11-04-2012
|
#3
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Cinsel Sağlık Bilgisi İi
Penis eğrilikleri oluşum nedenlerine bağlı olarak 2'ye ayrılır
1- Doğuştan penil eğrilikler
2- Edinsel (sonradan oluşan) penil eğrilikler
Penis eğrilikleri aşağıya doğru,yukarı doğru, veya yanlara olmak üzere çeşitli tiplerdedir
Doğuştan olan penis eğriliklerinde penis'in iç dokularında kısmi doku yapışıklıkları nedeniyle yapışıklığın bulunduğu yöne doğru eğriliğiyle görülür Özellikle ergenlik çağında penis'in boyutlarının büyümesiyle ortaya çıkar Eğriliğin derecesine göre penisin şekli cinsel ilişkiyi zorlaştırabilir veya ilişkiye engel olabilir Tanı, ereksiyon halindeki penis'in görülmesi ile rahatlıkla konur Doğuştan olan penil eğriliklerin ilaçla tedavisi mümkün değildir Bu hastalarda cerrahi tedaviyle penis düzeltilebilir Sonuç tam başarılıdır
Penis'in Edinsel Eğrilikleri genellikle 2 nedenle oluşabilir
1 Ereksiyon halindeki penis'in cinsel ilişki sırasında değişik pozisyonlarda veya aşırı zorlamalarıyla maruz kaldığı travmalar sonucu kavernöz dokularda yırtılmalar oluşması Bu hastalarda hemen cerrahi tedavi ile dokuların tamiri yapılmazsa genellikle peniste eğriliğe neden olabilir Bu tip eğrilikler daha sonra gene bazı özel cerrahi teknikler kullanılarak ameliyatla düzeltilebilir
2) Peyronie Hastalığı
Özellikle 40-60 yaş hasta grubunda oluşur Bu hastalığın oluşum mekanizması tam olarak aydınlatılamamıştır Nedenleri arasında: Cinsel ilişki sırasında oluşabilecek travmalar, E vitamini yetersizliği gibi sebepler vardır
Hastalığın yaklaşık 12 ayı bulan akut döneminde peniste ereksiyonla oluşan şiddetli ağrılar ve eğrilik olabilir
Hastaların az bir kısmında semptomlar kendiliğinden düzelebilir (ilk 12 ayda) Ancak bu dönemin sonrasında önemli bir hasta grubunda belirtiler ilerler ve ağrılar kaybolsa da peniste eğrilik giderek artabilir Bazen de kum saati gibi boğumlu bir penis görünümüne neden olabilir
Peyronie hastalığının ilk döneminde ( 1 yıl ) ağızdan alınabilecek Potaba, E vitamini, Kolşisin, Tamoksifen gibi bazı ilaçlar % 30-40 civarında düzelme sağlayabilir Lezyonun içine yapılan bazı enjeksiyonlar, (Kortizon, Veraporil gibi) ile de kısmi düzelmeler görülmüştür
Eğriliği düzeltmeye yönelik asıl tedavi cerrahidir Bu amaçla Nesbit ameliyatı, Plikasyon ve Yama Yöntemleri gibi çeşitli cerrahi teknikler kullanılabilir
Bu belirtilen ameliyatlar hastalarda ereksiyonun normal olduğu durumlarda uygulanır
Ancak eğer ereksiyon sorunu mevcut ise penis eğriliği Penil Proaaa ameliyatı ile tedavi edilir
|
|
|