Göz Tembelliği - Amblyopi Nedir? Hakkında Bilgi

**Prof. Dr. Sinsi** · 06-25-2012

Çocukluğun erken döneminde sağlıklı görmenin sağlanamamasıyla oluşan bir durumdur

Bir göz iyi görünürken diğerinin aynı seviyede görmemesi durumunda az gören göze amblyopik adı verilir

Genellikle tek gözde görülür

Toplumda %2-3 oranında görülen bir durumdur

Erken tanı konması amacıyla ailelerin bu durum hakkında bilgi sahibi olması gerekmektedir

Normal görme nasıl gelişir?

Yeni doğanlar görebilmektedir

Görmeleri aylar içerisinde zamanla artacaktır

Ancak eğer gözlerinden birini yeterince kullanamazsa görmesi gelişmeyeceği gibi aksine azalabilecektir

9 yaşından sonra görme sistemi gelişimini tamamlayacağı için görme bu zamandan sonra artık değiştirilemiyecektir

Her iki gözde eşit seviyede görme normal gelişim için gereklidir

Birçok meslekte her iki gözde tam görme şart tutulmaktadır, ayrıca gözlerden birinin kaza sonucu kaybedildiği bir durumda diğer gözün durumu kişinin hayatını sürdürebilmesi için önem kazanacaktır

Bu yüzden amblyopi tanısı erken dönemde konmalı ve tedavi edilmelidir

Gözler ne zaman kontrol edilmelidir?

Tüm çocuklar 4 yaşına kadar muayene edilmelidir

Tüm doktorlar görmede şüpheli bir durumun bulunduğunu tespit edebilmektedir

Ailede benzer bir hastalığı bulunan bir kişi varsa 3 yaşından önce muayene edilmelidir

Amblyopinin nedeni nedir?

Gözlerin normal kullanılmasını engelliyecek ve gelişimini engelleyecek durumlarda ortaya çıkmaktadır

Birçok vakada amblyopi nedeninde genetik bir yatkınlık bulunmaktadır

Bu yüzden ailesinde amblyopi hikayesi bulunan çocukların erken yaşlarda göz doktorunca muayene edilmesi önemlidir

En önemli üç nedeni şunlardır:

Şaşılık: En sık görülen sebepdir

Kayan gözden gelen görüntü çift görmenin önlenmesi amacıyla yok sayılır ve çocuk sadece tek gözüyle görmeye yönlenir

Bu kayan gözün görmesinin düşmesine neden olur

Refraktif farklılık: Refraktif bozukluklar gözlükle düzeltilmektedir

Amblyopi tek gözün diğerine göre daha fazla myopik, hipermetropik yada astigmatik olmasıyla oluşmaktadır

Bulanık gören göz yok sayılır ve amblyopi gelişir

Gözler normal gözükmektedir ama tek göz diğerine göre daha az görmektedir

Bu en zor tanı konan amblyopi nedenidir ve sıkı takibin yapılması gerekmektedir

Göz dokularının şeffaflığında bozulma: Katarakt yada görüntünün net olarak odaklanmasını engelleyecek her türlü durumda amblyopi gelişmektedir

Bu en ağır amblyopi tipidir

Amblyopi tanısı nasıl konulmaktadır?

Farkedilmesi amblyopinin kolay değildir

Çocuk tek gözünün az gördüğünün farkında değildir

Tanı iki göz arasında görme farkının bulunmasıyla konur

Bebeklerde görme keskinliğinin tespiti zor olduğu için gözlerden biri kapatılarak cisimleri takibi kontrol edilir

Yada sağlam göz kapatıldığında bebek rahatsız olur

Düşük görme her zaman amblyopi demek değildir

Birçok durumda gözlük verilerek görme düzeltilebilmektedir

Ayrıca görmeyi azaltacak diğer durumlarda göz doktorunuz tarafından ekarte edilecektir

(katarakt, tümör, enflamasyon, vs

)

Amblyopi tedavisi nasıl yapılır?

Çocuğun zayıf gören gözünü kullanmaya alıştıılması gerekmektedir

Bu sağlam gören gözün üzerinin bir kapama ile günde 1-2 saat haftalar-aylar boyunca kapatılmasıyla sağlanmaktadır

Gözlüklerlede görme arttırılabilmektedir

Tek başına yeterli olmazsa kapama tedavisi beraberinde yapılabilmektedir

Bazen az gören gözün kullanılması için iyi gören gözde damlalar yada görmeyi bozan lenslerde kullanılabilmektedir

Şaşılık bulunan gözlerde ameliyattan önce amblyopi tedavisi yapılır

Katarakt ve benzeri bir durum varsa neden göre ameliyat uygulanır

Amblyopi nedenin ortadan kaldırılmasıyla tedavi edilemez

Zayıf olan göz normal görme için mutlaka kuvvetlendirilmelidir

Amblyopi tedavi edilmezse ciddi sorunlar oluşabilmektedir

-Amblyopik gözde ciddi bir görme azlığı oluşabilmektedir

-Derinlik hissi kaybedilebilir

-İyi gören göz yaralanırsa hayat boyu görmede ciddi bir görme azlığı oluşur

Göz doktorunuz amblyopinin nasıl tedavi edileceği konusunda size bazı uyarılarda bulunacaktır

Ancak tedavinin başarısı aileye bağlıdır

Çocuğunuz iyi gören gözü kapatılacağı için rahatsız olacak ve gözünü açmak isteyecektir ancak ailenin çocuğu bunun onun sağlığı için gerekli olduğuna ikna etmesi gerekmektedir

Unutmayınki amblyopi tedavisinin başarısı amblyopinin ciddiyetine ve ne kadar erken yaşta tedavinin başladığına bağlıdır

