Bulumia nervoza / Bulumia nervoza hakkında

**Prof. Dr. Sinsi** · 06-25-2012

Bulumia nervoza

Dönem dönem gelen aşırı yemek yeme

kilo alma ve bir yandan da kilo almayı durdurma çabaları ile devam eden bir bozukluktur

Bu hastalar sürekli aşırı yiyen

ileri derecede şişman olan ve şişman kalan insanlardan farklıdır

Hasta aşırı yeme nöbeti başlayınca bütün çabalarına

korkularına

üzüntüsüne rağmen yeme tutkusunu durduramaz

Kilo almayı önlemek için hasta yediklerini kusar

iştah kesici

idrar söktürücü ilaçlar kullanır

Bu kişiler çoğu zaman fazla kiloluda olmayabilir

Ancak yine de kilo aldığından sürekli şikayet eder

Beden ağırlığı

güzellik

çirkinlik konularıyla aşırı derecede meşgul olabilir

Bu kişiler yaşamın önemli bir bölümünü yemek ve yememek arasında bocala¤¤¤¤¤ geçirir

Yeme tutkusu öyle ağır basar ki

bir yandan gizlice yer

gider çıkarır

yine yerler

Kimi hastalar için yenilen yiyeceğin önemi yoktur

önemli olan tıkınmak türünden tarif edilebilen bir yeme davranışıdır

Kimi hastalarda yemek yeme tutkusu o denli aşırı olabilir ki bulundukları yerde yiyecek

içecek bulamayacaklarından korkabilirler

Anoreksia Nevrozanın bulimik türünde de zaman zaman aşırı yeme ve kilo alma nöbetleri olabilir

Fakat temel rahatsızlık yemeği kısma ve kesme doğrultusundadır

Bulimia Nervozada da kusmalar

zayıflamak için çeşitli ilaçlar kullanılabilir

Fakat temel patoloji daha çok yemeyi durdurmama şeklindedir

Bulimia Nervoza bütün toplumlarda %1 oranında görülür

Genç kızlarda ve kadınlarda erkeklere oranla 10 kat sık görülür

Bulimikler yeme sorunları nedeniyle utanç duyarlar ve kendilerini suçlarlar

Yeme davranışındaki anormalliği gizlemeye çalışırlar

Yeme atakları genellikle gizli oluşur ve fark edilmez

Başlangıçta olmasa da yeme atağı planlanarak veya planlanma¤¤¤¤¤ oluşabilir

Hastaların duygu durumunda çökkünlük

kişiler arası ilişkilerdeki çatışmalar

beden ağırlığı ve yiyecekle ilgili duygular bir yeme atağının ortaya çıkmasını kolaylaştırır

Yeme atağı kişinin duygu durumundaki üzüntülü hali geçici olarak azaltabilir

fakat ardından kişide kendini aşağılayacak derecede bir özeleştiri ve çökkün bir duygu durum ortaya çıkar

Yeme atağının en temel özelliklerinden biri yeme eylemini kontrol edemeyeceği veya önleyemeyeceği duygusudur

Özellikle hastalığın başlangıcında yeme atakları sırasında kişi sanki çılgın gibidir

Ancak yeme ataklarını kontrol edememe hissi her zaman mutlak olan bir durum değildir

Kişi telefonla konuşurken yeme atağını sürdürebilir

fakat odaya aniden eşi veya bir yakını girdiğinde durduracaktır

Yeme atakları günün herhangi bir anında oluşabilir

Bununla birlikte bulimiklerde yeme atakları kişilerin akşam eve geldiklerinde daha çok olur

Bazıları ne zaman yemeye başlasalar atak başlar ve bu kişiler tüm yiyeceklerden kaçınarak atakları önlemeye çalışırlar

Bulimik hastalarda spesifik bir tedaviye başlamadan önce genel bir tıbbi değerlendirme yapılmalıdır

Günümüzde bulimia' nın tedavisinde bilişsel -davranışçı- yaklaşımlar kullanılabilmektedir

