10-16-2012
|
#1
|
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Böbrek Parankim Ekojenitesi Nedir
Böbrek Parankim Ekojenitesi Nedir
Soru: Böbrek Parankim Ekojenitesi, Böbrek Parankim Ekojenitesi Nedir hakkında bilgi
Cevap: Çocukluk çağında görülür Wilm’s tümörü radyosensitiftir Bugün için radyoterapi ile birlikte cerrahi ve daktinomycine,vincristin gibi ilaçlar şu durumlarda birlikte kullanılır;
(1) Kapsül lezyonu veya lokal lenf nodülü metastazı olduğunda postoperatif dönemde, böbrek yatağına, (
2) Periton boşluğunda makroskopik hastalık kalıntısı bulunduğu veya tümör rüptüre olduğunda tüm karına,
(3) Metastazlara,
(4) Rekürrent hastalığa,
(5) Bilateral durumlarda karşı böbrekteki tümöre radyoterapi verilir Ender bazı durumlarda cerrahiyi kolaylaştırmak, tümörü küçültmek amacıyla preoperatif kemoterapiuygulanabilirLokalize Willm’s tümöründe cerrahi, kemoterapi radyoterapi kombinasyonuyla 2 yıllık hastalıksız yaşam oranı %80 ve metastatik durumlarda %50′dir
Böbrek parankiminin adenokarsinomu genellikle radyasyonla tedavi edilemez şeklinde değerlendirilemezPrimer tedavi olarak cerrahi seçilirPostoperatif kalıntı hastalık, kapsül invazyonu veya rejiyonel lenf nodülü metastazı bulunduğunda radyoterapi yararlıdırPreoperatif radyoterapinin bir değeri yoktur, fakat sınırdaki vakalarda uygulanabilir
|
|
|
|