Gebelik Kolestazı

Gebelik Kolestazı
Gebelik kolestazı nedir - gebeliğin intrahepatik benign kolestazı

Diğer isimleri: Benign intrahepatik gebelik kolestazı, Benign intrahepatic cholestasis of pregnancy


Gebelerde kaşıntı sık görülen bir bulgudur Bunun ciltteki bazı değişikliklere bağlı olarak olabileceği düşünülür idi Ancak basit bir kaşıntı dışında da gebelik kolestazı dediğimiz daha ciddi ve yaygın kaşıntılar gebelerde görülebilir Gebelik kolestazına bağlı kaşıntılar genellikle 3 trimester dediğimiz gebeliğin son üç ayında görülmekle beraber herhangi bir döneminde de görülebilir



Gebelik kolestazında sıklık ve görülme oranları nedir

Gebeliklerin %0,5 ile %1’inde gebelik kolestazı görülmektedir Gebelik kolestazı gebelerde görülen en sık 2sarılık sebebidir İsveç ve Fransa’da %0,5 sıklıkta görülürken Şili’de bu oran %11 ile %27’lere kadar çıkabilmektedir

Gebelik kolestazında %10-15 vakada sarılık gelişir Bunlarda genellikle kaşıntı başladıktan 2 ile 4 hafta sonra görülür Gebelik kolestazı geçiren bayanlarda daha sonraki gebeliklerinde de %40-50 oranında yine aynı hastalık tekrarlar Gebelik kolestazının gelişiminde genetik faktörler önemlidir Kızkardeşinde veya annesinde gebelik kolestazı olan bayanlarda risk daha yüksektir

Bu hastalar östrojen ve progestrona karşı daha duyarlıdırlar Östrojen safra tuzlarının karaciğerden atılımını engelleyebilir Progesteronda estrojenin karaciğerden atılımını engelleyerek her ikisi birden sonuçta bazı bayanlarda safra atılımını bozabilmektedir Buda genetik olarak belirlenen bir durumdur Bazen bu tip hastalarda gebelik dışı zamanlarda oral kontraseptif ilaç kullanıldığındada aynı kaşıntı atakları olabilmektedir