Tedavi 9 yaşına kadar devam eder

Bu yaştan sonra artık tedavi başarılı olmamaktadır

06-25-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Göz Tembelliği - Amblyopi Nedir? Hakkında Bilgi Çocukluğun erken döneminde sağlıklı görmenin sağlanamamasıyla oluşan bir durumdur Bir göz iyi görünürken diğerinin aynı seviyede görmemesi durumunda az gören göze amblyopik adı verilir Genellikle tek gözde görülür Toplumda %2-3 oranında görülen bir durumdur Erken tanı konması amacıyla ailelerin bu durum hakkında bilgi sahibi olması gerekmektedir Normal görme nasıl gelişir? Yeni doğanlar görebilmektedir Görmeleri aylar içerisinde zamanla artacaktır Ancak eğer gözlerinden birini yeterince kullanamazsa görmesi gelişmeyeceği gibi aksine azalabilecektir 9 yaşından sonra görme sistemi gelişimini tamamlayacağı için görme bu zamandan sonra artık değiştirilemiyecektir Her iki gözde eşit seviyede görme normal gelişim için gereklidir Birçok meslekte her iki gözde tam görme şart tutulmaktadır, ayrıca gözlerden birinin kaza sonucu kaybedildiği bir durumda diğer gözün durumu kişinin hayatını sürdürebilmesi için önem kazanacaktır Bu yüzden amblyopi tanısı erken dönemde konmalı ve tedavi edilmelidir Gözler ne zaman kontrol edilmelidir? Tüm çocuklar 4 yaşına kadar muayene edilmelidir Tüm doktorlar görmede şüpheli bir durumun bulunduğunu tespit edebilmektedir Ailede benzer bir hastalığı bulunan bir kişi varsa 3 yaşından önce muayene edilmelidir Amblyopinin nedeni nedir? Gözlerin normal kullanılmasını engelliyecek ve gelişimini engelleyecek durumlarda ortaya çıkmaktadır Birçok vakada amblyopi nedeninde genetik bir yatkınlık bulunmaktadır Bu yüzden ailesinde amblyopi hikayesi bulunan çocukların erken yaşlarda göz doktorunca muayene edilmesi önemlidir En önemli üç nedeni şunlardır: Şaşılık: En sık görülen sebepdir Kayan gözden gelen görüntü çift görmenin önlenmesi amacıyla yok sayılır ve çocuk sadece tek gözüyle görmeye yönlenir Bu kayan gözün görmesinin düşmesine neden olur Refraktif farklılık: Refraktif bozukluklar gözlükle düzeltilmektedir Amblyopi tek gözün diğerine göre daha fazla myopik, hipermetropik yada astigmatik olmasıyla oluşmaktadır Bulanık gören göz yok sayılır ve amblyopi gelişir Gözler normal gözükmektedir ama tek göz diğerine göre daha az görmektedir Bu en zor tanı konan amblyopi nedenidir ve sıkı takibin yapılması gerekmektedir Göz dokularının şeffaflığında bozulma: Katarakt yada görüntünün net olarak odaklanmasını engelleyecek her türlü durumda amblyopi gelişmektedir Bu en ağır amblyopi tipidir Amblyopi tanısı nasıl konulmaktadır? Farkedilmesi amblyopinin kolay değildir Çocuk tek gözünün az gördüğünün farkında değildir Tanı iki göz arasında görme farkının bulunmasıyla konur Bebeklerde görme keskinliğinin tespiti zor olduğu için gözlerden biri kapatılarak cisimleri takibi kontrol edilir Yada sağlam göz kapatıldığında bebek rahatsız olur Düşük görme her zaman amblyopi demek değildir Birçok durumda gözlük verilerek görme düzeltilebilmektedir Ayrıca görmeyi azaltacak diğer durumlarda göz doktorunuz tarafından ekarte edilecektir(katarakt, tümör, enflamasyon, vs) Amblyopi tedavisi nasıl yapılır? Çocuğun zayıf gören gözünü kullanmaya alıştıılması gerekmektedir Bu sağlam gören gözün üzerinin bir kapama ile günde 1-2 saat haftalar-aylar boyunca kapatılmasıyla sağlanmaktadır Gözlüklerlede görme arttırılabilmektedir Tek başına yeterli olmazsa kapama tedavisi beraberinde yapılabilmektedirBazen az gören gözün kullanılması için iyi gören gözde damlalar yada görmeyi bozan lenslerde kullanılabilmektedir Şaşılık bulunan gözlerde ameliyattan önce amblyopi tedavisi yapılır Katarakt ve benzeri bir durum varsa neden göre ameliyat uygulanır Amblyopi nedenin ortadan kaldırılmasıyla tedavi edilemez Zayıf olan göz normal görme için mutlaka kuvvetlendirilmelidir Amblyopi tedavi edilmezse ciddi sorunlar oluşabilmektedir -Amblyopik gözde ciddi bir görme azlığı oluşabilmektedir -Derinlik hissi kaybedilebilir -İyi gören göz yaralanırsa hayat boyu görmede ciddi bir görme azlığı oluşur Göz doktorunuz amblyopinin nasıl tedavi edileceği konusunda size bazı uyarılarda bulunacaktır Ancak tedavinin başarısı aileye bağlıdır Çocuğunuz iyi gören gözü kapatılacağı için rahatsız olacak ve gözünü açmak isteyecektir ancak ailenin çocuğu bunun onun sağlığı için gerekli olduğuna ikna etmesi gerekmektedir Unutmayınki amblyopi tedavisinin başarısı amblyopinin ciddiyetine ve ne kadar erken yaşta tedavinin başladığına bağlıdır Tedavi 9 yaşına kadar devam eder Bu yaştan sonra artık tedavi başarılı olmamaktadır