11-04-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Deliryum Nedir?
Deliryum Nedir?
Bilinçlilik halinin bir oranda bozulması ile karakterize, akut bir ruhsal bozukluktur Genellikle varsam (lıalüsinasyon, objesiz algılama, olmayan sesi duyma, görme gibi) ve yanılsama (illüzyon, olan bir şeyi yanlış algılama), uygunsuz, mantıksız davranışlarla birlikte seyreder Bir anlamda bilinç bulanıklığı söz konusudur
Genellikle kalıcı bir hastalık değildir Tek bir hastalık olmaktan ziyade, değişik birçok sebebin ortaya çıkardığı bir bozukluktur
Deliryumda yönelim bozulur Yani kişi içinde bulunduğu zamanı, yeri, kişileri karıştırır Babasını tanımayabilir veya tanımadığı birisini babası sanabilir Hastanedeyken kendini evde, Istanbuldayken köyde zannedebilir Yatsı namazı vakti sabah namazına gitmeye kalkabilir “Beni takip ediyorlar” gibi hezeyanları bulunabilir
Halüsinasyonlann muhtevası genellikle korkutucu, ürkütücüdür Duvarda asılı bulunan bir hayvan resmini canlanmış, kendine saldıran bir yaratık olarak görmek gibi yanılsamaları sıktır
Deliryumun sebepleri:
Enfeksiyon, ateş, metabolik dengesizlik, karaciğer veya böbrek hastalığı, hormon bozuklukları, vitamin (B, vitamini) eksikliği, madde intoksi- kasyonu (zehirlenme), uzun süre kullanılan bağımlılık yapmış bir maddeyi (alkol, uyuşturucu gibi) bırakma, ameliyat sonrası anesteziden ayılırken, şiddetli kan kaybı olduğunda, kalp yetmezliği, yüksek tansiyon bizleri, kafa travmaları, yaralanmalar, bazı ilaçların yan etkileri gibi liste daha uzayabilir Beyinde, genellikle geçici hasar yapan herhangi bir sebeple deliryum ortaya çıkabilir
Hastalığın gidişi genellikle hızlıdır Birkaç gün veya haftalık süre sözkonusudur Hasta kendiliğinden düzelebilir Altta yatan sebep devam ederse, tedavi edilmezse tablo şiddetlenerek hasta komaya girebilir
Deliryumda erken teşhis ve tedavi hayati önem taşır Öncelikle sebebi araştırılır ve giderilmeye çalışılır Bunun için her türlü laboratuar ve görüntüleme teknikleri kullanılabilir
Bu arada çeşitli ilaçlar da hastanın gösterdiği belirtilere göre kullanılır
|
|
|