12-20-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Gebelikte Alkol Kullanımı Fetal Alkol Sendromu
Gebelikte Alkol Kullanımı ve Sonuçları
Gebelikte Alkol Kullanmanın Sakıncaları nelerdir?
Hamilelik ve Alkol
Gebelikte alkol kullanımı ile ilgili yapılan çalışmalar az miktarda (bir-iki yemekte birkaç duble şarap gibi) alınan alkolün bebekte herhangi bir olumsuzluğa sebep olmadığını göstermişlerdir
Fakat gebelikte alınan fazla miktarda alkol bebeğe ve gebeliğin seyrine olumsuz etkiler yapmaktadır
Anne kan dolaşımı ve bebek kan dolaşımı ortak olduğundan alkolün aynı şekilde bebeğe de geçebileceğini unutmayın
Gebelikte alkol miktarı arttıkça risk artar ve hamilelikte aşırı miktarda tüketilen alkol (alkolizm) bebekte ciddi gelişme geriliğine ve zihinsel yetersizliğe sebep olmaktadır
Gebelik için güvenli bir alkol dozu yoktur Birkaç kez bir iki kadeh içilmesinde sakınca görülmemektedir Doğum günü kutlamalarında, ,özel günlerde düşük alkol oranlı bira ,şarap gibi içecek alımının fazla bir zararı olmasa da mümkün olduğunca almamaya özen göstermek tavsiye edilir
Fetal Alkol Sendromu;
Fetal alkol sendromu hamilelikte alkol kullanan annelerin doğurduğu beklerde, bir malformasyon sendromu bulundu Bu anomaliler, iskelet malformasyonları sıklıkla fasiyal), büyüme geriliği, mental retardasyonuda içeren nörolojik anomalilerdir 6/10 000 doğum (1993) ile 1-2/1000 doğum (2000) arasında saptanmıştır
Hamilelikte alkol kullanımının (genellikle >3 oz/gün), ne güvenli bir alt sınırı vardır ne de etkileri, gebeliğin belirli bir dönemine sınırlıdır Etkilerin şiddeti, miktarı ve maruziyet süresi ile orantılı değildir Klinik olarak tanımlanabilir etkiler, bu dozlarda bile mutlak güvenlik garanti edilememesine rağmen 1 oz/gün alkolden daha az sporadik alımlarda bile görülmemektedir
Gebelikte fetal alkol sendromu belirti ve bulguları:
Yüz deformiteleri - Mikrosefali, kısa palpebral fissür, düz orta yüz, az gelişmiş philtrum ve ince üst dudak, basık burun, epikantal katlantılar, küçük kulak anomalileri, minesi hasarlı küçük dişler, öne doğru kısalmış burun, mikrogonati görülebilir; iki yada daha fazla yüz anomali bulgusu olması tanı koydurur
Kardiyak malformasyonlar
Eklem, extremite ve parmak deformiteleri
Miyopuda içeren görme zorlukları
İntrauterin ve extrauterin gelişme geriliği
Mental retardasyon ve gelişim anomalileri, beyin ve spinal hasarlar
Anormal davranışlar, kısa süreli dikkat, hiperaktivite, zayıf tepki kontrolü, aşırı sinirlilik ve anksiyete
Ultrasonografi fetal büyüme ve gelişmenin değerlendirilmesinde kullanılabilir Bazı kardiyak anomaliler intrauterin tespit edilebilir?
Yüksek oranda alkol kullananlarda spontan düşük oranı yüksektir
Hamilelikte fetal alkol sendromundan etkilenen bebeklerde mental olarak hafiften ağıra doğru değişen mental retardasyon görülür Benzer olarak iskelet deformiteleri değişkendir ve yaşam boyu sürer
|
|
|