Hafta Hafta Gebelik Takibi

Zona pellucida'nın içindeki tek hücreli zigot döllenmeden 15-3 gün sonra bölünmeye başlar Bu ilk bölünmeye klivaj adı verilir Ortaya çıkan hücrelere ise blastomerdir Klivajı takiben hızlı bir bölünme süreci başlar Yaklaşık her 20 saatte bir hücre sayısı ikiye katlanır ve her bölünme ile birlikte zona pellucida içinde bulunan blastomerlerin çapı küçülür Hücre sayısı 16'ya ulaştığında artık zigot morula adını alırTüm bu olaylar gerçekleşirken zigot tüp içinde rahim boşluğuna doğru olan seyahatini devam ettirmektedir 4 güne gelindiğinde morula uterus içine ulaşmıştır Bu aşamada hücre bölünmesi hızla devam etmektedir ve morulanın merkezinde bir boşluk oluşmaya başlar Bu aşamadaki oluşuma blastokist adı verilir Zona pellucida boyutları sabit olmakla birlikte içindeki hücreler düzleşir ve yoğunlaşır Blastokist aşamasında artık hücre faklılaşmasıda balşamaktadır Hücrelerin bir kısmı embryoyu oluşturacak olan embryobalastlar iken geri kalan hücreler plasentayı yapmak üzere trofoblast olarak farklılaşır Döllenmeden 5-6 gün sonra implantasyon yani rahim içine yerleşme başlar Blastokist zona pellucida'yı yırtarak çıkar Buna Hatching adı verilir Bu esnada trafoblastlar bir enzim salgılayarak rahim içindeki hücre yapısını değiştirir ve blastokist için bir implantasyon alanı sağlar Aynı anda trofoblastlardan hCG hormonu da salgılanmaya başlar Bu hormon gebelik testlerinin pozitif olmasını sağlayan hormondur İmplantasyonu takiben endometriumun (rahim iç zarı) o bölümünde kanlanma artar ve gebeliğin devamı için gerekli olan kan dolaşımı başlar Döllenme anında bebeğin cinsiyeti bellidir Eğer dölleyen sperm X kromozomu taşıyor ise bebek kız, Y kromozomu taşıyor ise erkek olacaktır Dolayısı ile bebeğin cinsiyetini belirleyen erkek, yani babasıdır Kadının bebek cinsiyetinde en ufak bir rolü yoktur Bu devrede cinsiyeti saptamak ancak genetik inceleme ile mümkündür Bu aşamada belli olan sadece cinsiyet değildir 38 hafta sonra dünyaya merhaba diyecek olan bireyin göz renginden kan grubuna kadar bütün genetik yapısı bellidir ve değiştirilemez

Annedeki değişiklikler

Bu aşamada anne adayında herhangi bir fiziksel ya da ruhsal değişiklik yoktur Yanlız implantasyon esnasında hafif bir lekelenme şeklinde kanama olabilir

Hamilelik (Gebelik) 4 Hafta

Bu haftanın sonunda tüm dünyaya anne olacağınızı ilan edebilirsiniz Normalde adet görmeniz gerekirken adetiniz gecikti Zaman zaman bu tür gecikmeler olabileceğini biliyorsunuz ama yine de heyecanlısınız O halde neden daha fazla merakta kalacaksınız Hemen eczaneden bir gebelik testi alıp evde yapın Sonuç negatif çıkarsa hemen ümitsizliğe kapılmayın çünkü zaman zaman gebelik testleri negatif olabilir Bu durumda yapılması gereken en akıllıca iş hemen doktorunuzdan randevu almakdır Henüz bir doktorunuz yoksa hemen arkadaşlarınıza sormaya başlayın Günümüzde bilinçli bir kadının düzenli görüştüğü ve aklına takılanları sorabildiği bir jinekoloğunun olmaması çok yazık Doktorunuz sizi muayene edecektir Bu dönemde yapılan ultrasonografide gebelik kesesini görmek genelde mümkün değildir Ancak kanda yapılan gebelik testi %100'e yakın doğrulukla gebeliğin olup olmadığını tespit edebilir Eğer gebelik varsa doktorunuz size önerilerde bulunacaktır

Gebelik yoksa ya da adet görürseniz fazla üzülmemeye çalışın İlk denemede gebe kalma oranının sadece %25 olduğunu aklınızdan çıkarmayın Denemeye devam edin Eğer adet gecikmesine rağmen gebe değilseniz doktorunuz size adet gördürecek bir tedavi verecektir

Gebe bir kadında bazı fizyolojik ve ruhsal değişiklikler olur Bu aşamadaki belirtiler adet öncesi belirtilerle hemen hemen aynıdır Halsizlik, yorgunluk ve göğüslerde hassasiyet bulunur

