Refleks Bozuklukları

Refleks bozuklukları

Sinir sisteminde motor ve duyusal aktivitenin birbirini tamamlamasından oluşan temel ünite refleks arkıdır Bir refleks kavsi beş parçadan oluşur: 1- Dış veya iç ortamdaki fiziksel değişimi alan duyu organı, 2- Uyarıyı refleks merkezine taşıyan aferent (getirici) nöron, 3- Santral integrasyonu sağlayan mspinalis veya beyindeki merkez, 4- Refleks cevabı çevreye taşıyan eferent (götürücü) nöron, 5- Cevabı sağlayan efektör organ
Periferinden gelen impulsları taşıyan duyusal aferent nöronlar santral sinir sistemine spinal arka kökler veya kranyal sinirler yoluyla girerler Hücre gövdeleri spinal arka kök gangliyonu veya bunların kranyal sinirlerdeki analogu olan duyusal gangliyona yerleşmiştir Eferent nöronlar ise spinal ön kökler veya bunların analogu olan motor kranyal sinirlerle periferiye gider
Basit bir refleks arkında getirici ve götürücü nöronlar arasında tek bir sinaps bulunur Monosinapik adı verilen bu reflekslerin örneği tendon refleksleridir Aferent ve eferent nöronlar arasında bir veya daha fazla ara nöron varsa buna da polisinaptik refleks denir İlerde kısaca değineceğimiz fleksor toplanma refleksi de bunun örneğidir
Patella tendonuna bir refleks çekiciyle vurulduğunda kas gerilir Bunun yarattığı impuls mspinalis‘e iletilir Cevap, mquadriceps’in kasılarak dizin ektansiyona gelmesidir Buna patella refleksi denir ve anlaşılacağı gibi bir gerilme refleksidir (stretch reflex)
Reflekslerin bir bölümünde aferent yol deri veya mukozalardan başlar Efektör organ yine kastır Karın derisi ve farinks refleksleri bunun örneğidir
Santral sinir sisteminin değişik seviyelerindeki bellibaşlı refleksler Tablo 2’de görülmektedir
Tablo 2 Bellibaşlı Reflekslerin Getirici-Götürücü Sinirleri ve Segmanter İnervasyonları

RefleksGetirici-Götürücü SinirSegmenter İnervasyon
Yüzeyel refleks
Kornea V-VII Kranyal sinirPons
FarinksIX-X kranyal sinirBulbus
Karın derisi
Üstİnterkostal sinirlerD7-D9
OrtaD9-D11
AltD12,L1
KremasterN Femoralis-
N GenitofemoralisL1,L2
Taban derisiN TibialisS1,S2
AnalN PudentalisS4, S5
Tendon R
Biceps N MusculocutaneusC5, C6
TricepsN RadialisC6, C7
Stiloradyal (Brakyoradyal)N RadialisC5-C6
PatellaN FemoralisL2-L4
AşilN TibialisS1