Vitiligo Tedavisinde Hücre Spreyi

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-19-2012

VİTİLİGO TEDAVİSİNDE MİKROGREFT
Vitiligo, normal deri görünümünde, pigment kaybı nedeniyle düzensiz beyaz alanların bulunduğu bir deri durumudur

Genelde edinilmiş bir durum olarak görülen vitiligo, herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir

Ancak, belirli genetik özelliklere sahip ailelerde hastalığa yatkınlık görülmektedir

Kontrasta bağlı olaraki koyu tenli kişilerde daha belirgindir

Vitiligo'nun nedeni tam bilinmemekle beraber pigment üreten melanosit hücreleri olan melanositlerin deri veya çevre dokulara hasar vermeksizin seçici kaybına bağlı olarak otoimmünite üzerinde durulmaktadır

Vitiligo tedavisinde öncelikle dermatoloji takibinde izlenmesi gereken tedavi metodları tamamlanarak ilerlemesinin durması gerekmektedir

Kortikosteroid, PUVA, Psörolen gibi medikal yöntemlerin tamamlanması sonrası tedavi sırası plastik cerrahlara gelir

Biz plastik cerrahların işi vitiligonun yarattığı kalıcı beyaz alanları kapatmaktır

Yani kamuflaj cerrahisi denebilir

Hücre spreyi yada mikrogreft gibi uygulamalar vitiligo hastalığını tedavi etmez, bıraktığı kalıcı sonuçları kapatmak amacıyla kullanılır

Mikrogreft tedavisi cildinizde pigment olan koltuk altı kasık bölgesi gibi görünmeyen bir alandan alınan ultra ince greft (cilt yaması) dokusunun çok küçük parçalara ayrılarak , zımpara tedavisi yapılan vitiligo alanına yayılması ve yeniden pigment oluşturması esasına dayanır

Genelde vitiligo alanının 5/1 i kadar bir alandan alınan greft sahayı kapatmaya yetmektedir

Bu benzetme olarak boya dolu bir kabı suyla inceltmeye benzetilebilir

Daha geniş alan için daha az boya yetebilir

Mikrogreft uygulamasında yaklaşık 1 saat süren bir uygulama ile cildi zımparalama ve greft alma işi tamamlanır

Mikrogreftler :
Meme ucu
Dudak
Göz kapağı
Kulak gibi zor bölgeler dahil eller, kollar, gövde, bacaklar
gibi tüm vücutta seçilmiş alanlara uygulanabilir

Alınacak sonuç, yani normal cilt rengini alma alanın genişliğine göre 1 -3 ay arasında alınabilmektedir

Op

Dr Serkan DİNAR
PLASTİK CERRAHİ UZMANI

10-19-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Vitiligo Tedavisinde Hücre Spreyi VİTİLİGO TEDAVİSİNDE MİKROGREFT Vitiligo, normal deri görünümünde, pigment kaybı nedeniyle düzensiz beyaz alanların bulunduğu bir deri durumudur Genelde edinilmiş bir durum olarak görülen vitiligo, herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir Ancak, belirli genetik özelliklere sahip ailelerde hastalığa yatkınlık görülmektedir Kontrasta bağlı olaraki koyu tenli kişilerde daha belirgindir Vitiligo'nun nedeni tam bilinmemekle beraber pigment üreten melanosit hücreleri olan melanositlerin deri veya çevre dokulara hasar vermeksizin seçici kaybına bağlı olarak otoimmünite üzerinde durulmaktadır Vitiligo tedavisinde öncelikle dermatoloji takibinde izlenmesi gereken tedavi metodları tamamlanarak ilerlemesinin durması gerekmektedir Kortikosteroid, PUVA, Psörolen gibi medikal yöntemlerin tamamlanması sonrası tedavi sırası plastik cerrahlara gelir Biz plastik cerrahların işi vitiligonun yarattığı kalıcı beyaz alanları kapatmaktır Yani kamuflaj cerrahisi denebilir Hücre spreyi yada mikrogreft gibi uygulamalar vitiligo hastalığını tedavi etmez, bıraktığı kalıcı sonuçları kapatmak amacıyla kullanılır Mikrogreft tedavisi cildinizde pigment olan koltuk altı kasık bölgesi gibi görünmeyen bir alandan alınan ultra ince greft (cilt yaması) dokusunun çok küçük parçalara ayrılarak , zımpara tedavisi yapılan vitiligo alanına yayılması ve yeniden pigment oluşturması esasına dayanır Genelde vitiligo alanının 5/1 i kadar bir alandan alınan greft sahayı kapatmaya yetmektedir Bu benzetme olarak boya dolu bir kabı suyla inceltmeye benzetilebilir Daha geniş alan için daha az boya yetebilir Mikrogreft uygulamasında yaklaşık 1 saat süren bir uygulama ile cildi zımparalama ve greft alma işi tamamlanır Mikrogreftler : Meme ucu Dudak Göz kapağı Kulak gibi zor bölgeler dahil eller, kollar, gövde, bacaklar gibi tüm vücutta seçilmiş alanlara uygulanabilir Alınacak sonuç, yani normal cilt rengini alma alanın genişliğine göre 1 -3 ay arasında alınabilmektedir OpDr Serkan DİNAR PLASTİK CERRAHİ UZMANI