Bu arada içerilerde neler olduğuna bir göz atalım Döllenmeden yaklaşık 1 hafta sonra impalantasyon gerçekleşmiştir ve trofoblast adı verilen hücreler endometrium hücrelerini hasarlayarak minik kan göllenmelerine neden olmaktadırlar Bu göllenmeler yeni damar oluşumunu tetikler ve oluşacak olan plasentanın dolaşımı başlar Embryoblast adı verilen hücre grubu ise hızla çoğalarak 2 tabakalı bir disk oluşturur Bu tabakalardan üstte olanı amniyon zarı ve embryo olarak gelişimine devam ederken alt tabaka ise yolk sac adı verilen oluşumu meydana getirir

4 haftanın sonunda koriyonik villus adı verilen doku rahmin içine doğru ilerler ve embryoda kan damarları teşekkül etmeye başlar Yolk sac ise kan sistemini meydana getiren hücreleri üretmeye başlamıştır Bu haftanın sonunda embryo ile plasenta arasında connecting stalk adı verilen bir oluşum bulunur ve bu daha sonra göbek kordonunu meydana getirir

Yine embryonik disk üzerinde ince bir hücre tabakasının ortaya çıkması gastrulasyon adı verilen devreye gelindiğini belirler Bu işlemin sonunda embryonun 3 katmanı; ektoderm, endoderm ve mesoderm oluşur

Hamilelik (Gebelik) 5 Hafta

Salgılanan hormonların etkisi ile erken gebelik belirtilerini hissedeceksiniz Memelerde dolgunluk ve hassasiyet bu haftada en sık karşılaşılan yakınmadırSürekli uyku hali ve halsizlik genelde görülen bulgulardandır Uterusunuzdaki büyüme mesanenizin kapasitesini azalltığı için sık sık tuvalete gitme ihtiyacı duyabilirsiniz Eğer hala daha doktorunuza gitmediyseniz biran önce gidin çünkü içinizdeki canlı ile tanışma zamanı geldiDoktorunuz vajinal ultrasonografi ile gebelik kesesini uterus içinde size gösterecektir Eğer ultrasonda kese görülemez ise bu bir dış gebelik olabilirDış gebelik hayati tehlike yaratabilen ciddi bir durumdur, bu nedenle ilk kontrolünüzü geciktirmemeniz kendi menfaatiniz icabıdır

Döllenmeden sonraki 16 günde gelişim iyice hızlanır Endoderm tabakasından akciğerleri çevreleyen zarlar, dil, bademcikler, ürethra, mesane ve sindirim sistemi gelişirken, mesodermden kaslar, kemikler, lenf sistemi, dalak, kan hücreleri, kalp, akciğerler ile üreme ve boşaltım sistemleri farklılaşırCilt, tırnaklar, saç, gözün lens tabakası, işitme sistemi, burun, sinüsler, ağız, anus, diş mineleri, hipofiz bezi, meme dokusu ve sinir sitemi ise ektoderm tabakasından farklılaşır Döllenmeden 17-19 gün sonra embryonik alan bir armuta benzer Kafa kısmı kuyruk kısmına oranla daha geniştir Ektoderm tabakası nöral plakayı oluşturmak üzere kalınlaşır Bu plakanın kenarları kıvrılır ve nöral oluk adını alır Bu embryonun sinir sisteminin taslağıdır ve ilk gelişen organ sistemlerinden birisidir

Bu haftanın sonunda bebeğin kan hücreleri oluşmuştur ve epitel hücreler arasında kanallar oluşturmaya başlamıştır 21 güne ulaşıldığında mesodermden köken alan somitler nöral oluğun her iki yanında ve kuyruk kısmından başlayarak belirmeye başlar Endokardial hücreler ise erken embryodaki ilkel kalp tüplerini meydana getirmiştir

Hamilelik (Gebelik) 6 Hafta

Belki de hala daha gebe olduğunuzu size fark ettirecek şikayetleriniz yok Gebelik öncesi yaşantınız ile hiçbir fark göremiyorsunuz Bilmelisiniz ki içinizde bir fabrika var ve hayal bile edemeyeceğiniz kadar hızlı çalışıyor Embryonun tek tek her hücresi sürekli faaliyet halinde Bu faliyetin sonucu olarak bazı şikayetlerde yavaş yavaş ortaya çıkmaya başlıyor Pek çok kadın gibi sizde özelikle sabahları uyandığınızda midenizin bulandığını fark edebilir hatta kusabilirsiniz Eskiden sizi cezbeden yemek kokuları artık size tiksinti veriyor ya da eşinizin o çok sevdiğiniz parfümünün birden bire aslında hiç de güzel olmadığını fark ettiniz İş arkadaşınızın sigarası hiç sizi bu kadar rahatsız etmemişti Aslında tüm bu kokular yine eskisi gibi Değişen sizsiniz Gebelik hormonlarının beyninizdeki bulantı merkezini uyarması neticesinde olan bu durum emesis gravidarum olarak adlandırılır Eğer bulantı ve kusmalar sizin yaşantınızı ve beslenmenizi etkileyecek kadar şiddetli olur ise hiperemesis gravidarum tablosu gelişti demektirBu durumda ilaç kullanmanız gerekebilir