Fobi Nasıl Tedavi Edilir Fobilerin Tedavisi fobi tedavisi nasıl yapılmalıdır yöntem

**Prof. Dr. Sinsi** · 06-25-2012

Fobi Nasıl Tedavi Edilir

Fobilerin Tedavisi

fobi tedavisi nasıl yapılmalıdır yöntemleri

Fobiler tedavi edilmediği taktirde çok uzun zaman devam edebilir, aslında tedavi olmaksızın düzelen hasta sayısı azdır

Fobi tedavisinde amaç kişinin kaçınma

davranışını önlemek ve belli durumlarda ortaya çıkan anksiyeteyi azaltmaktır

Tek başına ilaç tedavisi genelde yeterli değildir

Bunun için antidepresan ilaçlarla

birlikte değişik psikoterapi yöntemleri uygulanabilir

Fobilerde en sık kullanılan terapi yöntemi yüzleştirme (exposure) tedavisidir

Bu yöntemde hastanın korku

yaratan durum veya nesnenin üzerine giderek ortaya çıkan anksiyete ile başa çıkması öğretilir

Anksiyete ile başa çıkma tedavisinde gevşeme teknikleri ve

bilişsel davranışçı tedavilerden yararlanılır

Terapi grupları, aile tedavisi ve bireysel psikoterapiler kullanılan diğer terapi yöntemleridir

Tedavi süresi hastalığın şiddeti, yaygınlığı ve hastanın özelliklerine göre

değişir

İlaç tedavisine yanıt ilk birkaç haftada alınır

Ancak tam düzelme daha uzun zamanda gerçekleşir

Tedavi ile tam düzelme sağlansa da ilaçlara bir

yıl devam etmek gerekir

İlaçları doktor kontrolünde kullanmak ve kontrollü kesmek önemlidir

Bazı hastalarda daha uzun süre tedaviye devam etmek gerekebilir

Fobiye bağlı olarak alkol bağımlılığı gelişmiş ise fobinin tedavi edilmesi ile bağımlılığın tedavisi kolaylaşır

Altta yatan fobi belirtilerini ortadan kaldırmadan bağımlılıktan kurtulmak zordur

Fobilerin tedavisinde temel olarak iki yöntem izlenir

Bunlardan birincisi ilaç tedavisidir

İlaç tedavilerinin fobilerin ele alınmasında oldukça etkili olduğu birçok çalışma ile gösterilmiştir

Günümüzde en çok "serotonin geri alım inhibitörü"(SSRI) olarak bilinen antidepresan ilaçlar bu amaçla kullanılmaktadır

Genellikle tedaviye başladıktan sonra 1-2 ay içersinde sonuç elde edilmektedir

Bu süre içersinde söz konusu ilaca cevap alınmaması daha sonra da alınmayacağı anlamına gelmektedir

Eğer olumlu cevap alındı ise genellikle tedaviye en az bir sene süre ile aynı dozda devam etmek gerekmektedir

İlacın erken dönemde kesilmesi hemen her zaman fobinin tekrar alevlenmesine neden olmaktadır

Antidepresan ilaca tolerans ya da bağımlılık gelişmesi gibi bir durum yoktur

Kimi zaman SSRI tipi antidepresanlarla sonuç alınmadığında trisiklik olarak bilinen daha eski antidepresanlara da başvurulabilir

Nöroleptik (antipsikotik) ilaçların fobi tedavisinde hiçbir yeri yoktur

Anksiyete çözücü ilaçlara ise kısa bir süre için, acil durumlarda yer verilebilir

Ancak bunlara tolerans geliştiği ve etkisi kısa süreli olduğundan acil ve kısa süreli müdahaleler dışında yararlılıkları yoktur

06-25-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Fobi Nasıl Tedavi Edilir Fobilerin Tedavisi fobi tedavisi nasıl yapılmalıdır yöntem Fobi Nasıl Tedavi Edilir Fobilerin Tedavisi fobi tedavisi nasıl yapılmalıdır yöntemleri Fobiler tedavi edilmediği taktirde çok uzun zaman devam edebilir, aslında tedavi olmaksızın düzelen hasta sayısı azdır Fobi tedavisinde amaç kişinin kaçınma davranışını önlemek ve belli durumlarda ortaya çıkan anksiyeteyi azaltmaktırTek başına ilaç tedavisi genelde yeterli değildir Bunun için antidepresan ilaçlarla birlikte değişik psikoterapi yöntemleri uygulanabilir Fobilerde en sık kullanılan terapi yöntemi yüzleştirme (exposure) tedavisidir Bu yöntemde hastanın korku yaratan durum veya nesnenin üzerine giderek ortaya çıkan anksiyete ile başa çıkması öğretilir Anksiyete ile başa çıkma tedavisinde gevşeme teknikleri ve bilişsel davranışçı tedavilerden yararlanılır Terapi grupları, aile tedavisi ve bireysel psikoterapiler kullanılan diğer terapi yöntemleridir Tedavi süresi hastalığın şiddeti, yaygınlığı ve hastanın özelliklerine göre değişir İlaç tedavisine yanıt ilk birkaç haftada alınır Ancak tam düzelme daha uzun zamanda gerçekleşir Tedavi ile tam düzelme sağlansa da ilaçlara bir yıl devam etmek gerekir İlaçları doktor kontrolünde kullanmak ve kontrollü kesmek önemlidir Bazı hastalarda daha uzun süre tedaviye devam etmek gerekebilir Fobiye bağlı olarak alkol bağımlılığı gelişmiş ise fobinin tedavi edilmesi ile bağımlılığın tedavisi kolaylaşır Altta yatan fobi belirtilerini ortadan kaldırmadan bağımlılıktan kurtulmak zordur Fobilerin tedavisinde temel olarak iki yöntem izlenir Bunlardan birincisi ilaç tedavisidir İlaç tedavilerinin fobilerin ele alınmasında oldukça etkili olduğu birçok çalışma ile gösterilmiştir Günümüzde en çok "serotonin geri alım inhibitörü"(SSRI) olarak bilinen antidepresan ilaçlar bu amaçla kullanılmaktadır Genellikle tedaviye başladıktan sonra 1-2 ay içersinde sonuç elde edilmektedir Bu süre içersinde söz konusu ilaca cevap alınmaması daha sonra da alınmayacağı anlamına gelmektedir Eğer olumlu cevap alındı ise genellikle tedaviye en az bir sene süre ile aynı dozda devam etmek gerekmektedir İlacın erken dönemde kesilmesi hemen her zaman fobinin tekrar alevlenmesine neden olmaktadır Antidepresan ilaca tolerans ya da bağımlılık gelişmesi gibi bir durum yoktur Kimi zaman SSRI tipi antidepresanlarla sonuç alınmadığında trisiklik olarak bilinen daha eski antidepresanlara da başvurulabilir Nöroleptik (antipsikotik) ilaçların fobi tedavisinde hiçbir yeri yoktur Anksiyete çözücü ilaçlara ise kısa bir süre için, acil durumlarda yer verilebilir Ancak bunlara tolerans geliştiği ve etkisi kısa süreli olduğundan acil ve kısa süreli müdahaleler dışında yararlılıkları yoktur