Bebeklerde Reflü Mide içeriğinin sindirim borusuna geri kaçması olarak tanımlanan

**Prof. Dr. Sinsi** · 06-25-2012

Bebeklerde Reflü

Mide içeriğinin sindirim borusuna geri kaçması olarak tanımlanan REFLÜ her yaşta çocuk ve erişkinde görülse de, en sık olarak görüldüğü dönem bebeklik dönemidir

Bebeklerde Reflü Neden Sık Görülür?

Normalde sindirim borusunun alt ucundaki kaslar gevşeyerek gıdaların mideye geçişine izin verir, ardından kasılarak geri kaçışa engel olur

Bebeklerde, bu kapakçık mekanizması henüz yeterince çalışmamaktadır

Bebeklerin sıvı gıdayla beslenmeleri, çoğunlukla yatar pozisyonda olmaları da reflüyü kolaylaştırmaktadır

Fizyolojik Reflü Nedir?

Bebekte, sık görülen reflü çoğunlukla fizyolojiktir, yani hastalık olarak kabul edilmez

Bu bebekler iyi beslenip kilo alırlar, keyifleri yerindedir

Sadece aile çok kustuğundan şikayetçidir

Bebek büyüdükçe, katı gıdalara geçtikçe, mide girişindeki kapakçık daha iyi çalıştıkça kusma giderek azalacaktır

Böyle bebeklere, tedavi vermek gerekmeyecektir

Reflü Ne Zaman Hastalık Olarak Kabul Edilir?

Eğer çok kusan bebek, iyi kilo alamıyorsa veya asitli mide içeriğinin sindirim borusunu, akciğerleri tahriş etmesi nedeniyle aşağıdaki belirtilerin bazılarını gösteriyorsa, reflü hastalığından söz edilebilir

Beslenme sonrası veya yatarken aşırı huzursuzluk

Aç olmasına rağmen az miktar emip bırakma

Ağızdan aşırı miktarda salya akıtma

Aşırı ağlamalar ( bazen gaz sancısı ile karışabilir )

Hırıltı, geçmeyen öksürük, tekrarlayan zatürreler

Kronik ses kısıklığı

Reflü Ne Zamana Kadar Sürer?

Bebek büyüdükçe, büyük olasılıkla, reflü azalıp kaybolacaktır

İlk 6 ayda düzeldiği gibi 18-24 aya kadar süren reflüler de görülmektedir

Tüm vakaların % 80?i, 2 yaşa kadar kendiliğinden geçmektedir

Reflü Nasıl Tedavi Edilir?

Çoğu bebekte ilaca gerek kalmadan, aşağıdaki basit önlemlerle rahatlama sağlanabilir

Sık sık, az az besleme

Beslenme sırasında sık sık gaz çıkarma

Mümkün olduğunca anne sütüyle besleme ( mamaların içerdiği inek sütü proteinine karşı alerji de, reflüye yol açar)

Yatarken başın biraz yüksekte olması reflüyü azaltacaktır

Mama ile beslenen bebeklerde daha koyu kıvamlı özel mamalar denenebilir

Bu önlemlerle yanıt alınamazsa, önce ilaç tedavisi, çok nadiren de cerrahi tedavi gerekli olabilir

Kaynak: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr

Nilüfer Toprakçı

06-25-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Bebeklerde Reflü Mide içeriğinin sindirim borusuna geri kaçması olarak tanımlanan Bebeklerde Reflü Mide içeriğinin sindirim borusuna geri kaçması olarak tanımlanan REFLÜ her yaşta çocuk ve erişkinde görülse de, en sık olarak görüldüğü dönem bebeklik dönemidir Bebeklerde Reflü Neden Sık Görülür? Normalde sindirim borusunun alt ucundaki kaslar gevşeyerek gıdaların mideye geçişine izin verir, ardından kasılarak geri kaçışa engel olur Bebeklerde, bu kapakçık mekanizması henüz yeterince çalışmamaktadır Bebeklerin sıvı gıdayla beslenmeleri, çoğunlukla yatar pozisyonda olmaları da reflüyü kolaylaştırmaktadır Fizyolojik Reflü Nedir? Bebekte, sık görülen reflü çoğunlukla fizyolojiktir, yani hastalık olarak kabul edilmez Bu bebekler iyi beslenip kilo alırlar, keyifleri yerindedir Sadece aile çok kustuğundan şikayetçidir Bebek büyüdükçe, katı gıdalara geçtikçe, mide girişindeki kapakçık daha iyi çalıştıkça kusma giderek azalacaktır Böyle bebeklere, tedavi vermek gerekmeyecektir Reflü Ne Zaman Hastalık Olarak Kabul Edilir? Eğer çok kusan bebek, iyi kilo alamıyorsa veya asitli mide içeriğinin sindirim borusunu, akciğerleri tahriş etmesi nedeniyle aşağıdaki belirtilerin bazılarını gösteriyorsa, reflü hastalığından söz edilebilir Beslenme sonrası veya yatarken aşırı huzursuzluk Aç olmasına rağmen az miktar emip bırakma Ağızdan aşırı miktarda salya akıtma Aşırı ağlamalar ( bazen gaz sancısı ile karışabilir ) Hırıltı, geçmeyen öksürük, tekrarlayan zatürreler Kronik ses kısıklığı Reflü Ne Zamana Kadar Sürer? Bebek büyüdükçe, büyük olasılıkla, reflü azalıp kaybolacaktır İlk 6 ayda düzeldiği gibi 18-24 aya kadar süren reflüler de görülmektedir Tüm vakaların % 80?i, 2 yaşa kadar kendiliğinden geçmektedir Reflü Nasıl Tedavi Edilir? Çoğu bebekte ilaca gerek kalmadan, aşağıdaki basit önlemlerle rahatlama sağlanabilir Sık sık, az az besleme Beslenme sırasında sık sık gaz çıkarma Mümkün olduğunca anne sütüyle besleme ( mamaların içerdiği inek sütü proteinine karşı alerji de, reflüye yol açar) Yatarken başın biraz yüksekte olması reflüyü azaltacaktır Mama ile beslenen bebeklerde daha koyu kıvamlı özel mamalar denenebilir Bu önlemlerle yanıt alınamazsa, önce ilaç tedavisi, çok nadiren de cerrahi tedavi gerekli olabilir Kaynak: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr Nilüfer Toprakçı