serviks kanseri / Serviks kanserinin nedeni nedir?

**Prof. Dr. Sinsi** · 06-25-2012

Serviks kanserinin nedeni nedir?

Serviks kanserinin gerekli nedeni sık görülen insan papillomavirüsüdür (HPV)

Yaklaşık 100 HPV tipi mevcuttur

Çoğu düşük riskli tipler olup ancak göz ardı edilebilir bir serviks kanserine yol açma riskine sahiptir

Ancak yüksek riskli tipleri serviks kanserine yol açabilen anormal hücrelerin gelişmesine neden olabilmektedir

Gerçekten serviks kanseri olgularının çoğuna iki tip HPV (HPV 16 ve 18) neden olmaktadır

Serviks kanseri olgularının aşağı yukarı % 70’inde bu iki tip bulunmuştur

hatta bazen genital derilerin yakın teması yoluyla geçebilmektedir

O halde cinsel yönden aktif her kadın yakalanma riski taşımaktadır

Kondomlar riski azaltabilmesine rağmen sizi tamamen koruyamazlar

Çünkü genital organların derisi de virüsü taşıyabilmektedir

Gerçekte cinsel yönden aktif kadınların % 80’e varan bölümü yaşamlarının bir anında bir HPV virüs tipiyle enfekte olmaktadır

HPV virüslerini aldığımızın farkında olmasak bile bağışıklık sistemimizin HPV enfeksiyonlarının çoğuyla savaşarak uzaklaştırabilmesi iyi haberdir

Ancak ara sıra bazı yüksek riskli virüs tipleri servikste kalmakta ve zamanla serviks kanserinin gelişmesine neden olabilmektedir

Anormal hücreler nelerdir ?

Bazen smir/PAP testi sonuçları bazı serviks hücrelerinizin anormal göründüğünü saptayabilir

Paniğe kapılmayın ! Bu

hücrelerin şekil

büyüklük veya düzenlenmelerinin değiştiği anlamına gelir

Kendiliğinden kanserli oldukları anlamı taşımaz

Anormal PAP testi sonuçlarına yol açabilen birçok serviks iltihabı nedeni vardır

Örneğin:

Yakın zamanlı cinsel aktivite
Vajinal duş
Herpes (uçuk) gibi cinsel yolla bulaşanları da içeren maya enfeksiyonları veya başka enfeksiyonlar
Gebelik düşük
İlaçlar
Hormonal değişiklikler

Genital siğillere neden olan HPV tipleri

hücresel değişiklerin görüldüğü

ancak değişikliklerin normale çok yakın olduğu ve genellikle kendiliğinden normale dönebilmektedir

Ancak emin olmak için hekiminizin belirteceği bir süre sonra tekrar kontrol yaptırmanız gerekmektedir

PAP testi sonucunuz anormalse doktorunuz bu hücreler hakkında daha fazla bilgi için bir eylem planı önerecektir

Kanser öncülü hücreler nelerdir?

Bu anormal hücreler içinde anormallikler gösteren hücrelerdir

Kanserleşmeye ilerleme potansiyeline sahip oldukları için kanser öncülü hücreler denmektedir

Ancak gerileyebilir ve eninde sonunda normale dönebilir

Kanser öncülü serviks hücreleri otomatik olarak kansere sahip olduğunuz anlamına gelmemektedir

Erkenden tedavi görmediğiniz takdirde serviks hücrelerinde kansere dönüşebilen değişikler olduğu anlamına gelir

Kanser öncülü hücre kümelerine genellikle lezyonlar denilir ve bunlar gelişmenin evresine göre hafiften şiddetliye göre derecelendirilir

Doktorunuz lezyonları Servikal İntraepitelyal Neoplazi (CIN) olarak adlandırabilir ve hafiften (CIN1) şiddetliye (CIN3) doğru derecelendirilir

CIN ölçeğinin özeti:

CIN1: Bu sonuca sahip kadınların yarısından fazlasında anormal hücreler olasılıkla zamanla kendiliğinden kaybolduğundan tedaviye gerek duyulmayacaktır

CIN2: CIN2 olarak sınıflandırılan anormal hücrelerin ilerleme olasılığı daha yüksektir

Bu nedenle bu sonuca sahip kadınlara tedavi için geri gelmeleri önerilir

Böylece anormal alan ortadan kaldırılarak serviks kanser gelişimi azalacaktır

CIN3: CIN3 olarak sınıflandırılan anormal hücrelerin ilerlemesi olasıdır

Bu nedenle bu sonuca sahip kadınların tümüne tedavi için geri gelmeleri önerilir

Böylece serviks kanseri gelişme olasılıklarını azaltmak için anormal alan ortadan kaldırılabilir

Tip CIN I / CIN II/ CIN III

başlıca HPV tip 18 ve tip 16'nın neden olduğu serviks kanserine karşı iyi bir korunma sağladıklarından emin olacaktır

Serviksin dış yüzeyinde oluşma yerine diğer kanserler gibi adenokarsinomlar genellikle serviksin iç yüzeyinde oluşmaktadır

PAP testleri serviksin dış yüzeyindeki hücre örneklerini kullanmaktadır

Bu nedenle adenokarsinom tanısı konduğunda kanserin daha ileri evrede olma potansiyeli mevcuttur

