Alzheimer Beyin Hastalığı Alzheimer Nedir

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-15-2012

Bu hastalığın dünyada ve ülkemizde görülme sıklığı nedir?

Bu konuda dünyanın değişik ülkelerinde yapılmış çalış-malar var

Hemen hepsinde ortaya çıkan oranlar birbirine yakın

Bu oran 65 yaş üzerinde yüzde 5 ila 10 arasında

60-65 yaşına kadar ise oldukça nadir bir hastalık bu

Ne kadar nadir?

Çok nadir

Genelde hastalığın ailevi formu bu yaşlar-dan önce ortaya çıkıyor

65 yaşından itibaren ise sıklığı artmaya başlıyor

65 yaşın üzerindeki her beş seneyi bir bi-rim olarak alırsak, sıklık her beş senede ikiye katlanarak gidiyor

Öyle ki 85 yaşın üzerinde hastalığın oranı üçte bir gibi

Hastalık 65 yaşın üzerinde her 100 kişiden 5 ila 10'unda görülürken, 85 yaş üzerinde bu sayı 35'e çıkıyor

Alzheimer hastası sayısı 2050'de üçe katlanacak

Türkiye'de yapılmış bir çalışma var mı?

Evet

Bizim, İstanbul Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı olarak yürüttüğümüz böyle bir çalışma oldu, Alzheimer Derneği'nin desteği ile

Bu çalışmada İstanbul'un Ka-dıköy bölgesinde 70 yaş üzerindeki bin civarında yaşlımızı taradık

Sonuçlar nasıldı?

70 üzerindeki sıklığı yaklaşık yüzde 10 olarak bulduk

Bu rakam da dünyada bildirilenlerden farklı değil

Eğer bu oranı Türkiye'nin nüfuz yapısına uygularsak Türkiye'de yaklaşık 200-250 bin civarında Alzheimer hastası olduğu ortaya çıkıyor

Bu, şu anki durum, bu sayı giderek arta-cak; çünkü ülkemiz insanları da giderek daha uzun yaşa-maya, nüfusumuz göreceli olarak yaşlanmaya başladı

Ge-lişmiş ülkeler aslında problemi şu anda en yoğun ölçüde yaşıyorlar

Çünkü onların ortalama yaşam beklentisi nere-deyse 90 yaş civarında, bu yüzden şu anda büyük bir yaşlı nüfusa sahipler, Alzheimer da yaşla giderek daha sık orta-ya çıktığı için bu problemi şu an yoğun olarak yaşıyorlar

Türkiye ise yaşlı nüfusu giderek artan bir ülke

Henüz problemin tepe noktasına ulaşmadık ama ulaşacağız

Ge-çen yıl aralık ayında ünlü tıp dergisi Lancet'da yayımla-nan bir yazıda 2050 yılında Türkiye'de 700-800 bin civa-rında Alzheimer hastası olacağı öngörülüyordu

Halen dünyada 20-25 milyon civarında Alzheimer has-tası olduğu düşünülüyor

Bunların 4 ila 5 milyonu sadece ABD'de

Hastalığın tedavi maliyeti de çok yüksek, örneğin ABD'de topluma, maliyetin yılda 80 ila 100 milyar dolar civarında olduğu düşünülüyor

Bizde ne kadar?

Bizde böyle bir rakam bilinmiyor

"Bu maliyet nasıl hesaplanıyor" diye sorarsanız birçok faktör göz önüne alınıyor

Bunların başlıcaları çalışma yaşındaki hastaların işgücü ve üretkenlik kaybı, hasta yakınlarının işgücü kaybı, tıbbi teşhis ve tedavi masrafları ve bakımevi mas-rafları

Onun için bu kişisel, ailesel ve sosyal boyutunun yanında toplum ekonomisi açısından da çok önemli bir hastalık

Alzheimer ve bunama kader değil

Bunama doğal mıdır? Alzheimer hastalığı kader midir?

