Kadın Üreme Organlarının Esnemesi ve Sarkması

**Prof. Dr. Sinsi** · 06-26-2012

Özellikle normal doğum geçirmiş kadınlarda ve yaşın ilerlemesiyle birlikte vajen bölgesinde esneme ve buna bağlı olarak dokuların vajene doğru ve hatta vajenden dışarı doğru sarkması görülebilir

Bu kadınlar karın alt bölgesinde ve kasıklarda bir ağırlık ve dolgunluk hissi, bazen de vajenden aşağıya bir şey düşüyormuş hissi duyabilirler

Bu zaman zaman belli belirsiz bir ağrıya dönüşebilir

Bu hastalarda idrar kaçırma veya kabızlık gibi problemlere de rastlanabilir

Çoğunlukla bu gibi yakınmalar uzun süre ayakta kalmaktan sonra veya günün sonunda akşam saatlerinde daha şiddetli biçimde kendilerini hissettirirler

Sürekli öksürme, ağır eşya taşıma veya ıkınma gibi durumlar da bu yakınmaların artmasına neden olabilir

Bazen rahim onu yerinde tutan dokuların tutma yeteneklerini zamanla yitirmelerine bağlı olarak vajenden aşağıya doğru kayar ve hatta vajenden dışarı dahi sarkabilir

Buna rahim prolapsusu denir

Bu cinsel birleşme sırasında problem çıkarabileceği gibi hastada o bölgede bir basınç veya çekme hissine neden olabilir

Histerektomi adı verilen ameliyatla daha önceden rahmi alınmış kadınlarda ise vajenin en üst tepe kısmı aşağı doğru sarkabilir

Bu tepe kısmı da yine bir çorabın içinin dışına çıkması gibi vajenin dışına doğru çıkabilir

Buna vajinal kaf prolapsusu denir

Bu gibi durumlarda ince bağırsakların küçük bir bölümü de vajenin bu sarkan tepe noktasının arkasından aşağı vajene doğru sarkabilir

Buna enterosel denir

Bu bölgedeki doku esnemesine bağlı bir diğer organ sarkması da idrar kesesinin vajenin üst duvarını esneterek vajen boşluğuna doğru sarkmasıdır

Buna sistosel denir

Bu vakaların bazılarında hasta öksürdüğünde, hapşırdığında, ağır eşya kaldırdığında veya koştuğunda idrar kaçırabilir

Sistosel çok büyükse hasta idrar kesesini tam olarak boşaltamaz, idrar yolu enfeksiyonlarına tutulma riski artar, sık tuvalete gitme ihtiyacı doğar

Son olarak rektum adı verilen kalın bağırsağın makata yakın son kısmı vajenin alt duvarını esneterek vajen boşluğuna doğru bir kitle oluşturabilir

Buna rektosel denir

Bu durumda kabızlık ve dışkıyı tuvalet sırasında iyi ve tam olarak boşaltamama hali görülebilir

Dışkıyı tam olarak boşaltabilmek için hastalar bazen elle vajen alt duvarına ve rektuma bastırma gereği duyabilirler

Bu bölgede görülebilecek bir diğer problem de doğum sonrasında vajenin giriş bölümünün yırtılması veya kesilmesinin ardından atılan dikişlerin estetik olarak istenmeyen şekilde iyileşmesidir

Bu durumda sıklıkla vajen girişinde rahatsızlık ve hatta ağrı duyulabilir

Cinsel ilişkiye girmekte zorlanılabilir

Bu gibi esneme, sarkma ve hatalı iyileşme problemlerinin cerrahi çözümü mevcuttur

Hastalara hem rahatsızlık veren hem de estetik olarak problem yaratan bu gibi durumlar kadınların yaşamları boyu katlanmak zorunda oldukları bir kader asla değildir

Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanınıza başvurarak bu konudaki en son tedavi yöntemlerini öğrenmeniz mümkündür