Özellikle genç kadınlarda HPV’nin kansere neden olan 16

18

45 ve 31 gibi tipleriyle daha fazla adenokarsinom oluşmaktadır

06-25-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	serviks kanseri / Serviks kanserinin nedeni nedir? Serviks kanserinin nedeni nedir? Serviks kanserinin gerekli nedeni sık görülen insan papillomavirüsüdür (HPV) Yaklaşık 100 HPV tipi mevcuttur Çoğu düşük riskli tipler olup ancak göz ardı edilebilir bir serviks kanserine yol açma riskine sahiptir Ancak yüksek riskli tipleri serviks kanserine yol açabilen anormal hücrelerin gelişmesine neden olabilmektedir Gerçekten serviks kanseri olgularının çoğuna iki tip HPV (HPV 16 ve 18) neden olmaktadır Serviks kanseri olgularının aşağı yukarı % 70’inde bu iki tip bulunmuştur hatta bazen genital derilerin yakın teması yoluyla geçebilmektedir O halde cinsel yönden aktif her kadın yakalanma riski taşımaktadır Kondomlar riski azaltabilmesine rağmen sizi tamamen koruyamazlar Çünkü genital organların derisi de virüsü taşıyabilmektedir Gerçekte cinsel yönden aktif kadınların % 80’e varan bölümü yaşamlarının bir anında bir HPV virüs tipiyle enfekte olmaktadır HPV virüslerini aldığımızın farkında olmasak bile bağışıklık sistemimizin HPV enfeksiyonlarının çoğuyla savaşarak uzaklaştırabilmesi iyi haberdir Ancak ara sıra bazı yüksek riskli virüs tipleri servikste kalmakta ve zamanla serviks kanserinin gelişmesine neden olabilmektedir Anormal hücreler nelerdir ? Bazen smir/PAP testi sonuçları bazı serviks hücrelerinizin anormal göründüğünü saptayabilir Paniğe kapılmayın ! Bu hücrelerin şekil büyüklük veya düzenlenmelerinin değiştiği anlamına gelir Kendiliğinden kanserli oldukları anlamı taşımaz Anormal PAP testi sonuçlarına yol açabilen birçok serviks iltihabı nedeni vardır Örneğin: Yakın zamanlı cinsel aktivite Vajinal duş Herpes (uçuk) gibi cinsel yolla bulaşanları da içeren maya enfeksiyonları veya başka enfeksiyonlar Gebelik düşük İlaçlar Hormonal değişiklikler Genital siğillere neden olan HPV tipleri hücresel değişiklerin görüldüğü ancak değişikliklerin normale çok yakın olduğu ve genellikle kendiliğinden normale dönebilmektedir Ancak emin olmak için hekiminizin belirteceği bir süre sonra tekrar kontrol yaptırmanız gerekmektedir PAP testi sonucunuz anormalse doktorunuz bu hücreler hakkında daha fazla bilgi için bir eylem planı önerecektir Kanser öncülü hücreler nelerdir? Bu anormal hücreler içinde anormallikler gösteren hücrelerdir Kanserleşmeye ilerleme potansiyeline sahip oldukları için kanser öncülü hücreler denmektedir Ancak gerileyebilir ve eninde sonunda normale dönebilir Kanser öncülü serviks hücreleri otomatik olarak kansere sahip olduğunuz anlamına gelmemektedir Erkenden tedavi görmediğiniz takdirde serviks hücrelerinde kansere dönüşebilen değişikler olduğu anlamına gelir Kanser öncülü hücre kümelerine genellikle lezyonlar denilir ve bunlar gelişmenin evresine göre hafiften şiddetliye göre derecelendirilir Doktorunuz lezyonları Servikal İntraepitelyal Neoplazi (CIN) olarak adlandırabilir ve hafiften (CIN1) şiddetliye (CIN3) doğru derecelendirilir CIN ölçeğinin özeti: CIN1: Bu sonuca sahip kadınların yarısından fazlasında anormal hücreler olasılıkla zamanla kendiliğinden kaybolduğundan tedaviye gerek duyulmayacaktır CIN2: CIN2 olarak sınıflandırılan anormal hücrelerin ilerleme olasılığı daha yüksektir Bu nedenle bu sonuca sahip kadınlara tedavi için geri gelmeleri önerilir Böylece anormal alan ortadan kaldırılarak serviks kanser gelişimi azalacaktır CIN3: CIN3 olarak sınıflandırılan anormal hücrelerin ilerlemesi olasıdır Bu nedenle bu sonuca sahip kadınların tümüne tedavi için geri gelmeleri önerilir Böylece serviks kanseri gelişme olasılıklarını azaltmak için anormal alan ortadan kaldırılabilir Tip CIN I / CIN II/ CIN III başlıca HPV tip 18 ve tip 16'nın neden olduğu serviks kanserine karşı iyi bir korunma sağladıklarından emin olacaktır Serviksin dış yüzeyinde oluşma yerine diğer kanserler gibi adenokarsinomlar genellikle serviksin iç yüzeyinde oluşmaktadır PAP testleri serviksin dış yüzeyindeki hücre örneklerini kullanmaktadır Bu nedenle adenokarsinom tanısı konduğunda kanserin daha ileri evrede olma potansiyeli mevcuttur Özellikle genç kadınlarda HPV’nin kansere neden olan 16 18 45 ve 31 gibi tipleriyle daha fazla adenokarsinom oluşmaktadır