Rahim Ağzı Kanseri İlgili Soru Ve Cevaplar

**Prof. Dr. Sinsi** · 11-04-2012

1Rahim ağzı kanserine nasıl yakalanılır?

Rahim ağzı kanseri, human papiloma virüs (HPV) denen bir virüsün uzun süreli enfeksiyonu soncu ortaya çıkar

Bu virüse genellikle ilk cinsel ilişkiyi takip eden birkaç yıl içerisinde yakalanılır

Kadınların çoğu virüsü temastan sonraki 12 – 24 ayda vücuttan tamamen atarlar

Ancak bazılarında virüs vücuttan atılmaz ve takip eden yıllarda rahim ağzı kanseri riski oluşturur

HPV cinsel yoldan bulaşır

Prezervatifin örtmediği genital bölgelerden de bulaşabileceğinden prezervatif bu hastalığa karşı tam bir koruma sağlamaz

2Gelecekteki sonuçları nelerdir? İyileşme mümkün mü?

Virüs taşıyıcısı olmanın orta ve uzun dönemde çeşitli sonuçları vardır

Orta dönemde virüs kanser öncesi dediğimiz durumlara yol açabilir

Bu durumlar lezyonun önemine göre rahim ağzının yakılması (veya dondurulması) veya problemin olduğu bölgenin çıkarılması (konizasyon) işlemi ile tedavi edilir

Bu işlem basit olmasına rağmen seyrek olarak ileri ki yıllarda hamilelikte risk oluşturabilir (düşük veya erken doğum)

İşlem sonrası virüs enfeksiyonunun tekrarlanma riski olduğundan jinekolojik kontrolleri aksatmamak önemlidir

3Rahim ağzı kanserinin oluşmasını kolaylaştıran dış faktörler var mıdır?

Evet, vardır

Sigara içilmesi, vücut direncini düşüren hastalıklar veya ilaçlar kanser oluşumunu kolaylaştırır

4Rahim ağzı kanseri genetik midir?

Hayır, değildir

Rahim ağzı kanseri genetik geçiş göstermez

Ailede rahim ağzı kanserinin olmaması koruyucu bir faktör olmadığı gibi kansere yakalanmış akrabaların varlığı bir risk oluşturmaz

5Rahim ağzı kanserinin belirtileri var mıdır?

Kanser tespit edildiğinde belirtiler tümörün boyu, tipi ve hangi derecede olduğuna bağlı olarak değişir

Özellikle kanser öncesi olarak tanımlanan dönemde hiçbir belirti olmayabilir

Bazen hiçbir nedene bağlı olmayan ve cinsel ilişki ile ortaya çıkan ağrılar veya kanamalar görülebilir

İlerlemiş dönemlerde tümör büyüklüğüne göre mesane veya bağırsak gibi komşu organlara baskı yaparak idrar veya dışkılama problemlerine yol açabilir

6Virüse yakalanmak için en riskli yaşlar hangileri?

Virüsle ilk temas ilk cinsel ilişkiyi takip eden birkaç yılda olmaktadır

20 - 25 yaşındaki her 3 kadından biri virüs taşıyıcıdır

Bunların çoğunluğu virüsü vücutlarından attıklarından bu oran daha ileriki yaşlardaki kadınlarda onda bire düşmektedir

7Rahim ağzı kanseri öldürücü müdür? Kaç kadın bu kansere yakalanmaktadır?

Rahim ağzı kanserine yakalanan kadınların üçte biri ölür

Ülkemizde sağlıklı istatistikler bulunmamakla birlikte Fransa, İngiltere, Almanya gibi ülkemizle aynı nüfus yoğunluğuna sahip ülkelerde yılda 3000 – 4000 rahim ağzı kanseri vakası görülmektedir

8PAP – Smear testi nedir? Ne işe yarar?

Rahim ağzı kanserini erken tespit edebilmek için rahim ağzındaki hücrelerin incelenmesine Smear denir

Bu muayeneye ideal başlama yaşı 25dir ve her yıl yapılmalı

Eğer ilk iki Smear testi normalse daha sonra ki testler 3 yılda bir yapılabilir

9Aşılamaya hangi yaşlarda başlanmalı? Ne kadar süre koruyuculuğu vardır?

İdeal olanı ilk cinsel ilişki öncesi yapılmasıdır

İlk cinsel ilişki yaşı sosyo – ekonomik ve kültürel şartlara bağlı olarak değişebileceğinden aşı için en iyi yaş aralığı 14 yaş civarı olarak tespit edilmiştir

Ancak cinsel ilişki sonrasında aşının yapılmasında herhangi mahsur yoktur ve koruyuculuğu vardır

Son araştırmalar aşının 55 yaşa kadar koruyuculuğu olduğunu göstermektedir

Daha önce virüs enfeksiyonu tespit edilmiş olan kadınlarda da virüs yeterli bağışıklık bırakmadığından aşı yapılması tavsiye edilir

Bugün ki bilgilerimizle aşının koruyuculuğu en az 5 – 6 yıl sürmektedir

10Rahim ağzı kanserinden sorumlu başka virüslerde var mıdır?