Op Dr İbrahim SÖZEN

06-26-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Kadın Üreme Organlarının Esnemesi ve Sarkması Özellikle normal doğum geçirmiş kadınlarda ve yaşın ilerlemesiyle birlikte vajen bölgesinde esneme ve buna bağlı olarak dokuların vajene doğru ve hatta vajenden dışarı doğru sarkması görülebilir Bu kadınlar karın alt bölgesinde ve kasıklarda bir ağırlık ve dolgunluk hissi, bazen de vajenden aşağıya bir şey düşüyormuş hissi duyabilirler Bu zaman zaman belli belirsiz bir ağrıya dönüşebilir Bu hastalarda idrar kaçırma veya kabızlık gibi problemlere de rastlanabilir Çoğunlukla bu gibi yakınmalar uzun süre ayakta kalmaktan sonra veya günün sonunda akşam saatlerinde daha şiddetli biçimde kendilerini hissettirirler Sürekli öksürme, ağır eşya taşıma veya ıkınma gibi durumlar da bu yakınmaların artmasına neden olabilir Bazen rahim onu yerinde tutan dokuların tutma yeteneklerini zamanla yitirmelerine bağlı olarak vajenden aşağıya doğru kayar ve hatta vajenden dışarı dahi sarkabilir Buna rahim prolapsusu denirBu cinsel birleşme sırasında problem çıkarabileceği gibi hastada o bölgede bir basınç veya çekme hissine neden olabilir Histerektomi adı verilen ameliyatla daha önceden rahmi alınmış kadınlarda ise vajenin en üst tepe kısmı aşağı doğru sarkabilir Bu tepe kısmı da yine bir çorabın içinin dışına çıkması gibi vajenin dışına doğru çıkabilir Buna vajinal kaf prolapsusu denir Bu gibi durumlarda ince bağırsakların küçük bir bölümü de vajenin bu sarkan tepe noktasının arkasından aşağı vajene doğru sarkabilir Buna enterosel denir Bu bölgedeki doku esnemesine bağlı bir diğer organ sarkması da idrar kesesinin vajenin üst duvarını esneterek vajen boşluğuna doğru sarkmasıdır Buna sistosel denir Bu vakaların bazılarında hasta öksürdüğünde, hapşırdığında, ağır eşya kaldırdığında veya koştuğunda idrar kaçırabilir Sistosel çok büyükse hasta idrar kesesini tam olarak boşaltamaz, idrar yolu enfeksiyonlarına tutulma riski artar, sık tuvalete gitme ihtiyacı doğar Son olarak rektum adı verilen kalın bağırsağın makata yakın son kısmı vajenin alt duvarını esneterek vajen boşluğuna doğru bir kitle oluşturabilir Buna rektosel denir Bu durumda kabızlık ve dışkıyı tuvalet sırasında iyi ve tam olarak boşaltamama hali görülebilir Dışkıyı tam olarak boşaltabilmek için hastalar bazen elle vajen alt duvarına ve rektuma bastırma gereği duyabilirler Bu bölgede görülebilecek bir diğer problem de doğum sonrasında vajenin giriş bölümünün yırtılması veya kesilmesinin ardından atılan dikişlerin estetik olarak istenmeyen şekilde iyileşmesidir Bu durumda sıklıkla vajen girişinde rahatsızlık ve hatta ağrı duyulabilir Cinsel ilişkiye girmekte zorlanılabilir Bu gibi esneme, sarkma ve hatalı iyileşme problemlerinin cerrahi çözümü mevcuttur Hastalara hem rahatsızlık veren hem de estetik olarak problem yaratan bu gibi durumlar kadınların yaşamları boyu katlanmak zorunda oldukları bir kader asla değildir Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanınıza başvurarak bu konudaki en son tedavi yöntemlerini öğrenmeniz mümkündür Op Dr İbrahim SÖZEN