Bebeğin Ateşi Ve Vücut İsısı Nasıl Ölçülür?

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-19-2012

Memorial Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr

Sinan Mahir Kayıran bebeklerde ateş ve ateş ölçümünün nasıl yapılması gerektiği konusunda bilgiler verdi

Normal vücut ısısı nedir?
Ateş, vücut ısısının normal sınırlar üzerine çıkması olarak tanımlanır

Vücut ısısı, ölçümün yapıldığı zamana ve ısının alındığı vücut bölgesine göre değişir

Ortalama vücut ısısının 36

5ºC-37ºC olduğu kabul edilmektedir

Sabah daha düşük akşam daha yüksek olduğu bilinmektedir

Isı ölçümünün yapıldığı vücut bölgelerine göre ısı değerlerinde farklılıklar olur

Rutin uygulamada kullanılan ısı ölçüm bölgeleri içinde en yüksek ısı rektal yolla (makattan) alınan ısıdır

Oral yolla (ağızdan) alınan ısı rektal yolla alınandan daha düşüktür

Aksiller (koltuk altı) ısı ise en düşük ısıdır

Egzersiz, aşırı giyinme, sıcak banyo, aşırı sıcak hava, sıcak yiyecek ve içecekler sağlıklı bir çocuğun vücut ısısını yükseltebilir

Ateş olarak kabul edilen en düşük vücut ısısı, ölçümün yapıldığı vücut bölgesine, ölçüldüğü saate ve çevre ısısına bağlı olarak değişebildiğinden her ölçüm bölgesi için tek bir ısı değeri vermek olası değildir

Bir çocukta rektal ısının 38-38

5ºC, oral ısının 37

5 -37

8ºC, aksiller ısının 37-37

2 ºC ve timpanik yolla ölçülen ısının 37

8ºC -38ºC üzerinde olması halinde ateş söz konusudur

Vücut ısısının ölçümü
Klinik kullanım için aksiller bölge en sık kullanılan ölçüm noktasıdır ve yeterli bilgi verir

Rektal ölçüm çok hassas bir ölçüm olmakla birlikte rahatsızlık duygusu vermenin yanı sıra özellikle yenidoğan ve küçük çocuklarda rektum perforasyonu, termometrenin kırılarak yaralanmaya neden olması gibi riskler de taşıyabilir

Vücut ısısına en yakın ısının ölçümü için uygun yerlerden birisi de kulak zarıdır

Bu amaçla timpanik termometreler kullanılır

Isı ölçümünde sıklıkla civalı ve dijital termometreler kullanılmaktadır

Cıvalı termometreler ucuz olup doğru ölçüm yaparlar

Ancak kolay kırılabilme riski en önemli dezavantajlarıdır

Ayrıca civalı termometrelerin aile tarafından okunabilmesi ve çok hareketli çocuklarda birkaç dakika süreyle sabit tutulabilmesi güç olabilir

Kulak zarının ısısını ölçen infrared timpanik termometrelerin ısıyı çok çabuk ölçebilmeleri ve kolay okunabilmeleri en önemli avantajlarıdır

Ölçüm yaparken termometrenin kulak kanalına iyice yerleştirilmiş olması gerekir

Aksi halde doğru ölçüm yapmak mümkün olmaz

Vücut ısısının ölçümü sağlık personeli ve ailelerin çocuklar için yaptıkları tıbbı girişimlerin başında gelmektedir

Bu nedenle ateşin ölçülmesi ve değerlendirilmesi konusu çok önemlidir

Ateş ölçerken aşağıdaki noktalara dikkat edilmesi gereklidir:

Hazırlık:
Civalı termometre kullanıyorsanız, termometreyi civa düzeyi 37ºC?in altına ininceye kadar sallayın

Digital termometre kullanıyorsanız açma düğmesine basarak termometrenin ekranından ısı ölçümü için hazır olduğunu gösterir

Rektal (Makattan) ısı ölçümü:
Çocuğu sırtustü gelecek şekilde yatırın

Termometrenin ucuna ve anal açıklığa bir krem sürün

Termometrenin uç kısmını (Yaklaşık olarak 2-2

5 cm kadarlık kısım) dikkatlice rektuma yerleştirin

Termometreyi yerleştirdikten sonra, her iki kalçayı ellerinizle sıkıştırarak termometreyi sabitleştirin

Civalı termometreyi kullanıyorsanız 2 dakika süre ile, dijital termometre kullanıyorsanız sinyal sesini duyuncaya kadar (yaklaşık 1 dakika) rektumda bırakın, daha sonra termometreyi okuyun

Aksiller (Koltuk Altından) Isı Ölçümü:
Koltuk altını kuruladıktan sonra termometrenin ucunu yerleştirin

Dirseği, koltuk altını kapatacak şekilde göğüse doğru tutun

Civalı termometre kullanıyorsanız 3-4 dakika süre ile, dijital termometre kullanıyorsanız sinyal sesini duyuyuncaya kadar bekleyin ve daha sonra termometreyi okuyun

Timpanik Isı Ölçümü:
Çocuğun başını kısa bir süre için sabitleyebilecek bir pozisyonda tutun

Kulağı hafifçe dışa doğru çekin

Termometreyi dış kulak yoluna, kulak kanalı tam olarak kapanana dek yavaşca yerleştirin

Termometre kulak kanalı içinde iken ölçüm düğmesine basıp bir saniye bekleyin ve daha sonra termometreyi çıkarıp ekrandan ısıyı okuyun

Ailelerin vücut ısısının ölçüm teknikleri yanısıra, ölçülen değerin normal veya ateş olarak tanımlanabilmesi ve çocuk ateşlendiğinde neler yapılması gerektiği konularında da bilgili olması gereklidir