Hayır

Alzheimer hastalığı veya bunama doğal bir süreç değil, yaşla sıklığı artan bir süreç

Bunama, yaşlılığın do-ğal sonucu olmadığı için her yaşlanan kişi bunamaz

Ter-sinden bakarsak da, bunama her zaman patolojik bir du-rumdur, her zaman altında yatan bir hastalık vardır

Han-gi yaşta olursa olsun bunama hiçbir zaman normal değil-dir

Yani, tek başına bunama diye bir şey olamaz

Mutlaka altında bir şey yatıyordun

Tamamen öyle, bunamanın altında mutlaka bir hasta-lık yatar, doğal bir "yaşlılık bunaması" yoktur, bunama yaşlanmanın doğal ve kaçınılmaz bir sonucu değildir

Bu-namanın sıklığı yaşla arttığı için insanlar bunun farkına varıyorlar ve diyorlar ki, "Bu durum yaşlılıkta ortaya çıkı-yor, yaş ne kadar ileriyse ortaya çıkma sıklığı da o kadar artıyor

" Böylelikle yaşlılıkla doğrudan bir bağlantı kuru-luyor ve bunamanın yaşlılığın doğal bir sonucu olduğu düşünülüyor

Gözlem doğru olsa da çıkartım yanlış: Han-gi yaşta olursa olsun, bunama doğal değildir

Diğer taraf-tan dünyanın bilinen en yaşlı insanlarının büyük kısmı bunamamış

Gözleri görmüyor, kulakları duymuyor, yürü-meleri bozuluyor, altına kaçırıyorlar ama bunamıyorlar

Onun için bunama belirtileri gösteren kişiye en büyük haksızlık, "90 yaşına geldi

Bunaması da doğaldır" de-mektir

Eğer bu haksızlığı yaparsak, doğal olduğunu düşünür-sek, çare de bulamayız değil mi?

Kesinlikle

Doğal olduğunu düşünmenin en büyük zararı budur

Çünkü doğalsa bir şey yapmak da gerekmez

"Nasıl olsa bu yaşlılığın bir parçası, yaşlandı, bunaması da doğaldır" diye düşünürseniz bir sebep aramazsınız ve gereken adımları da atamazsınız

