hiç bir bilimsel dayanağı bulunmamaktadır Bebek anne rahminde gebelik kesesindeki amniyon sıvısı içinde gelişip büyümektedir Rahmin kasları amniyon kesesi ve sıvısı bebeği darbelere karşı koruma altına almaktadır Rahim kanalının girişindeki koyulaşmış salgılar (mukus tıkaç) spermlerin ve bakterilerin rahime ve bebeğe geçişini engellemektedir Ancak yapılan çalışmalarda normal gebelikte ilk üç ayda annenin yorgunluk hissi memelerde hissettiği gerginlik kusma uykuya meyil kabızlık ve sık idrara çıkma gibi şikayetleri yüzünden cinsel arzuda azalma olduğunu göstermektedir Gebeliğin ikinci trimesterinde kanama plasenta previa (plasentanın rahim kanalının ağzını tıkaması) nedeni belli olmayan karın ve kasık ağrıları rahim ağzı yetmezliği ve hastanın psikolojik sorunlarının olması cinsel ilişki yasağı konması için erekçelerdir Gebeliğin üçüncü trimesterinde birçok araştırma cinsel ilişkinin erken doğum gebelik zarında yırtılma ve enfeksiyon riskinde artışa neden olduğunu ve bundan dolayı 4-6 hafta ilişki yasağı gerektiğini savunmaktadır Ancak bunun aksini savunan bilimadamlarına göre cinsel ilişkinin normal seyreden gebelikte hiçbir riskinin olmadığı yönündedir Üçüncü trimesterde vajinal kanama plasentanın rahim ağzında olması karın ve kasık ağrıları bebeğin rahim içinde gelişme geriliğinin olması daha önceki gebeliklerde erken doğum veya suyun erken gelmesi ve psikolojik kuruntular yaşayan hastalarda cinsel ilişkiyi yasaklamak gerekmektedir Çoğul gebeliklerde cinsel ilişki riskli sayılır ve hekim tarafından yasaklanabilir Üçüncü trimesterde uterus ve karnın büyümesi annenin kilo artışı bacaklardaki kasılmalar ve omurgalardaki gebeliğe bağlı postürel değişiklikler cinsel ilişki kurulmasında bazı fiziksel problemler yaratmaktadır Artan yorgunluk ve sırt ağrısı kişiyi cinsel ilişkiden uzaklaştırabilir Hekimler tarafından anne ve bebeğe zarar vermeyecek rahat hareket edebilecek ve cinsel ilişkiyi kolaylaştıracak pozisyonları hastalara önerilebilirler Hamilelikte ilk 3 ay seks isteğinde azalma olduğu inancı doğru mudur Gebe kadınlar üzerine yapılan araştırmalarda anne adaylarının gebeliğin ilk 3 ayında farklı derecede cinsel arzu gösterdikleri tespit edilmiş fakat genel olarak cinsel birleşme sayılarında azalma olduğu saptanmıştır Bu durumun nedeni; gebelikte bedensel değişikliklerin yanı sıra ruhsal değişimlerin de görülmesi ve kadının cinsel birleşmeyle bebeğine zarar vereceğini zannetmesidir Birçok kadın gebelikle birlikte kilo aldığı için cinsel çekiciliğini kaybettiğini de düşünür Bu fiziksel değişikliklerin yanı sıra çiftin maddi durumugebeliğin istenen veya zamansız bir gebelik oluşu gibi etkenler yanında kadının gebeliğe hazır olup olmadığı da çiftin cinsel yaşamını etkiler Kadının cinsel organlarında bu ilk 3 ay içinde damarlarda büyük genişlemeler olmakta dış dudaklar bu damar genişlemesi sonucunda normalden 3''te 1 oranında daha fazla kanlanmaktadır Bazen cinsel birleşme sırasında ödem yani şişlikler olmakta ve dolayısıyla kadının canı yanmakta ve cinsel istek azalmaktadır 3 aydan sonra cinsel istek artar mı? Gebeliğin 3 - 6 ayları arasında hemen hemen bütün gebelerde cinsel istek ve dürtülerde genel olarak bir artma görülür Bu aylarda bu cinsel istek ve dürtüler nedeniyle kadının cinsel yaşamı daha hareketlenmekte ve cinsel birleşme sayısında