10-19-2012
|
#1
|
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Doğuma Hazırlık Ve Doğum Egzersizleri
Doğuma Hazırlık ve Doğum Egzersizleri
Gebelikte yapılan egzersizler, annenin sağlığını ve kas tonüsünü sürdürmesi-ne yarım eder, duygularını kontrol etmesini, benlik imgesinin gelişmesini sağlar, enerjisini artırır Uykusunu düzenler, iştahını açar, sinir sistemini rahatlatarak gergin-likten kurtulmasına yardım eder ve barsak fonksionlarmı düzenler, komplikasyonlu olmayan gebelikler egzersizler tüm gebelik boyunca sürebilir
Gebelikte şu durumlarda egzersiz yapılması kontaendikedir
Membranlann erken açılması, gebelikte hipertansiyon, servikal yetmezlik, i-kinci ve üçüncü trimestır kanamaları, düşük ve preterm doğum hikayesiinstrauterin gelişme geriliği hikayesi daha öncede var olan tıbbi durumlardır
Gebelikte yapılacak egzersizlerle ilgili rehber şöyledir;
Gebelikte hafif ve orta derecede egzersizlerle haftada üç kez ve düzenli yapılmalıdır
ilk trimestırdan sonra sırtüstü pozisyonda yapılan egzersizlerde kaçınılmalıdır Bu pozizyonda yapılan egzersiz sırasında iç organlardan kaslara yönelen kan akı-mına bağlı olarak zaten düşmüş olan kardiak atım hacminin daha da düşmesine ne-den olur
Egzersiz sırasında oksijen ihtiyacı artar, bu nedenle yorgunluk hissedildiğinde egzersiz kesilmeli ve aşırı ve uzun süreli egzersizlerden kaçınılmalıdır Yüzme yada bisiklet gini egzersizlerin, ağırlık bindirmediği için incitme riskleri yoktur Bu nedenle önerilirler Özellikle üçüncü trimestırda dengeyi zorlayan egzersizlerden, anne ve fetus için risk oluşturacağından kaçınılmalıdır Aynı şekilde adminal travmaya neden olacak egzersizlerden de uzak durulmalıdır Normal bir gebelikte ek 300 kcal/gün ihtiyaç vardır Gebeliğinde düzenli egzersiz yapan bir kadın yeterli miktarda besin tü-ketmeye dikkat etmelidir
Özellikle ilk trimestırda ısı artışı olacağında egzersiz sırasında uygun giyin-meli (göğüsleri destekleyen süt yen, teri emen giysiler ve rahat ayakkabı yeterli sıvı alınmalı, sıcak ve nemli havada uzun süreli aşın egzersizden kaçınmalıdır
Orta dereceli ritmik egzersizler büyük kas gruplarını etkiler, örneğin; yüzme, bisiklete binme, yürüme gebelik için en uygun egzersizlerdir Tenis gibi aşın hareket-li ve yorucu egzersizlerden kaçınılmalıdır
Egzersiz sırasında, aşırı yorgunluk, ani keskin ağrı, nefes almadan zorluk, bu-lantı- kusma, baş sönmesi, bayılma, kaslarda ağrı, yada aşırı acı gibi belirtiler ortaya çıktığında egzersiz kesilmelidir Eğer belirtiler inatçı ise, doktor kontrolü gerekir
Gebelikte perine kaslarını kuvvetlendirmek için kegel's egzersizleri yapılır Bu egzersizler her seferinde 15 - 20 kez olmak üzere günde 3-4 kez tekrarlanabilir Egzersiz yapılacak özel kas grubunun, idrar yaparken, idrarın durdurması sırasın-da, hissedilen I grubu olduğu anneye öğretilmelidir Eğer egzersiz /gun şekilde yapılırsa, kadın Doğum sırasında annenin durumuna uyumunun, ağır kontrolünün ve sakinliğinin sağlanması için rahatlama tekniklerine gereksinimleri vardır Rahatlama, süzgün postür ve uygun solunumla olasıdır
FETAL SAĞLIĞIN DEĞERLENDİRİLMESİ
Gebelik sırasında aşağıdaki durumlarda fetusun antenatal testler ile değer-lendirilmesi ve izlenmesi gerekir
Fetal hareketlerde yavaşlama
Anne kadında serum alfa- fetoproteinlerinin yükselmesi
Fetal aritmi
Hemoglabinopti
Peterm eylem hikayesi ya da şimdiki gebeliğinde preterm eylem riski, kromozomal ya da kalıtsal biyokiyasal bozukluk beklenmeyen perinatal ölümler
Hidroamniyoz ya da oliohidroomniyoz
Enfeksiyonlar
Matemal sistemik hastalık- anemi, antifosfolipid sendromu, kronik hipertansiyon, siyanotik kalp hastalığı, gebelik ya da insüline bağımlı diyabet, hipertroidizm, lupus
|
|
|
|