10-15-2012	#2
Prof. Dr. Sinsi	Alzheimer Beyin Hastalığı Alzheimer Nedir Bu hastalığın dünyada ve ülkemizde görülme sıklığı nedir? Bu konuda dünyanın değişik ülkelerinde yapılmış çalış-malar var Hemen hepsinde ortaya çıkan oranlar birbirine yakın Bu oran 65 yaş üzerinde yüzde 5 ila 10 arasında 60-65 yaşına kadar ise oldukça nadir bir hastalık bu Ne kadar nadir? Çok nadir Genelde hastalığın ailevi formu bu yaşlar-dan önce ortaya çıkıyor 65 yaşından itibaren ise sıklığı artmaya başlıyor 65 yaşın üzerindeki her beş seneyi bir bi-rim olarak alırsak, sıklık her beş senede ikiye katlanarak gidiyor Öyle ki 85 yaşın üzerinde hastalığın oranı üçte bir gibi Hastalık 65 yaşın üzerinde her 100 kişiden 5 ila 10'unda görülürken, 85 yaş üzerinde bu sayı 35'e çıkıyor Alzheimer hastası sayısı 2050'de üçe katlanacak Türkiye'de yapılmış bir çalışma var mı? Evet Bizim, İstanbul Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı olarak yürüttüğümüz böyle bir çalışma oldu, Alzheimer Derneği'nin desteği ile Bu çalışmada İstanbul'un Ka-dıköy bölgesinde 70 yaş üzerindeki bin civarında yaşlımızı taradık Sonuçlar nasıldı? 70 üzerindeki sıklığı yaklaşık yüzde 10 olarak bulduk Bu rakam da dünyada bildirilenlerden farklı değil Eğer bu oranı Türkiye'nin nüfuz yapısına uygularsak Türkiye'de yaklaşık 200-250 bin civarında Alzheimer hastası olduğu ortaya çıkıyor Bu, şu anki durum, bu sayı giderek arta-cak; çünkü ülkemiz insanları da giderek daha uzun yaşa-maya, nüfusumuz göreceli olarak yaşlanmaya başladı Ge-lişmiş ülkeler aslında problemi şu anda en yoğun ölçüde yaşıyorlar Çünkü onların ortalama yaşam beklentisi nere-deyse 90 yaş civarında, bu yüzden şu anda büyük bir yaşlı nüfusa sahipler, Alzheimer da yaşla giderek daha sık orta-ya çıktığı için bu problemi şu an yoğun olarak yaşıyorlar Türkiye ise yaşlı nüfusu giderek artan bir ülke Henüz problemin tepe noktasına ulaşmadık ama ulaşacağız Ge-çen yıl aralık ayında ünlü tıp dergisi Lancet'da yayımla-nan bir yazıda 2050 yılında Türkiye'de 700-800 bin civa-rında Alzheimer hastası olacağı öngörülüyordu Halen dünyada 20-25 milyon civarında Alzheimer has-tası olduğu düşünülüyor Bunların 4 ila 5 milyonu sadece ABD'de Hastalığın tedavi maliyeti de çok yüksek, örneğin ABD'de topluma, maliyetin yılda 80 ila 100 milyar dolar civarında olduğu düşünülüyor Bizde ne kadar? Bizde böyle bir rakam bilinmiyor "Bu maliyet nasıl hesaplanıyor" diye sorarsanız birçok faktör göz önüne alınıyor Bunların başlıcaları çalışma yaşındaki hastaların işgücü ve üretkenlik kaybı, hasta yakınlarının işgücü kaybı, tıbbi teşhis ve tedavi masrafları ve bakımevi mas-rafları Onun için bu kişisel, ailesel ve sosyal boyutunun yanında toplum ekonomisi açısından da çok önemli bir hastalık Alzheimer ve bunama kader değil Bunama doğal mıdır? Alzheimer hastalığı kader midir? Hayır Alzheimer hastalığı veya bunama doğal bir süreç değil, yaşla sıklığı artan bir süreç Bunama, yaşlılığın do-ğal sonucu olmadığı için her yaşlanan kişi bunamaz Ter-sinden bakarsak da, bunama her zaman patolojik bir du-rumdur, her zaman altında yatan bir hastalık vardır Han-gi yaşta olursa olsun bunama hiçbir zaman normal değil-dir Yani, tek başına bunama diye bir şey olamaz Mutlaka altında bir şey yatıyordun Tamamen öyle, bunamanın altında mutlaka bir hasta-lık yatar, doğal bir "yaşlılık bunaması" yoktur, bunama yaşlanmanın doğal ve kaçınılmaz bir sonucu değildir Bu-namanın sıklığı yaşla arttığı için insanlar bunun farkına varıyorlar ve diyorlar ki, "Bu durum yaşlılıkta ortaya çıkı-yor, yaş ne kadar ileriyse ortaya çıkma sıklığı da o kadar artıyor" Böylelikle yaşlılıkla doğrudan bir bağlantı kuru-luyor ve bunamanın yaşlılığın doğal bir sonucu olduğu düşünülüyor Gözlem doğru olsa da çıkartım yanlış: Han-gi yaşta olursa olsun, bunama doğal değildir Diğer taraf-tan dünyanın bilinen en yaşlı insanlarının büyük kısmı bunamamış Gözleri görmüyor, kulakları duymuyor, yürü-meleri bozuluyor, altına kaçırıyorlar ama bunamıyorlar Onun için bunama belirtileri gösteren kişiye en büyük haksızlık, "90 yaşına geldi Bunaması da doğaldır" de-mektir Eğer bu haksızlığı yaparsak, doğal olduğunu düşünür-sek, çare de bulamayız değil mi? Kesinlikle Doğal olduğunu düşünmenin en büyük zararı budur Çünkü doğalsa bir şey yapmak da gerekmez "Nasıl olsa bu yaşlılığın bir parçası, yaşlandı, bunaması da doğaldır" diye düşünürseniz bir sebep aramazsınız ve gereken adımları da atamazsınız