Gebelikte Ve Doğum Sonrasına Tehlikeli Durumlar

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-19-2012

Daha Önce 4 Kilodan Fazla Bebek Doğuranlar

Bu gebelrde diabet ve güç doğum riski yardır

Gebenin diabetli olup olmadığı araştırılır

Gebe diabetli değilse izlemlerde bebeğin tahmini büyüklüğüne dikkat edi-lir

Uygun bir beslenme programı uygulanır

Ve mutlaka doğum hastahanede yaptı-rılmalıdır

Çünkü sezeryan endikasyonu olabilir

Gebelikte Sigara Kullanımı

Sigara gebelikte fetus için zararlıdır

Sigara içen annelerin bebekleri, sigara içmeyenlerinkine göre; düşük doğum ağırlığı, intauterin gelişme geriliği, perinatal ölüm yönünden risk altındadır

Bunlara ek olarak sigara içen annelerde spontan abortus, preterm doğum, plesenta previa ablosyo plesenta, ve erken meuran ruptürü riskide artmıştır

Tiryaki içicilerin 5 sigara ve daha azını içmeye çalışmalıdırlar

Gebelikte Alkol Kullanımı

Günümüzde primer terotojenlerden biri olarak düşürülmektedir

Fazla miktarda alkol alan kadınların fetüsleri, fetal alkol sendromu gelişmesi yönünden risk altında-dırlar

Aşırı alkol tüketiminde maternal malnütrisyon ve hipoglisemiye bağlı fetal so-runlar görülebilir

Eğer kadın aşırı miktarda alkol tüketiyorsa, gebeliğin erken dönemlerinde al-kol tedavi programlarına gönderilmelidir

Alkol tedavisinde kullanılan Antabus teratojenik ajan olarak düşünülmektedir

Bu yüzden eğitime daha ağırlık verilmelidir

Gebelikte İlaç Kullanımı

Annenin aldığı ilaçlar fetüsü etkiler

Yapılan araştırmalarda gebelik süresince özellikle 1

trimestir de yani organların oluşumu sırasında kesinlikle kaçınılması ge-rektiğini bildirilmektedir

Reçeteli yada reçetesiz tüm ilaçlar dok! a danışılarak kul-lanılmalıdır

Eğer ilaç kullanılması gerekiyor ise doktor kontrolüne ve ilaçların kula-nım şekli, etki ve yan etkilerine karşı uyarılmalıdırlar

Ama mümkünse hepsinden de kaçınılmalıdır

Alternatif yoksa potansiyel teratojenik etkileri bilinmeyen yeni bir ilaç yerine, etkisi bilinen bir ilacın seçilmesi daha doğru olacaktır

Ayrıca ilaçların müm-künse oral şeklinin ve en düşük terapotik dozunun alınması gerekir

İlaç yan etkilerinden bir kaçı şöyledir

Aspirin; Prostoglandin sentezini inhibe eder

Buda gebeliğin uzamasına ne-den olabilir

Aynı zamanda antepartal dönemde kanama riskini de arttırabilir

Tetrosiklin; Geç dönemlerde alındığında çocuğun dişlerinde lekelenmeye, prematür yeni doğanlarda iskelet sisteminin gelişiminde depresyona neden olur

Sulfonomidler; Gri bebek sendramuna Comodin; 2-3

trimestiıierde kullanıldığında

10-19-2012	#2
Prof. Dr. Sinsi	Gebelikte Ve Doğum Sonrasına Tehlikeli Durumlar Daha Önce 4 Kilodan Fazla Bebek Doğuranlar Bu gebelrde diabet ve güç doğum riski yardır Gebenin diabetli olup olmadığı araştırılır Gebe diabetli değilse izlemlerde bebeğin tahmini büyüklüğüne dikkat edi-lir Uygun bir beslenme programı uygulanır Ve mutlaka doğum hastahanede yaptı-rılmalıdır Çünkü sezeryan endikasyonu olabilir Gebelikte Sigara Kullanımı Sigara gebelikte fetus için zararlıdır Sigara içen annelerin bebekleri, sigara içmeyenlerinkine göre; düşük doğum ağırlığı, intauterin gelişme geriliği, perinatal ölüm yönünden risk altındadır Bunlara ek olarak sigara içen annelerde spontan abortus, preterm doğum, plesenta previa ablosyo plesenta, ve erken meuran ruptürü riskide artmıştır Tiryaki içicilerin 5 sigara ve daha azını içmeye çalışmalıdırlar Gebelikte Alkol Kullanımı Günümüzde primer terotojenlerden biri olarak düşürülmektedir Fazla miktarda alkol alan kadınların fetüsleri, fetal alkol sendromu gelişmesi yönünden risk altında-dırlar Aşırı alkol tüketiminde maternal malnütrisyon ve hipoglisemiye bağlı fetal so-runlar görülebilir Eğer kadın aşırı miktarda alkol tüketiyorsa, gebeliğin erken dönemlerinde al-kol tedavi programlarına gönderilmelidir Alkol tedavisinde kullanılan Antabus teratojenik ajan olarak düşünülmektedir Bu yüzden eğitime daha ağırlık verilmelidir Gebelikte İlaç Kullanımı Annenin aldığı ilaçlar fetüsü etkiler Yapılan araştırmalarda gebelik süresince özellikle 1 trimestir de yani organların oluşumu sırasında kesinlikle kaçınılması ge-rektiğini bildirilmektedir Reçeteli yada reçetesiz tüm ilaçlar dok! a danışılarak kul-lanılmalıdır Eğer ilaç kullanılması gerekiyor ise doktor kontrolüne ve ilaçların kula-nım şekli, etki ve yan etkilerine karşı uyarılmalıdırlar Ama mümkünse hepsinden de kaçınılmalıdır Alternatif yoksa potansiyel teratojenik etkileri bilinmeyen yeni bir ilaç yerine, etkisi bilinen bir ilacın seçilmesi daha doğru olacaktır Ayrıca ilaçların müm-künse oral şeklinin ve en düşük terapotik dozunun alınması gerekir İlaç yan etkilerinden bir kaçı şöyledir Aspirin; Prostoglandin sentezini inhibe eder Buda gebeliğin uzamasına ne-den olabilir Aynı zamanda antepartal dönemde kanama riskini de arttırabilir Tetrosiklin; Geç dönemlerde alındığında çocuğun dişlerinde lekelenmeye, prematür yeni doğanlarda iskelet sisteminin gelişiminde depresyona neden olur Sulfonomidler; Gri bebek sendramuna Comodin; 2-3 trimestiıierde kullanıldığında