Kanserli Hastaların Beslenmesi İle İlgili

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-16-2012

KANSERLİ HASTALARIN BESLENMESİ

Hastalıkta enerji ve protein gereksinimi

Beslenme ile kanserin yakın ilişkisi olduğu biliniyor

Kanserli hastalar kilo kaybeder

Kilo kaybeden hastaların günlük enerji ve protein alımları normalin altına düşer

Protein alımı ile de total vücut potasyumunun,total vücut suyu ile ilişkili olduğu saptanmıştır

Vücut ağırlık kaybının yağ,su,yağsız vücut kütlesi ,azot ve potasyumu yansıttığı bilinmektedir

Kanserli hastaların %50’sinde tat duygusunun değiştiği bilinmektedir

Bu hastaların en az %40 ‘ının bir besin maddesinden nefret ettiği de görülmüştür

Yapılan araştırmalarda yüksek protein içeren gıdaların;et,balık,tavuk vs

hastalar tarafından istenmediği bilinmektedir

Bunların yerine yumurta ve peynir tercih edilmektedir

Yüksek kalorili gıdalarda tatlılar gibi az sevilenler arasındadır

Çeşitli araştırmalar tümör büyümesinde yalnız başına karbonhidrattan gelen enerjinin ,konakçının beslenme durumunu etkilemediğini göstermiştir

Yalnız başına aminoasitler içinde aynı şey gözlenmiştir

Vitamin ve minerallerin tedavide kullanılmaları

A vitamini

Günümüzde ratinol ve analogları çeşitli kanserlerin önlenmesinde ve tedavisinde kullanılmalıdır

Değinmek istenilen diyetle alınan vitamindir

Sigaranın akciğer kanseri riskini arttırdığı bilinmektedir

Hastalık riskinin süt ve havuç tüketenlerde azaldığı ileri sürülmektedir

C vitamini

Kemik metastazlı hastalara yüksek dozda c vitamini verilmesiyle kemik ağrılarının azaltılacağı görüşü savunulmaktadır

Ağrıların azalmasının c vitamininin tirozin metabolizmasındaki etkinliğinden dolayı olabileceği düşünülüyor

Folik asit

Oral kontraseptik alan kadınlarda 3 ay süre ile günde 10 mg folik asit verilmesi servikal kanserin riskini düşürdüğü sanılmaktadır

Bazı tümörlerde folat kullanımının arttığı bilinmekte ve bu durum vitaminin pürin ve primidin sentezindeki önemli rolüne bağlanmaktadır

Tümörlü dokudaki büyüme normalden fazla olduğu için yetersizliğin büyümeyi geciktirebileceği düşünülmüştür

B 12 Vitamini

Folat yetersizliğinin tümör üzerinde yaptığı etki gibi B 12 vitamini analoglarının da tedavide kullanılabilecekleri düşünülmüştür

Akut B 12 vitamini yetersizliği vitamin analogları kullanılarak oluşturulmuş ve antineoplastik sonuç vermiştir

Tiamin

Kanserli hastalarda tiamin yetersizliği riski olduğunu ve bunun sitotosik ilaçlarla daha da arttığı bilinmektedir

Bazı ilaçlarla birlikte vitamin verilmesi hastaların tedaviye cevabını arttırmakta ve kendilerini iyi hissetmelerine neden olmaktadır

Örneğin 5-fluorouracil gibi

Mineraller

Vitaminler gibi minerallerinde kullanımları halen tartışma halindedir

Bazılarının verilmesi olumlu etki yaparken , bazıları ise tümör gelişimini hızlandırmaktadır

Çinko bu minerallerdendir

Çinko yetersizliği olan çeşitli kanserli hastalara operasyondan sonra mineralin verilmesi sağlık durumunda olumlu etki yapmıştır

