10-19-2012
|
#3
|
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Yenidoğan Bebeklerde Cilt Bakımı
Yenidoğan Bebeklerde Cilt Bakımı
GÖZ BAKIMI: Doğumu takip eden günlerde gözlerde çapaklanma, akıntı ve kızarıklık ile kendini gösteren konjonktivit (göz iltihaplanması) ile de sıkça karşılaşılır Bunun nedeni yeni doğan bebeklerde üretilen göz yaşını burun içine akıtan kanalın drenajının bazen yeterli olmamasıdır Doğum sonrası göz bakımını yaparken günlük kaynamış ılınmış su ile ıslatılmış lokmalar halinde pamuk parçalarını kullanabilirsiniz Önce ellerinizi sabunlu suyla yıkayıp temiz havlu ile kurulamayı unutmayınız Islattığınız pamuk lokması ile bebeğin gözünü pınarından başlayıp kuyruğuna kadar yumuşakça bir kerede siliniz Diğer göz için yeni bir pamuk lokması kullanınız Bu bakıma rağmen bebeğinizin gözü çapaklanıyor, sulanıyorsa doktorunuza başvurunuz
KULAKLAR VE BURUN BAKIMI: Temizlik ve bakım için pamuklu çubuk ve benzeri şeyler kullanmayınız Bunlar bebeğin kulaklarını ve burnunu tahriş edebilir Bir parça kaynatılmış ılık su ile ıslatılmış pamuk veya yumuşak bir peçete ile kulakların ve burunun giriş delikleri silinebilir
DİĞER
Miliarya (İsilik): Derideki küçük ter bezi kanalları olan gözeneklerin sıcak ve nemli havaya ve yüksek ateşe bağlı aşırı terleme sonucu tıkanması ile oluşur Sıcak ve nemin fazla olduğu ortamlar, geçirgenliği olmayan giysiler miliarya oluşumunda önemli rol oynar Aşırı nemlendirici kullanma, sabun ve deterjanlar sorunu daha da artırabilir Tıkanıklık düzeyine göre farklı döküntüler gelişir Daha hafif olan isilik küçük ve kolayca patlayıp ince pullar oluşturan su kabarcıkları halinde görülür Daha ağır vakalarda, kaşıntılı ve su toplayan kırmızı döküntüler oluşabilir Bu döküntüler sıcakta karıncalanma veya kaşınma hissi yaratabilir En yaygın olarak alın, yanaklar, gözkapakları ve bazen de burunda oluşur Ayrıca, bel lastikleri gibi giysi malzemelerinin ter bezlerini tıkadığı yerlerde de görülebilir
İlk iki hafta içinde sık görülür Sıcak havada bebeği serin tutmak önemlidir Bezler sık sık kontrol edilmeli ve ıslak olmaları halinde değiştirilmelidir Bel lastiği sıkı naylon kilotlar kullanmaktan kaçınmak gerekir Nemlendirici kullanılıyorsa, çok sık olmamak şartıyla hafif bir şekilde sürülmelidir Sıcak havalarda koyu nemlendirici kullanmaktan kaçınınız Cildi, ılık suyla yıkanmalıdır İnfeksiyon şüphesi varsa antibiyotik başlanmalıdır Kalamin veya lanolin içeren losyonlar, şeklinde zayıf etkili kortikosteroidli losyonların geçici kullanımı yararlıdır Tekrarlayabilir
Yenidoğan aknesi: Yenidoğanın baş boyun bölgesinde yerleşir Anneden geçen hormonların etkisiyle ortaya çıkar Genellikle 3-6 ay içinde kendiliğinden iz bırakmadan geçer Bazı bebeklerde devam edebilir; bu durumda ilaç kullanmak gerekebileceğinden mutlaka dermatoloji uzmanına başvurmak gerekir
CİLT LEKELERİ
Çiller: Normal olarak doğumdan sonra oluşur Pigmentlerin ürettiği boya maddeleri ile renkleri koyulaşır Çiller, çocukluk döneminde yanaklar, ellerin üst kısımları ve dirsekle bilek arası gibi vücudun en fazla güneş gören yerlerinde normal ile aşırı güneş ışınlarına maruz kalma sonucu oluşmaktadır Çil oluşumu iyi bir güneşten korunma yöntemi ile önlenebilir Güneşli havada ince giysiler giydirme, şapka takma, çocuk arabasına gölgelik takma dışarıda gölgede durma güneşin morötesi ışınlarına (UV) karşı en iyi korunma yöntemleridir Gerekli olduğunda, koruma faktörü 15 ya da daha fazla olan koruyucu bir güneş kremi, giysilerle korunmayan yüz,ellerin üst kısmı ve ayaklara az miktarda sürülebilir Çok küçük çocuklar için, hafif bir losyon ağır bir kremden daha yararlıdır Çocuğun derisinin çok kuru olması durumunda, krem losyondan daha etkili olabilir
Doğumsal benler: Yenidoğanların yaklaşık %1’inde doğumsal benler vardır Küçük ve orta büyüklükteki benler klinik fotoğraflarla izlenir, yapısındaki değişikliklere göre çıkartılabilir Yaşam boyu malign melanom riski %46-8 arasında değişmekte bunların yarısı ilk beş yaş içinde ortaya çıkmaktadır Habis dönüşüm en çok puberte öncesi dönemde gelişmektedir Dev doğumsal benler olabildiğince erken dönemde büyüklüğü ve yeri uygun olduğu durumlarda tamamen çıkartılmalıdır
Hemanjiomlar (Kırmızı benler/damar benleri): Yenidoğanların %1-26’sında rastlanır, kız çocuklarda erkeklerden dört kez daha fazladır ve özellikle prematüre doğanlarda sıktır Yaklaşık yarısı doğumda vardır Diğerleri ilk ay içinde ortaya çıkar En çok baş ve boyun bölgesinde yerleşir On yaş civarında çoğunda tamamen geriler, ancak yerlerinde iz ya da renk değişikliği kalabilir Çok sayıda hemangiomun bir arada oluşu iç organ tutulumu ile giden ölüm oranı yüksek hastalıkların habercisi de olabilir
Mongol lekesi: En sık görülen pigmenter değişikliktir Doğulu siyah ırka mensup olanlarda daha sık görülür Sakral bölge veya sırt alt kısım en çok yerleştiği alanlardır Mavi-siyah tonda birkaç milimetreden 10 cm veya daha büyük çaplara uzanan yapılardır Hemen hemen bütün mongol lekeleri puberte öncesi kaybolur
Café-au-lait makülleri: Yuvarlak veya oval, açık kahverengi lekelerdir Çapları birkaç mmden 20mm’ye ulaşabilir Sağlıklı yenidoğanda en çok gluteal bölgede tek lezyon olarak görülür Seyrek olarak beyaz ırka mensup çocuklarda üç, diğer ırklarda beşten fazla cafe-au-lait makülü bulunur Puberte öncesi altı veya daha fazla sayıda 05 cm ve daha büyük puberte sonrası ise 15 cm veya daha büyük maküllerin varlığı tip 1 nörofibromatöz lehinedir
DİKKAT!
Bebeğinize bakım yapacağınız zaman ellerinizin temiz olduğundan emin olunuz
İlk haftalarda karşılaşabileceğiniz döküntü veya sarılık gibi renk değişikliği şeklindeki cilt sorunlarınız olabilir Cilt değişikliklerinin ne olduğunun tanımlanmasının en iyi görülerek yapılacağını unutmayınız ve dermatoloji uzmanı ile bağlantı kurunuz
Dr Zeynep Topkarcı
|
|
|
|