da artma gözlenmektedir Kadının seks yaşamında görülen diğer önemli bir gelişme ise bu aylarda kadınların daha fazla bazen normalin dışında arka arkaya orgazma yani doyuma ulaşmalarıdır [Gebeliğin son devrinde durum nedir? Yapılan çeşitli istatistiklerde elde edilen sonuç; gebeliğin son 3 ayında gebelerin cinsel isteklerinde belirgin bir azalma olmasıdır Yine bu dönemde görülen bazı komplikasyonlar sonucu tıbbi açıdan doğabilecek sakıncaları önlemek amacıyla bazı çiftlere cinsel ilişkide bulunmaları tıbbi yönden yasaklanır Bu nedenle özellikle doğum tarihi yaklaştıkça cinsel birleşme sayısında azalma olur Kadının doğum yaklaştıkça ağırlaşması ve kendini yorgun hissetmesi de cinsel ilişkiden uzak durmasının nedenlerindendir Gebelikte orgazm erken doğuma neden olur mu? Gebeliğin özellikle son 3 ayında orgazm gebede doğum sancısını andıran ağrılara neden olmaktadır Bazı hallerde orgazm sonucu görülen kasılmalar devam edip giderek doğuma bazı vakalarda ise erken doğuma neden olmaktadır Masturbasyon sonucu gelişen bir orgazmda yani cinsel ilişki dışındaki bir orgazmda dölyatağı daha şiddetli bir şekilde kasılmaktadır Bu kasılmalar doğum sancısına dönüşebilmektedir Doğuma yakın cinsel birleşme zararlı mıdır? Pekçok anne adayı doğum tarihine yakın günlerde cinsel birleşmenin bebeği için zararlı olup olmayacağını bilmek istemektedir Gebelik sırasında dölyolu akıntısı fizyolojik olarak artmaktadır Son haftalarda ise bu akıntı daha da artar Bilinen diğer bir gerçek ise iltihabi akıntıların ve dölyolunun mantar enfeksiyonlarının artması ile cinsel ilişki sayısı arasındaki orantıdır Bu iltihaplar aslında her zaman görülebilir ve tedavileri kolaydır Özellikle mantar enfeksiyonlarında mutlaka hastanın eşinin de aynı zamanda tedavi olması şarttır Sadece kadını tedavi etmenin bir faydası olmayacaktır Bu tür akıntı ve mantar enfeksiyonu tedavisi sırasında cinsel birleşmeden kaçınılmalı veya prezervatif kullanılmalıdır Sağlıklı seyreden gebeliklerde herhangi bir sorun ortaya çıkmadığı sürece son haftalarda dahi cinsel birleşmede bulunulmasında bir sakınca olmadığı sonucuna varılmaktadır Ancak bazı hekimler doğuma yakın cinsel birleşmenin su kesesinin erken patlaması ve kanama gibi sorunlara yol açabileceği görüşünü savunurlar Eğer daha önceki haftalarda herhangi bir sorun ortaya çıkmışsa son haftalarda cinsel birleşmedan kaçınmak gerekir Cinsel birleşmeye hangi durumlarda izin verilememektedir? Gebelik süresince kadının cinsel yaşamında çeşitli değişiklikler izlenmektedir Sağlıklı olan bir kadının gebelikle ilgili tıbbi bir sorunu ortaya çıkmadığı müddetçe cinsel ilişki sayısında herhangi bir kısıtlama yapmasına gerek yoktur Cinsel ilişkiden sonra kasıklarda ağrı veya cinsel birleşmeden sonra dölyatağından kanamanın saptanması hallerinde hekimin klinik bulgu ve önerisine göre cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir Eğer hastada "düşük tehdidi" denen klinik tablo saptanmışsa hastanın dölyatağının kasılmalarına neden olan orgazmdan kaçınması gerekmektedir Bu genellikle gebeliğin ilk 3 ayında görülen bir durumdur Gebelikte cinsel birleşme ve uyarımların yasaklandığı diğer bir neden ise gebelikte görülen kanamalardır Bu gibi durumlarda gerekli tıbbi yöntemlerin uygulanmasında veya hastanın takibi süresince cinsel birleşme ve uyarı yasaklanır