Rahim ağzı kanserinden sadece papiloma virüsü ailesinden virüsler sorumludur

Rahim ağzı kanseri oluşturabilecek 15 kadar virüs tipi vardır

Bunların içinde 16 ve 18 tipleri kanserin yüzde 70inden sorumludur

Aşı ile özellikle bu tipler hedeflenmektedir

Aşı diğer tiplerin çoğuna karşı korunma sağlamadığından yıllık jinekolojik kontrollere ve Smear testlerine devam edilmesi zorunludur

11-04-2012	#2
Prof. Dr. Sinsi	Rahim Ağzı Kanseri İlgili Soru Ve Cevaplar 1Rahim ağzı kanserine nasıl yakalanılır? Rahim ağzı kanseri, human papiloma virüs (HPV) denen bir virüsün uzun süreli enfeksiyonu soncu ortaya çıkar Bu virüse genellikle ilk cinsel ilişkiyi takip eden birkaç yıl içerisinde yakalanılır Kadınların çoğu virüsü temastan sonraki 12 – 24 ayda vücuttan tamamen atarlar Ancak bazılarında virüs vücuttan atılmaz ve takip eden yıllarda rahim ağzı kanseri riski oluşturur HPV cinsel yoldan bulaşır Prezervatifin örtmediği genital bölgelerden de bulaşabileceğinden prezervatif bu hastalığa karşı tam bir koruma sağlamaz 2Gelecekteki sonuçları nelerdir? İyileşme mümkün mü? Virüs taşıyıcısı olmanın orta ve uzun dönemde çeşitli sonuçları vardır Orta dönemde virüs kanser öncesi dediğimiz durumlara yol açabilir Bu durumlar lezyonun önemine göre rahim ağzının yakılması (veya dondurulması) veya problemin olduğu bölgenin çıkarılması (konizasyon) işlemi ile tedavi edilir Bu işlem basit olmasına rağmen seyrek olarak ileri ki yıllarda hamilelikte risk oluşturabilir (düşük veya erken doğum) İşlem sonrası virüs enfeksiyonunun tekrarlanma riski olduğundan jinekolojik kontrolleri aksatmamak önemlidir 3Rahim ağzı kanserinin oluşmasını kolaylaştıran dış faktörler var mıdır? Evet, vardır Sigara içilmesi, vücut direncini düşüren hastalıklar veya ilaçlar kanser oluşumunu kolaylaştırır 4Rahim ağzı kanseri genetik midir? Hayır, değildir Rahim ağzı kanseri genetik geçiş göstermez Ailede rahim ağzı kanserinin olmaması koruyucu bir faktör olmadığı gibi kansere yakalanmış akrabaların varlığı bir risk oluşturmaz 5Rahim ağzı kanserinin belirtileri var mıdır? Kanser tespit edildiğinde belirtiler tümörün boyu, tipi ve hangi derecede olduğuna bağlı olarak değişir Özellikle kanser öncesi olarak tanımlanan dönemde hiçbir belirti olmayabilir Bazen hiçbir nedene bağlı olmayan ve cinsel ilişki ile ortaya çıkan ağrılar veya kanamalar görülebilir İlerlemiş dönemlerde tümör büyüklüğüne göre mesane veya bağırsak gibi komşu organlara baskı yaparak idrar veya dışkılama problemlerine yol açabilir 6Virüse yakalanmak için en riskli yaşlar hangileri? Virüsle ilk temas ilk cinsel ilişkiyi takip eden birkaç yılda olmaktadır 20 - 25 yaşındaki her 3 kadından biri virüs taşıyıcıdır Bunların çoğunluğu virüsü vücutlarından attıklarından bu oran daha ileriki yaşlardaki kadınlarda onda bire düşmektedir 7Rahim ağzı kanseri öldürücü müdür? Kaç kadın bu kansere yakalanmaktadır? Rahim ağzı kanserine yakalanan kadınların üçte biri ölür Ülkemizde sağlıklı istatistikler bulunmamakla birlikte Fransa, İngiltere, Almanya gibi ülkemizle aynı nüfus yoğunluğuna sahip ülkelerde yılda 3000 – 4000 rahim ağzı kanseri vakası görülmektedir 8PAP – Smear testi nedir? Ne işe yarar? Rahim ağzı kanserini erken tespit edebilmek için rahim ağzındaki hücrelerin incelenmesine Smear denir Bu muayeneye ideal başlama yaşı 25dir ve her yıl yapılmalı Eğer ilk iki Smear testi normalse daha sonra ki testler 3 yılda bir yapılabilir 9Aşılamaya hangi yaşlarda başlanmalı? Ne kadar süre koruyuculuğu vardır? İdeal olanı ilk cinsel ilişki öncesi yapılmasıdır İlk cinsel ilişki yaşı sosyo – ekonomik ve kültürel şartlara bağlı olarak değişebileceğinden aşı için en iyi yaş aralığı 14 yaş civarı olarak tespit edilmiştir Ancak cinsel ilişki sonrasında aşının yapılmasında herhangi mahsur yoktur ve koruyuculuğu vardır Son araştırmalar aşının 55 yaşa kadar koruyuculuğu olduğunu göstermektedir Daha önce virüs enfeksiyonu tespit edilmiş olan kadınlarda da virüs yeterli bağışıklık bırakmadığından aşı yapılması tavsiye edilir Bugün ki bilgilerimizle aşının koruyuculuğu en az 5 – 6 yıl sürmektedir 10Rahim ağzı kanserinden sorumlu başka virüslerde var mıdır? Rahim ağzı kanserinden sadece papiloma virüsü ailesinden virüsler sorumludur Rahim ağzı kanseri oluşturabilecek 15 kadar virüs tipi vardır Bunların içinde 16 ve 18 tipleri kanserin yüzde 70inden sorumludur Aşı ile özellikle bu tipler hedeflenmektedir Aşı diğer tiplerin çoğuna karşı korunma sağlamadığından yıllık jinekolojik kontrollere ve Smear testlerine devam edilmesi zorunludur