Gebelik Lousalık Emzirme-Doğum Sonrası Yapılacaklar

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-19-2012

ALT KARIN KASLARINDA ZAYIFLAMA

Karnın alt kısmını dolduran organlar (mesane, rahim ve ince bağırsaklar gibi) kas ve bağlardan oluşmuş bir levha halindeki alt karın tabanı tarafından desteklenirler

Bu kaslar aynı zamanda idrar yolunun mesaneden çıktığı yerin kapanmasına da yardımcı olurlar, bunlar doğum, yaşlanma veya kalıtımsal güçsüzlük gibi nedenlerle uzayıp gevşeyebilirler

Böyle bir durumda, iç organlarınızın bazıları sarkabilir (yani vücudunuzun daha aşağı kısmına çökerler)

Bunun sonucu olarak yukarıda sayılan belirtileri hissedebilirsiniz

Sarkma genellikle yaşlı kadınlarda ve çok doğum yapmış olanlarda görülür

Belirtiler

- Vajina duvarında bir tümsek;

- Öne eğildiğiniz zaman bir dolgunluk ve rahatsızlık, bazen sırt ağrısı

- İdrarını tutamama hali (öksürdüğünüz veya güldüğünüzde biraz idrar kaçınırsınız);

- İdrar veya dışkı yapmada zorluk;

- Bir şey kaldırdığınız veya uzun süre ayakta durduğunuzda karnınızın alt kısmında bir sıkışma veya basınç hissi

Bazen rahim vajinanın içine sarkar

Çok uçtaki vakalarda rahim boynunun vajina girişinden taştığı görülebilir

Mesane veya idrar yolu (üretra) sarkarsa, vajinanın ön duvarında bir tümsek meydana getirir

Arka duvardaki şişkinlik ince bağırsaklar veya alt rektumun sarktığı anl¤¤¤¤¤ gelir

Böyle bir durumda dışkılamak zorlaşabilir

Teşhis

Ne olduğu açık seçik belli olan vajina duvarındaki tümsekler, alt karın muayenesinde sarkmanın nerede olduğu teşhisini çok kolaylaştırır

Ancak, doktorunuz şikayetleri ağırlaştırabilecek bir idrar kanalları enfeksiyonu olup olmadığını anlamak için idrar tahlili isteyebilir

Hafif sarkmalar özellikle yaşlı kadınlarda çok görülür

Sarkmanın hafif olduğu ve fazla rahatsızlık vermediği durumlarda tedavi için aceleye gerek yoktur

Egzersiz ve diyetle sorunu çözmek mümkündür

Ancak mesane veya idrar yolu kaydığında bazen idrar mesanede çok uzun zaman kalır ve bakteri üretmeye çok uygun bir ortam yaratır

Bu durumda idrar yollarında devamlı tekrarlayan enfeksiyonlar olabilir ve ameliyat en iyi çözüm haline gelebilir

Alt rektum bölgesindeki sarkma, yığılma fazla değilse genellikle operasyon gerektirmez

Tedavi

Basit egzersizler (Kegel egzersizleri) bazen gereken tek tedavidir

Yardımcı olabilecek diğer çareler arasında çok şişmansanız, kilo vermeniz ve çok posalı yiyecekler yemeniz gibi (bağırsaklarınızı çalıştırarak zorlamadan dışarı çıkmanızı sağlar) yollar bulunabilir

Ameliyat

Ameliyat gerekliyse, vajinanın onarılması denilen bir süreçten geçersiniz

Operatör sarkan organ veya organları kaldırır ve yerlerine yerleştirir ve ait karın tabanındaki kas ve bağları sıkıştırır

Bazen, son çare olmasına karşın, bir rahim sarkması vakasının ameliyatı sırasında vajinal histerektomi (vajinanın da rahimle birlikte alınması) yapılması da gerekebilir

10-19-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Gebelik Lousalık Emzirme-Doğum Sonrası Yapılacaklar ALT KARIN KASLARINDA ZAYIFLAMA Karnın alt kısmını dolduran organlar (mesane, rahim ve ince bağırsaklar gibi) kas ve bağlardan oluşmuş bir levha halindeki alt karın tabanı tarafından desteklenirler Bu kaslar aynı zamanda idrar yolunun mesaneden çıktığı yerin kapanmasına da yardımcı olurlar, bunlar doğum, yaşlanma veya kalıtımsal güçsüzlük gibi nedenlerle uzayıp gevşeyebilirler Böyle bir durumda, iç organlarınızın bazıları sarkabilir (yani vücudunuzun daha aşağı kısmına çökerler) Bunun sonucu olarak yukarıda sayılan belirtileri hissedebilirsiniz Sarkma genellikle yaşlı kadınlarda ve çok doğum yapmış olanlarda görülür Belirtiler - Vajina duvarında bir tümsek; - Öne eğildiğiniz zaman bir dolgunluk ve rahatsızlık, bazen sırt ağrısı - İdrarını tutamama hali (öksürdüğünüz veya güldüğünüzde biraz idrar kaçınırsınız); - İdrar veya dışkı yapmada zorluk; - Bir şey kaldırdığınız veya uzun süre ayakta durduğunuzda karnınızın alt kısmında bir sıkışma veya basınç hissi Bazen rahim vajinanın içine sarkar Çok uçtaki vakalarda rahim boynunun vajina girişinden taştığı görülebilir Mesane veya idrar yolu (üretra) sarkarsa, vajinanın ön duvarında bir tümsek meydana getirir Arka duvardaki şişkinlik ince bağırsaklar veya alt rektumun sarktığı anl¤¤¤¤¤ gelir Böyle bir durumda dışkılamak zorlaşabilir Teşhis Ne olduğu açık seçik belli olan vajina duvarındaki tümsekler, alt karın muayenesinde sarkmanın nerede olduğu teşhisini çok kolaylaştırır Ancak, doktorunuz şikayetleri ağırlaştırabilecek bir idrar kanalları enfeksiyonu olup olmadığını anlamak için idrar tahlili isteyebilir Hafif sarkmalar özellikle yaşlı kadınlarda çok görülür Sarkmanın hafif olduğu ve fazla rahatsızlık vermediği durumlarda tedavi için aceleye gerek yoktur Egzersiz ve diyetle sorunu çözmek mümkündür Ancak mesane veya idrar yolu kaydığında bazen idrar mesanede çok uzun zaman kalır ve bakteri üretmeye çok uygun bir ortam yaratır Bu durumda idrar yollarında devamlı tekrarlayan enfeksiyonlar olabilir ve ameliyat en iyi çözüm haline gelebilir Alt rektum bölgesindeki sarkma, yığılma fazla değilse genellikle operasyon gerektirmez Tedavi Basit egzersizler (Kegel egzersizleri) bazen gereken tek tedavidir Yardımcı olabilecek diğer çareler arasında çok şişmansanız, kilo vermeniz ve çok posalı yiyecekler yemeniz gibi (bağırsaklarınızı çalıştırarak zorlamadan dışarı çıkmanızı sağlar) yollar bulunabilir Ameliyat Ameliyat gerekliyse, vajinanın onarılması denilen bir süreçten geçersiniz Operatör sarkan organ veya organları kaldırır ve yerlerine yerleştirir ve ait karın tabanındaki kas ve bağları sıkıştırır Bazen, son çare olmasına karşın, bir rahim sarkması vakasının ameliyatı sırasında vajinal histerektomi (vajinanın da rahimle birlikte alınması) yapılması da gerekebilir