|
Prof. Dr. Sinsi
|
Bel Ağrısı Nedenleri, Bel Ağrıları Neden Oluşur
Bel ağrısının mekanik olmayan nedenleri nelerdir?
Bel ağrısının yüzde 5 gibi çok az bir oranı, bazı hasta-lıkların belirtisi olarak ortaya çıkabilir Genellikle ciddi olan, seyri iyi olmayan, tedavi edilmediklerinde ciddi so-nuçlar doğurabilen bu hastalıklarda tanı erken konmalı ve hastalığa göre tedavi planlanmalıdır Tanı için ileri tetkik yöntemleri gerekebilir Özellikle ağrı iyileşmiyorsa, tekrar-lıyorsa, istirahat sırasında ağrı, gece ağrısı, sabah tutuklu-ğu, ateş, kilo kaybı, halsizlik gibi yakınmalar varsa mutla-ka doktora başvurulmalı ve vakit geçirilmeden nedeni araştırılmalıdır
Diğer bazı hastalıklar olarak belirttiğiniz kategoride hangi hastalıklar vardır?
Bu hastalıklar ankilozan spondilit gibi iltihaplı omurga hastalıkları, osteoporoz (kemik erimesi), enfeksiyon, fibro-miyalji, tümörler ve yansıyan ağrılardır Bu hastalıkları da kısaca anlatalım:
Ankilozan spondilit: Leğen kemiği ile kuyruksokumu kemiği arasında bulunan sakroiliyak eklemlerde başlar Öncelikle sırtı, beli ve daha sonra tüm omurgayı etkileye-bilir Tedavi edilmediğinde omurgada şekil bozukluğu, kamburluk ve hareket kısıtlanmasıyla seyrederek sakatlığa neden olabilir İltihaplı bir romatizmal hastalık olan anki-lozan spondilitin nedeni tam olarak bilinmemektedir
Ankilozan spondilit, omurganın yanında kalça ve diz gibi diğer eklemleri ve göz, kalp gibi başka organları da etkileyebilir Genç erkeklerde daha sık görülen bu hasta-lıkta, istirahatla ve gece artan ağrı, sabah sertliği, omur-ga hareketlerinde kısıtlılık, yorgunluk, ateşlenme gibi ya-kınmalar vardır Tanı, muayene, kan testleri ve röntgen tetkikleriyle konur Süreğen bir hastalık olan ankilozan spondilitin tedavisinde ilaç ve fizik tedavi yararlıdır Te-davide ve sakatlık gelişiminden korunmada, hastalık hakkında bilgilendirme, doğru duruş, vücudu doğru kul-lanma ve egzersizleri kapsayan eğitim programları çok önemli yer tutar Son yıllarda tedavide, biyolojik ajanlar olarak adlandırılan yeni ilaçların kullanımı, hastalığın gi-dişini, fonksiyonları ve yaşam kalitesini iyileştirmede et-kilidir Etkili olmaları yanında önemli yan etkiler de ya-pabildiklerinden bu ilaçları kullanan hastalar yakından izlenir Maliyeti yüksek olan biyolojik ajanları sosyal gü-venlik kurumları ödemektedir
Enfeksiyon: Tüberküloz, brusella gibi bazı enfeksiyon-larda da nadiren disk veya diğer kısımlar etkilenerek bel ağrısı oluşur Enfeksiyon ateş, halsizlik, yorgunluk gibi ya-kınmalarla seyreder
Fibromiyalji: Boyun, omuzlar ve sırtta daha fazla ol-mak üzere yaygın vücut ağrılar tutukluk, halsizlik, uyku-suzluk ve depresyonla birlikte olan bir hastalıktır Kadın-larda daha sık görülen bu hastalıkta laboratuvar tetkikleri normaldir Tedavide ilaç, fizik tedavi ve egzersizler yanın-da hastalıkla ilgili bilgilendirme etkilidir
Osteoporoz: Kemik kitlesinde azalma, kemikte zayıfla-ma ve erime ve kemik kırılganlığında artışla birlikte gözlenen ve erkeklerde de görülmekle birlikte, genellikle meno-pozdaki kadınlarda görülen bir kemik hastalığıdır Boy kı-salmasına ve kamburluğa yol açabilir ve ileri dönemde omur kırığına neden olabilir
Hamilelikte Bel Ağrısı
Osteoporoz genellikle tek başına ağrı yapmaz Fakat birlikte duruş bozukluğu, kireçlenme varsa ve omur kı-rığı oluşmuşsa bel ağrısı gelişebilir Tanısı röntgen, ke-mik yoğunluğu ölçümü ve kan tetkikleriyle konur Teda-vide ilaç ve egzersizler yararlıdır Osteoporozdan korun-ma ve tedavide, beslenme, egzersizler, vücudu doğru kullanma ve kırıklardan korunmayı kapsayan bilgilen-dirme önemlidir
Tümörler: Omurgada gelişen veya başka bir yerden yayılan tümörlere bağlı bel ağrısı nadiren görülür Şiddetli ağrı, zayıflama, halsizlikle seyreden bu hastalıklarda tanı, ileri kan tetkikleri ve röntgen tetkikleriyle konur Acilen tedavi gerektirir
Yansıyan ağrılar: Belde herhangi bir sorun olmaksızın karın veya leğen kemiği boşluğunda bulunan organların hastalıklarında, yansımayla bel ağrısı hissedilebilir Sindi-rim sistemi, böbrek, mesane ve üreme organlarıyla ilgili bir yakınma varsa, hasta bu organlar yönünden değerlen-dirilmelidir Yansıyan ağrıların nedeni prostat, pankreas ve rahim kanseri gibi ciddi rahatsızlıklar da olabilir
Bel kayması halk arasında disk kayması denen hastalık mıdır?
Disk kayması ve bel kayması birbiriyle karışabilen de-yimlerdir Halk arasında bel fıtığı karşılığı olarak kullanı-lan disk kayması sözcüğü doğru olmayan bir deyimdir Çünkü diskte kayma değil, yer değiştirme vardır Bel kay-ması ise omurgadaki omurların kaymasıdır Tıbbi karşılığı spondilolistesistir
|