|
Prof. Dr. Sinsi
|
hamilelikte sık görülen hastalıklar
Anemi (kansızlık)
Demir eksikliği anemisi
Folik asit eksikliği
İlaca bağlı hemolitik anemi
Akut kan kaybına bağlı anemi
Kronik hastalıklara bağlı anemi
Hemoglobinopatiler
Orak hücre hemoglobinopatisi
Aplastik-hipoplastik anem
Talasemiler
Polisitemi
Trombositopeniler
Gebelikte ortaya çıkan trombositopeniler
Kalıtsal trombositopeniler
İmmun trombositopenik purpura
Trombositoz
Trombositopenik mikroanjiopatiler
Pıhtılaşma bozuklukları
Trombofililer
Gebelikte en sık görülen kan hastalığı hangisidir?
Demir eksikliği anemisi gebelikte en sık görülen kan hastalığıdır Gebe kadınların yaklaşık %95’inde görülür Tüm ülkelerde üreme çağındaki demir alımının yetersiz olmasına bağlı çok yaygındır
Demir eksikliği anemisinin belirtileri nelerdir?
Yorgunluk, güçsüzlük, bitkinlik, yememe, egzersiz tahammülsüzlüğü, depresyon, solukluk, çarpıntı, nefes darlığı
Tedavi?
Demir desteği önerilir
Demir eksikliği anemisini önlemek için ne yapılabilir?
Gebelikte demir ihtiyacı günlük diyet ile sağlanamaz, bu nedenle tüm gebelere demir tedavisi en azından 20 gebelik haftasından itibaren verilmelidir
Folik asit eksikliği nedir?
Folik asit merkezi sinir sistemi gelişim açısından önemli bir vitamindir Eksikliğinde bir tür anemi de ortaya çıkar 30 yaşında büyük gebelerde, yetersiz diyetle beslenenlerde, çoğul gebeliklerde, gebeliğe bağlı yüksek tansiyonu olanlarda, epilepsi tedavisi alanlarda daha sık görülür
Belirtileri nelerdir?
Kansızlık, bitkinlik, iştahsızlık, depresyon, diş eti hastalıkları, bulantı, ishal, kanama, enfeksiyonlara yatkınlık
Tedavi
Folik asit desteği yapılmalı Gebelikten önce ve erken gebelik dönemlerinde folik asit kullanımı bebeğin merkezi sinir sistemi gelişim bozukluklarını önler
İlaca bağlı hemolitik anemi kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir enzimin eksikliğinde ortaya çıkar Bu anemi çoğunlukla viral, bakteriye enfeksiyonlar, diyabetik asidoz, bakla yenmesi, bazı oksidan ilaçlara maruz kalınması durumunda gelişir Tedavide atağı başlatan ilaç veya toksik maddelerin kesilmesi önemlidir Enfeksiyon varsa acilen tedavi edilmelidir
Orak hücreli anemi kalıtımsal bir kan hastalığıdır Bu hastalıkta kırmızı kan hücrelerinin oksijen taşıma kapasitesi ve yaşam süresi azalmıştır Tüm organlar etkilenebilir Özellikle dalak, kemik iliği, plasenta gibi organlar sık etkilenir Ağrı, ödem kanlanması bozulmuş dokuda yaygındır Orak hücreli anemili gebelerde kansızlık artar Folik asit kullanımı artar, ağrılı krizler, idrar yolu enfeksiyonu, pıhtılaşma, iç organ ve kemik ağrıları artar
Tromboembolizasyon (damarlara pıhtı atması) gebelikte sık görülen bir durumdur Doğum öncesi veya sonrasında oluşabilir Derin bacak toplardamarlarında tromboz olan hastaların yaklaşık %50’sinde akciğer embolisi gelişebilir Altta yatan kolaylaştırıcı bir neden olmadığında (ciddi enfeksiyon, geçirilmiş tromboemboli, ciddi tromboflebit, ciddi varisler, cerrahi doğum, zor veya uzamış doğum, anemi, kanama, kalp hastalığı, aşırı şişmanlık, ağır sigara içiciliği, uzamış yatak istirahatı) yaygın değildir Belirtileri bacakta şişlik, ağrı, hassasiyet, renk değişikliği, ateştir Riskli hastalarda önlemeye yönelik tedavi başlanabilir
Lenfoma, lösemi, Hodgkin hastalığı gebelikte nadir olarak görülürler Genellikle üreme sonrası dönemde ortaya çıkarlar Gebelikte ortaya çıkarlarsa kanama ve erken doğum yaygındır
|