Tedavide ilaç kullanımı

tedavinin etkinliğini artırabilir

06-25-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Bulumia nervoza / Bulumia nervoza hakkında Bulumia nervoza Dönem dönem gelen aşırı yemek yeme kilo alma ve bir yandan da kilo almayı durdurma çabaları ile devam eden bir bozukluktur Bu hastalar sürekli aşırı yiyen ileri derecede şişman olan ve şişman kalan insanlardan farklıdır Hasta aşırı yeme nöbeti başlayınca bütün çabalarına korkularına üzüntüsüne rağmen yeme tutkusunu durduramaz Kilo almayı önlemek için hasta yediklerini kusar iştah kesici idrar söktürücü ilaçlar kullanır Bu kişiler çoğu zaman fazla kiloluda olmayabilir Ancak yine de kilo aldığından sürekli şikayet eder Beden ağırlığı güzellik çirkinlik konularıyla aşırı derecede meşgul olabilir Bu kişiler yaşamın önemli bir bölümünü yemek ve yememek arasında bocala¤¤¤¤¤ geçirir Yeme tutkusu öyle ağır basar ki bir yandan gizlice yer gider çıkarır yine yerler Kimi hastalar için yenilen yiyeceğin önemi yoktur önemli olan tıkınmak türünden tarif edilebilen bir yeme davranışıdır Kimi hastalarda yemek yeme tutkusu o denli aşırı olabilir ki bulundukları yerde yiyecek içecek bulamayacaklarından korkabilirler Anoreksia Nevrozanın bulimik türünde de zaman zaman aşırı yeme ve kilo alma nöbetleri olabilir Fakat temel rahatsızlık yemeği kısma ve kesme doğrultusundadır Bulimia Nervozada da kusmalar zayıflamak için çeşitli ilaçlar kullanılabilir Fakat temel patoloji daha çok yemeyi durdurmama şeklindedir Bulimia Nervoza bütün toplumlarda %1 oranında görülür Genç kızlarda ve kadınlarda erkeklere oranla 10 kat sık görülür Bulimikler yeme sorunları nedeniyle utanç duyarlar ve kendilerini suçlarlar Yeme davranışındaki anormalliği gizlemeye çalışırlar Yeme atakları genellikle gizli oluşur ve fark edilmez Başlangıçta olmasa da yeme atağı planlanarak veya planlanma¤¤¤¤¤ oluşabilir Hastaların duygu durumunda çökkünlük kişiler arası ilişkilerdeki çatışmalar beden ağırlığı ve yiyecekle ilgili duygular bir yeme atağının ortaya çıkmasını kolaylaştırır Yeme atağı kişinin duygu durumundaki üzüntülü hali geçici olarak azaltabilir fakat ardından kişide kendini aşağılayacak derecede bir özeleştiri ve çökkün bir duygu durum ortaya çıkar Yeme atağının en temel özelliklerinden biri yeme eylemini kontrol edemeyeceği veya önleyemeyeceği duygusudur Özellikle hastalığın başlangıcında yeme atakları sırasında kişi sanki çılgın gibidir Ancak yeme ataklarını kontrol edememe hissi her zaman mutlak olan bir durum değildir Kişi telefonla konuşurken yeme atağını sürdürebilir fakat odaya aniden eşi veya bir yakını girdiğinde durduracaktır Yeme atakları günün herhangi bir anında oluşabilir Bununla birlikte bulimiklerde yeme atakları kişilerin akşam eve geldiklerinde daha çok olur Bazıları ne zaman yemeye başlasalar atak başlar ve bu kişiler tüm yiyeceklerden kaçınarak atakları önlemeye çalışırlar Bulimik hastalarda spesifik bir tedaviye başlamadan önce genel bir tıbbi değerlendirme yapılmalıdır Günümüzde bulimia' nın tedavisinde bilişsel -davranışçı- yaklaşımlar kullanılabilmektedir Tedavide ilaç kullanımı tedavinin etkinliğini artırabilir