Deri Enfeksiyonları Deri Enfeksiyonu

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-19-2012

Deri Enfeksiyonları, Deri Enfeksiyonu

Derinin mantar hastalıkları / yüzeyel mikozlar / tinea enfeksiyonları (dermatofit enfeksiyonlar)

Dermatofit enfeksiyonları sadece stratum korneum, saç ve tırnaklar gibi keratinize dokulara özgü hastalıklardır

Pitiriazis Versikolor

Bu hastalık maya-benzeri bir mikroorganizma olan Pitirosporum ovale tarafından oluşturulur

Kıl follikülünün bu mikroaerofilik lipofilik mikroorganizması, sadece sebum sekresyon artışı veya immünite zayıflaması gibi durumlarda çoğalarak patojen hale gelir

Klinik olarak gençlerde göğüs ve sırt derisinde, nadiren de diğer bölgelerde soluk, pullu makûller gelişir

Hastalık geçince hipopigmente alanlar kalabilir

Tanı için, üzüm benzeri spor kümelerinin mikroskopik olarak ve deri kazıntılarında pulların yüzde 20 potasyum hidroksit içinde tutularak daha belirgin psödomiçelyum ağının görülmesi gereklidir

Daha iyi ve sağlam bir preperat hazırlamak için siyanoakrilat (Japon yapıştırıcısı) ile deriden alman yüzeyel stratum korneum lama yapıştırılır

20 saniye süreyle lam deriye sabitlenir

Daha sonra lam kaldırılarak elde edilen yüzeyel stratum korneum periyodik asid-Schiff ile boyanır

Bu teknik yüzeyel deri biyopsisi olarak bilinir

Derinin tutulan bölgeleri uzun dalga UV ışınında elma yeşili floresans verir (Wood ışığı)

Deri Enfeksiyon Tedavisi

Topikal imidazol kremleri (mikonazol, klotrimazol, ekonazol gibi) 6 hafta boyunca günde 1 kez veya ketokonazol şampuan ile etkilenen bölgeyi 5 gün boyunca günde 1 kez yıkamak genellikle yeterlidir

Yüzde 20 sodyum tiyosülfat solüsyonu ve selenyum disülfid şampuan gibi eski ilaçlar ve oral itrakonazol (100-200 mg/gün) 7-15 gün kullanımı de etkilidir

10-19-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Deri Enfeksiyonları Deri Enfeksiyonu Deri Enfeksiyonları, Deri Enfeksiyonu Derinin mantar hastalıkları / yüzeyel mikozlar / tinea enfeksiyonları (dermatofit enfeksiyonlar) Dermatofit enfeksiyonları sadece stratum korneum, saç ve tırnaklar gibi keratinize dokulara özgü hastalıklardır Pitiriazis Versikolor Bu hastalık maya-benzeri bir mikroorganizma olan Pitirosporum ovale tarafından oluşturulur Kıl follikülünün bu mikroaerofilik lipofilik mikroorganizması, sadece sebum sekresyon artışı veya immünite zayıflaması gibi durumlarda çoğalarak patojen hale gelir Klinik olarak gençlerde göğüs ve sırt derisinde, nadiren de diğer bölgelerde soluk, pullu makûller gelişir Hastalık geçince hipopigmente alanlar kalabilir Tanı için, üzüm benzeri spor kümelerinin mikroskopik olarak ve deri kazıntılarında pulların yüzde 20 potasyum hidroksit içinde tutularak daha belirgin psödomiçelyum ağının görülmesi gereklidir Daha iyi ve sağlam bir preperat hazırlamak için siyanoakrilat (Japon yapıştırıcısı) ile deriden alman yüzeyel stratum korneum lama yapıştırılır 20 saniye süreyle lam deriye sabitlenir Daha sonra lam kaldırılarak elde edilen yüzeyel stratum korneum periyodik asid-Schiff ile boyanır Bu teknik yüzeyel deri biyopsisi olarak bilinir Derinin tutulan bölgeleri uzun dalga UV ışınında elma yeşili floresans verir (Wood ışığı) Deri Enfeksiyon Tedavisi Topikal imidazol kremleri (mikonazol, klotrimazol, ekonazol gibi) 6 hafta boyunca günde 1 kez veya ketokonazol şampuan ile etkilenen bölgeyi 5 gün boyunca günde 1 kez yıkamak genellikle yeterlidir Yüzde 20 sodyum tiyosülfat solüsyonu ve selenyum disülfid şampuan gibi eski ilaçlar ve oral itrakonazol (100-200 mg/gün) 7-15 gün kullanımı de etkilidir