06-22-2012
|
#1
|
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Dijital Zehirlenmesi
Dijital Zehirlenmesi
Kanda dijital düzeyinin artmasıyla karakterize acil bir tablo¤dur
Belirti ve Bulgular
Dijital zehirlenmesinin belirti ve bulguları dört grupta incelenebilir
Merkezi Sinir Sistemi Belirtileri: Baş ağrısı, baş dönmesi, konfüz-yon, halsizlik, letarji, konvülsiyon, koma, Gastrointestinal Belirtiler: İştahsızlık, bulantı kusma, diyare Görmeye İlişkin Belirtiler: Renkli görme, çift görme, fotofobi Kardiyovasküler Sistem Belirtileri: Taşikardi, bradikardi, ekstrasis¤tol, kalp blokları
Tanı
Tanı için kan dijital düzeyi ölçümü ve EKG kullanılır
Tedavi ve Hemşirelik Bakımı
Dijital zehirlenmesinde acil tedavi
ve bakım şunları içerir
Hastaya ilaç verilmez ve durum hekimine rapor edilir
K+ tedavisi yapılır
Ventriküler ekstrasistol varsa düzeltilmesi için IV yolla sıvı içinde
lokal anestetik ajanlar kullanılır Örneğin: Lidocain v b
Taşiaritmilerin kontrolünde propranolol kullanılır
Koruma ve Hasta Eğitimi
Hastaya dijital grubu ilaç verilmeden önce mutlaka kalp atımları apeksten ve bir dakika süre ile sayılma¤lıdır Defisit olabileceğinden periferik nabız saymak doğru değildir Dijital grubu ilaçları alan hastaya zehirlenme belirtileri ve kalp vu-rumlarını nasıl değerlendireceği öğretilmelidir
|
|
|
|