Parkinson Hastalığı Tedavisi Parkinson Tedavi

**Prof. Dr. Sinsi** · 10-15-2012

Yakma cerrahisi nasıl uygulanıyor ve ne kadar başarılı?

Yüksek frekanslı radyo dalgaları ile fazla çalışan bölge kısmen dağlanıyor

Bu yöntem örneğin titremesi olan hastalarda çok işe yarıyor

Ama bunun bazı kısıtlamaları da var

Birincisi, beynin bu bölgesine zarar verdiğiniz için ve istediğinizden fazla yaktıysanız o zarar kalıcı olabiliyor

İstediğinizden az yaktıysanız etki geçici oluyor

Mesela hasta 3 ay, 6 ay iyi gidiyor ama ondan sonra belirtiler tekrar ortaya çıkıyor Bir başka sorun ise yakmanın çift taraflı yapılamaması

Diyelim ki bir tarafta titreme çok fazlaydı, o tarafa yönelik yakma cerrahisi uyguladınız

Tek taraflı yapılan müdahalenin riski oldukça düşük, yüzde 3-5 civarında

Ama bu sefer hastanın diğer tarafı titremeye başladı

Orayı da yakmak istediğiniz zaman, komplikasyon ortaya çıkma riski yüzde 30'lara yükseliyor ve ciddi riskler bunlar; konuşma bozulması, denge bozulması, yutma bozulması gibi

Onun için "harap edici cerrahi" yararlı, ancak genelde tek taraflı uygulanan bir yöntem

Özellikle titremesi ve istem dışı hareketleri olan hastalarda işe yarıyor

Parkinson cerrahisinde temel olarak 3 değişik merkez hedefleniyor

Nereye müdahale edileceği hastanın şikayetine göre belirleniyor

İkinci cerrahi yöntemde de beyinde benzer merkezlere müdahale ediliyor

Burada ise hedeflenen merkez yakılarak değil de elektrotlarla, yüksek frekansla uyarılarak baskı altında tutuluyor

10-15-2012	#3
Prof. Dr. Sinsi	Parkinson Hastalığı Tedavisi Parkinson Tedavi Yakma cerrahisi nasıl uygulanıyor ve ne kadar başarılı? Yüksek frekanslı radyo dalgaları ile fazla çalışan bölge kısmen dağlanıyor Bu yöntem örneğin titremesi olan hastalarda çok işe yarıyor Ama bunun bazı kısıtlamaları da var Birincisi, beynin bu bölgesine zarar verdiğiniz için ve istediğinizden fazla yaktıysanız o zarar kalıcı olabiliyor İstediğinizden az yaktıysanız etki geçici oluyor Mesela hasta 3 ay, 6 ay iyi gidiyor ama ondan sonra belirtiler tekrar ortaya çıkıyor Bir başka sorun ise yakmanın çift taraflı yapılamaması Diyelim ki bir tarafta titreme çok fazlaydı, o tarafa yönelik yakma cerrahisi uyguladınız Tek taraflı yapılan müdahalenin riski oldukça düşük, yüzde 3-5 civarında Ama bu sefer hastanın diğer tarafı titremeye başladı Orayı da yakmak istediğiniz zaman, komplikasyon ortaya çıkma riski yüzde 30'lara yükseliyor ve ciddi riskler bunlar; konuşma bozulması, denge bozulması, yutma bozulması gibi Onun için "harap edici cerrahi" yararlı, ancak genelde tek taraflı uygulanan bir yöntem Özellikle titremesi ve istem dışı hareketleri olan hastalarda işe yarıyor Parkinson cerrahisinde temel olarak 3 değişik merkez hedefleniyor Nereye müdahale edileceği hastanın şikayetine göre belirleniyor İkinci cerrahi yöntemde de beyinde benzer merkezlere müdahale ediliyor Burada ise hedeflenen merkez yakılarak değil de elektrotlarla, yüksek frekansla uyarılarak baskı altında tutuluyor