Ateş bir hastalık değil yanlızca bir hastalığın belirtisidir

10-19-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Bebeğin Ateşi Ve Vücut İsısı Nasıl Ölçülür? Memorial Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr Sinan Mahir Kayıran bebeklerde ateş ve ateş ölçümünün nasıl yapılması gerektiği konusunda bilgiler verdi Normal vücut ısısı nedir? Ateş, vücut ısısının normal sınırlar üzerine çıkması olarak tanımlanır Vücut ısısı, ölçümün yapıldığı zamana ve ısının alındığı vücut bölgesine göre değişir Ortalama vücut ısısının 365ºC-37ºC olduğu kabul edilmektedir Sabah daha düşük akşam daha yüksek olduğu bilinmektedir Isı ölçümünün yapıldığı vücut bölgelerine göre ısı değerlerinde farklılıklar olur Rutin uygulamada kullanılan ısı ölçüm bölgeleri içinde en yüksek ısı rektal yolla (makattan) alınan ısıdır Oral yolla (ağızdan) alınan ısı rektal yolla alınandan daha düşüktür Aksiller (koltuk altı) ısı ise en düşük ısıdır Egzersiz, aşırı giyinme, sıcak banyo, aşırı sıcak hava, sıcak yiyecek ve içecekler sağlıklı bir çocuğun vücut ısısını yükseltebilir Ateş olarak kabul edilen en düşük vücut ısısı, ölçümün yapıldığı vücut bölgesine, ölçüldüğü saate ve çevre ısısına bağlı olarak değişebildiğinden her ölçüm bölgesi için tek bir ısı değeri vermek olası değildir Bir çocukta rektal ısının 38-385ºC, oral ısının 37 5 -378ºC, aksiller ısının 37-372 ºC ve timpanik yolla ölçülen ısının 378ºC -38ºC üzerinde olması halinde ateş söz konusudur Vücut ısısının ölçümü Klinik kullanım için aksiller bölge en sık kullanılan ölçüm noktasıdır ve yeterli bilgi verir Rektal ölçüm çok hassas bir ölçüm olmakla birlikte rahatsızlık duygusu vermenin yanı sıra özellikle yenidoğan ve küçük çocuklarda rektum perforasyonu, termometrenin kırılarak yaralanmaya neden olması gibi riskler de taşıyabilir Vücut ısısına en yakın ısının ölçümü için uygun yerlerden birisi de kulak zarıdır Bu amaçla timpanik termometreler kullanılır Isı ölçümünde sıklıkla civalı ve dijital termometreler kullanılmaktadır Cıvalı termometreler ucuz olup doğru ölçüm yaparlar Ancak kolay kırılabilme riski en önemli dezavantajlarıdır Ayrıca civalı termometrelerin aile tarafından okunabilmesi ve çok hareketli çocuklarda birkaç dakika süreyle sabit tutulabilmesi güç olabilir Kulak zarının ısısını ölçen infrared timpanik termometrelerin ısıyı çok çabuk ölçebilmeleri ve kolay okunabilmeleri en önemli avantajlarıdır Ölçüm yaparken termometrenin kulak kanalına iyice yerleştirilmiş olması gerekir Aksi halde doğru ölçüm yapmak mümkün olmaz Vücut ısısının ölçümü sağlık personeli ve ailelerin çocuklar için yaptıkları tıbbı girişimlerin başında gelmektedir Bu nedenle ateşin ölçülmesi ve değerlendirilmesi konusu çok önemlidir Ateş ölçerken aşağıdaki noktalara dikkat edilmesi gereklidir: Hazırlık: Civalı termometre kullanıyorsanız, termometreyi civa düzeyi 37ºC?in altına ininceye kadar sallayın Digital termometre kullanıyorsanız açma düğmesine basarak termometrenin ekranından ısı ölçümü için hazır olduğunu gösterir Rektal (Makattan) ısı ölçümü: Çocuğu sırtustü gelecek şekilde yatırın Termometrenin ucuna ve anal açıklığa bir krem sürün Termometrenin uç kısmını (Yaklaşık olarak 2-25 cm kadarlık kısım) dikkatlice rektuma yerleştirin Termometreyi yerleştirdikten sonra, her iki kalçayı ellerinizle sıkıştırarak termometreyi sabitleştirin Civalı termometreyi kullanıyorsanız 2 dakika süre ile, dijital termometre kullanıyorsanız sinyal sesini duyuncaya kadar (yaklaşık 1 dakika) rektumda bırakın, daha sonra termometreyi okuyun Aksiller (Koltuk Altından) Isı Ölçümü: Koltuk altını kuruladıktan sonra termometrenin ucunu yerleştirin Dirseği, koltuk altını kapatacak şekilde göğüse doğru tutun Civalı termometre kullanıyorsanız 3-4 dakika süre ile, dijital termometre kullanıyorsanız sinyal sesini duyuyuncaya kadar bekleyin ve daha sonra termometreyi okuyun Timpanik Isı Ölçümü: Çocuğun başını kısa bir süre için sabitleyebilecek bir pozisyonda tutun Kulağı hafifçe dışa doğru çekin Termometreyi dış kulak yoluna, kulak kanalı tam olarak kapanana dek yavaşca yerleştirin Termometre kulak kanalı içinde iken ölçüm düğmesine basıp bir saniye bekleyin ve daha sonra termometreyi çıkarıp ekrandan ısıyı okuyun Ailelerin vücut ısısının ölçüm teknikleri yanısıra, ölçülen değerin normal veya ateş olarak tanımlanabilmesi ve çocuk ateşlendiğinde neler yapılması gerektiği konularında da bilgili olması gereklidir Ateş bir hastalık değil yanlızca bir hastalığın belirtisidir