Yalnız Mesajı Göster

Radyoaktif İyot Tedavisi

Eski 10-11-2012   #2
Prof. Dr. Sinsi
Varsayılan

Radyoaktif İyot Tedavisi



Diğer cerrahi ve cerrahi dışı ek tedaviler
Kanserin boynundaki lenf bezlerine yayıldığı da belirlenmişse boyundaki lenf bezlerinin çıkarılması gerekir
Eğer hastada akciğer, kemik gibi organlara yayılım (uzak metastaz) varsa, bunlar radyoaktif iyot tedavisi ile küçültülebilir ya da yok edilebilir Bu başarılamıyorsa ve teknik açıdan mümkünse bunlar da çıkarılabilir

Gerek cerrahi ve gerekse radyoaktif iyot tedavisi ile yok edilemeyen çok çok az bir grup hastada kemoterapive/veya radyasyon tedavisi yöntemleri gündeme girebilir Ancak bunlardan elde edilecek faydanın az olduğu da akılda tutulmalıdır

Tedavi edilen hastalara tiroit hormonu verilmesi
Uygulanan cerrahi ve cerrahi dışı tedaviler sonucunda özellikle tiroidin tamamı ya da büyük kısmı yok edildiğinden, vücutta tiroit hormonu üretimi olmayacak ve kandaki düzeyleri çok düşecektir TSH ile T3 ve T4 arasındaki ilişki göz önüne alındığında Bu durumda kan TSH değeri yükselecektir Bu durum iki ayrı sorunu gündeme getirir

-Tiroidin tamamının yok edildiği durumlarda yüksek TSH'ye karşın tiroit hormon üretimi olmayacak ve kan T3, T4 değerleri normalin çok altına inecek ve buna bağlı az çalışan tiroit (hipotiroidi) sorunu ortaya çıkacaktır Bu nedenle hastalara tiroit hormonu verilmelidir

-Tedavi sonrası geride tiroit dokusu ya da hücreleri kaldığı varsayımı göz önüne alınırsa; artan TSH bunları uyararak hücrelerin çoğalmasına neden olabilir Eğer kalan doku kanserli doku ise kanserin tekrar büyümesine daha fazla olanak sağlar Dolayısıyla TSH'nin baskılanması gerekir Bu baskı ancak hastalara tiroit hormonu verilerek sağlanır Düşük riskli kanseri olan hastalarada TSH düzeyi 01-1mikroünite/mL arasında, yüksek riskli kanseri olanlarda ise 01mikroünite/mL'nin altında tutulursa kanser açısından TSH düzeyi yeterince baskılanmıştır denir

Alıntı Yaparak Cevapla