10-19-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Malign Hastalıklar
Malign Hastalıklar
Nadir görülmesine rağmen uzun süren ülserlerin nedenini anlamada önemlidir Lezyonlar genelde skuamöz hücreli karsinom veya bazal hüc-reli karsinom olabilir Kenarları kalkık olur ve yavaş ilerler ama kötü bir klinik seyir gösterir
Ülserlerin tanı ve değerlendirilmesi
Tedavi planlanmadan önce, doğru tanıyı koymak ve hastanın sosyal geç-mişini değerlendirmek önemlidir Anamnez başta olmak üzere, lezyonla-nn ve etrafındaki derinin görünüşü tanı koymada en önemli kaynaklardır
Kenardan alınan biyopsi faydalı bir bilgi sağlayabilir ve hiçbir zararı yoktur Bakteriyel üremeye her zaman açık olan yaralarda, klinik olarak ülserin kesin enfekte olduğu açık bir şekilde görülmedikçe, bakteriyel kül-tür almak pek anlamlı değildir Hematolojik testler, altta yatan anemi, en-feksiyon kaynaklı lökositozu ve nadir hematolojik rahatsızlıkları tanımla-yabilir
Venografi, arteriografi, bilek kan basıncı ölçümü ve Doppler ultrason, kan akım ölçümünün değerlendirilmesinde yardımcı testler olarak uygu-lanabilir Lazer Doppler araçları, derideki kapiller damar kan akımını bile gösterebildiğinden, önemli bilgi sağlayabilirler
|
|
|