Genel diyet ilkeleri ve özel beslenme yolları

1- Ağızdan alma

a- Yumuşak ve sulu besinler

b- Az artık bırakan besinler

c- Temel diyete bağlı bazı ekler

d- Kimyasal olarak formüle edilmiş diyetler

2-Özel beslenme

a- Tüp beslenme

b- Total paranteral beslenme

c- Hiperalimentasyon

10-16-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Kanserli Hastaların Beslenmesi İle İlgili KANSERLİ HASTALARIN BESLENMESİ Hastalıkta enerji ve protein gereksinimi Beslenme ile kanserin yakın ilişkisi olduğu biliniyorKanserli hastalar kilo kaybederKilo kaybeden hastaların günlük enerji ve protein alımları normalin altına düşerProtein alımı ile de total vücut potasyumunun,total vücut suyu ile ilişkili olduğu saptanmıştırVücut ağırlık kaybının yağ,su,yağsız vücut kütlesi ,azot ve potasyumu yansıttığı bilinmektedir Kanserli hastaların %50’sinde tat duygusunun değiştiği bilinmektedirBu hastaların en az %40 ‘ının bir besin maddesinden nefret ettiği de görülmüştür Yapılan araştırmalarda yüksek protein içeren gıdaların;et,balık,tavuk vshastalar tarafından istenmediği bilinmektedirBunların yerine yumurta ve peynir tercih edilmektedirYüksek kalorili gıdalarda tatlılar gibi az sevilenler arasındadır Çeşitli araştırmalar tümör büyümesinde yalnız başına karbonhidrattan gelen enerjinin ,konakçının beslenme durumunu etkilemediğini göstermiştirYalnız başına aminoasitler içinde aynı şey gözlenmiştir Vitamin ve minerallerin tedavide kullanılmaları A vitamini Günümüzde ratinol ve analogları çeşitli kanserlerin önlenmesinde ve tedavisinde kullanılmalıdırDeğinmek istenilen diyetle alınan vitamindirSigaranın akciğer kanseri riskini arttırdığı bilinmektedirHastalık riskinin süt ve havuç tüketenlerde azaldığı ileri sürülmektedir C vitamini Kemik metastazlı hastalara yüksek dozda c vitamini verilmesiyle kemik ağrılarının azaltılacağı görüşü savunulmaktadırAğrıların azalmasının c vitamininin tirozin metabolizmasındaki etkinliğinden dolayı olabileceği düşünülüyor Folik asit Oral kontraseptik alan kadınlarda 3 ay süre ile günde 10 mg folik asit verilmesi servikal kanserin riskini düşürdüğü sanılmaktadırBazı tümörlerde folat kullanımının arttığı bilinmekte ve bu durum vitaminin pürin ve primidin sentezindeki önemli rolüne bağlanmaktadırTümörlü dokudaki büyüme normalden fazla olduğu için yetersizliğin büyümeyi geciktirebileceği düşünülmüştür B 12 Vitamini Folat yetersizliğinin tümör üzerinde yaptığı etki gibi B 12 vitamini analoglarının da tedavide kullanılabilecekleri düşünülmüştürAkut B 12 vitamini yetersizliği vitamin analogları kullanılarak oluşturulmuş ve antineoplastik sonuç vermiştir Tiamin Kanserli hastalarda tiamin yetersizliği riski olduğunu ve bunun sitotosik ilaçlarla daha da arttığı bilinmektedirBazı ilaçlarla birlikte vitamin verilmesi hastaların tedaviye cevabını arttırmakta ve kendilerini iyi hissetmelerine neden olmaktadırÖrneğin 5-fluorouracil gibi Mineraller Vitaminler gibi minerallerinde kullanımları halen tartışma halindedirBazılarının verilmesi olumlu etki yaparken , bazıları ise tümör gelişimini hızlandırmaktadırÇinko bu minerallerdendirÇinko yetersizliği olan çeşitli kanserli hastalara operasyondan sonra mineralin verilmesi sağlık durumunda olumlu etki yapmıştır Genel diyet ilkeleri ve özel beslenme yolları 1- Ağızdan alma a- Yumuşak ve sulu besinler b- Az artık bırakan besinler c- Temel diyete bağlı bazı ekler d- Kimyasal olarak formüle edilmiş diyetler 2-Özel beslenme a- Tüp beslenme b- Total paranteral beslenme c- Hiperalimentasyon