10-19-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Hamile İlaç Kullanabilir Mi?
Hamile İlaç Kullanabilir Mi?
Gebelikte ilaç kullanımı
Fetüsün ilaçların, kimyasal etkenlerin, enfeksiyoların teratojenik etkilerine en fazla duyarlı olduğu dönemi ilk üç aylık dönemidir Bu dönemde ilaç kullanımını gerekmemesi, bir enfeksiyonun gelişmemesi için rutin kontroller çok önemlidir Organogenesis döneminden sonraki ikinci üç aylık dönem hamilenin en rahat hissettiği dönemdir
İlk üç aylık dönemde radyasyon uygulamalarından mümkün olduğunca kaçınılır Ancak ikinci üç aylık dönemde zorunlu ise kurşun önlük korunmasıyla radyografi alınabilir
Penisilin grubu antibiyotiklerin ve sefaloporinlerin her üç trimesterde kullanımı sakıncalı değildir
Streptomisin, gentamisin, kanamisin benzeri aminoglikozidler 8 kafa çifti hasarına yol açarak sağırlığa neden olabilirler
Metranidazolün hayvanlarda teratojenik ve karsinojenik etkileri saptanmıştır, gebelikte kullanımında çok dikkatli olunmalıdır
Tetrasiklinler yeni oluşan diş ve kemiklerde birikirler ve özellikle 2 trimesterde dişlerin diskolorasyonuna neden olurlar Ayrıca hepatotoksik ve nefrotoksik etkileri nedeniyle tetrasiklinlerin 2 trimesterde dişlerin diskolorasyonuna neden olurlar Ayrıca hepatotoksik ve nefrotoksik etkileri nedeniyle tetrasiklinlerin 2 trimesterden itibaren verilmemesi gerekir
Narkotik analjezikler hamileliğin son dönemlerinde bebeğin solunum depresyonuna neden olurlar Aspirin ve non- narkotik analjezikler doğum sırası ve sonrasında kanama, anemi, fetüste hemostatik anomaliler, pulmoner hipertansiyona neden olma riskleri yüzünden hamilelikte kullanılmamaktadır
Parasetamolün herhangi bir teratojenik etkisi bildirilmemiştir Hamilelikte kullanımı en emniyetli aneljezik parasetamoldür
Sonuç olarak iki üç ay fetüsün teratojenik etkilere en duyarlı olduğu dönem olduğu için bu dönemde çok acil diş tedavileri yapılabilir 2 üç ay diş tedavilerinin en rahat yapıldığı dönemdir Bu dönemde lokal anestezi altında endodontik, konservatif ve basit cerrahi tedaviler rahatlıkla uygulanabilir
__________________
|
|
|