Konu
:
Kardiyoloji Ve Kalp Cerrahisi
Yalnız Mesajı Göster
Cevap : Kardiyoloji Ve Kalp Cerrahisi
12-12-2007
#
12
RaHaTSiZ
Cevap : Kardiyoloji Ve Kalp Cerrahisi
Atrial septal defekt ASD çocukta
Kalpteki kulakçıkların arasındaki duvarda açıklık olmasına verilen addır (Şekil 1)
Bu yüzden temiz kanın bir kısmı sağ kalbe geçiş yapar
Bu olay yıllar içinde akciğere giden kanın artmasına bağlı olarak akciğer damarlarında ve kalp kasında hasara sebep olabilir
Tanı Nasıl Konulabilir ?
Genellikle uzun yıllar hiçbir belirti vermez
Hatta doktora ve hastaneye pek gitmemiş kişilerde tanının 30-40 yaşına kadar konulamadığı durumlar vardır
Bu tip hastalarda, ancak tesadüfen başka bir nedenle doktora gidildiğinde, dikkatli bir muayene sırasında kalpte üfürümün ve bazı ek seslerin duyulması ile kuşkulanılır
Kesin tanı çocuk kardiyoloji uzmanınca yapılan muayene ve ekokardiyografi ile konur
Tedavide ne yapılabilir ?
Defektin büyüklüğü ve akciğer atardamarının basıncı cerrahi tedavinin zamanını belirler
Kendiliğinden kapanmayan, akciğer atardamarında basınç yükselmesi tehlikesi olan açıklıklar genellikle 4-6 yaşlarında, yani çocuk okula başlamadan cerrahi olarak kapatılır
Ameliyat sırasında ve sonrasında genellikle problem oluşmaz
Göğüsün orta kısmında ameliyata ait bir iz kalır
Bazı hastalarda açıklığı kateterle kapatma da uygulanmaktadır
Bu her hastaya uygulanamamakta, ancak bazı ölçümler uygun ise yapılabilmektedir
İleriye dönük yapılması gerekenler :
Ameliyat, sünnet, diş çekimi ve dolgusu gibi bazı girişimler öncesinde endokardite (kalbin iç tabakasının iltihabı) karşı koruyucu tedaviye ihtiyaç gösterirler
Hastaların beklenmedik komplikasyonlardan korunabilmeleri için yaklaşık 1 yıllık aralıklarla doktor kontrolunde olmaları gerekir
Bu ameliyat olmuş hastalar için de 3-4 yıl süreyle geçerlidir
RaHaTSiZ