Tıraşlama Sonucu Yapılan Eksizyonlar

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-19-2012

Tıraşlama Sonucu Yapılan Eksizyonlar

Bu işlem sadece benign, kabarık ve kubbe şeklinde (örn; stabil melanositik nevüsler) olan lezyonlar için uygundur

Çünkü geriye biraz anormal doku bırakılır

Lokal anesteziden sonra lezyon, deri ile aynı düzeyde ek-size edilir

Eksizyon bölgesi daha sonra bir elektrokoter alet ile hafifçe ya-kılır

Çıkarılan doku histolojik incelemeye gönderilir

Küçük Tümörlerin Eksizyonu

Benign benler, dermatofibromlar ve küçük bazal hücreli karsinomlar, yu-varlak insizyonlarla kolayca çıkarılabilen lezyonlardan bazı örneklerdir

Lezyon kenarlarından en az 3 mm daha geniş alınmalıdır

Sonra eksizyon kenarlarını germeden ipek veya sentetik dikiş materyaliyle dikilir

İnsiz-yon gövdede ve ekstremitelerde Langer çizgileriyle, yüzde kırışıklık çiz-gileriyle paralel olursa, skar görülme ihtimali minimal olur

12-30 yaş ara-sı bazı hastalarda omuz, kolların üst kısmı ve göğüs ön kısmında keloid skarlar gelişebilir

Sistematik Tedavi

Birçok hastada topikal tedaviler de kullanılabilir

Bu nedenle, topikal ile sistemik tedavi arasında karar verilmelidir

Önemli bazı hususlar aşağıda vurgulanmıştır

Sistemik ajanların yan etki riski genellikle topikal ajanlardan daha faz-ladır

Sistemik ajanlar genellikle topikal ajanlardan daha etkilidir Sistemik tedavilerin yan etkilerinden korktuklarından çoğu hasta topi-kal tedaviyi tercih eder

Bazı hastalar topikal tedaviden hoşlanmaz ve sistemik tedavilerin yan etki riskine katlanırlar

Yaygın deri hastalığı olanlar, yaşlılar ve genel durumu bozuk hastalar-da topikal tedavi kullanılışlı değildir

Bu seçenekler hastalarla birlikte konuşulmalıdır

10-19-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Tıraşlama Sonucu Yapılan Eksizyonlar Tıraşlama Sonucu Yapılan Eksizyonlar Bu işlem sadece benign, kabarık ve kubbe şeklinde (örn; stabil melanositik nevüsler) olan lezyonlar için uygundur Çünkü geriye biraz anormal doku bırakılır Lokal anesteziden sonra lezyon, deri ile aynı düzeyde ek-size edilir Eksizyon bölgesi daha sonra bir elektrokoter alet ile hafifçe ya-kılır Çıkarılan doku histolojik incelemeye gönderilir Küçük Tümörlerin Eksizyonu Benign benler, dermatofibromlar ve küçük bazal hücreli karsinomlar, yu-varlak insizyonlarla kolayca çıkarılabilen lezyonlardan bazı örneklerdir Lezyon kenarlarından en az 3 mm daha geniş alınmalıdır Sonra eksizyon kenarlarını germeden ipek veya sentetik dikiş materyaliyle dikilir İnsiz-yon gövdede ve ekstremitelerde Langer çizgileriyle, yüzde kırışıklık çiz-gileriyle paralel olursa, skar görülme ihtimali minimal olur 12-30 yaş ara-sı bazı hastalarda omuz, kolların üst kısmı ve göğüs ön kısmında keloid skarlar gelişebilir Sistematik Tedavi Birçok hastada topikal tedaviler de kullanılabilir Bu nedenle, topikal ile sistemik tedavi arasında karar verilmelidir Önemli bazı hususlar aşağıda vurgulanmıştır Sistemik ajanların yan etki riski genellikle topikal ajanlardan daha faz-ladır Sistemik ajanlar genellikle topikal ajanlardan daha etkilidir Sistemik tedavilerin yan etkilerinden korktuklarından çoğu hasta topi-kal tedaviyi tercih eder Bazı hastalar topikal tedaviden hoşlanmaz ve sistemik tedavilerin yan etki riskine katlanırlar Yaygın deri hastalığı olanlar, yaşlılar ve genel durumu bozuk hastalar-da topikal tedavi kullanılışlı değildir Bu seçenekler hastalarla birlikte konuşulmalıdır