Konu
:
Radyoaktif İyot Tedavisi
Yalnız Mesajı Göster
Radyoaktif İyot Tedavisi
10-11-2012
#
2
Prof. Dr. Sinsi
Radyoaktif İyot Tedavisi
Diğer cerrahi ve cerrahi dışı ek tedaviler
Kanserin boynundaki lenf bezlerine yayıldığı da belirlenmişse boyundaki lenf bezlerinin çıkarılması gerekir
Eğer hastada akciğer, kemik gibi organlara yayılım
(uzak metastaz)
varsa, bunlar radyoaktif iyot tedavisi ile küçültülebilir ya da yok edilebilir
Bu başarılamıyorsa ve teknik açıdan mümkünse bunlar da çıkarılabilir
Gerek cerrahi ve gerekse radyoaktif iyot tedavisi ile yok edilemeyen çok çok az bir grup hastada
kemoterapi
ve/veya
radyasyon tedavisi
yöntemleri gündeme girebilir
Ancak bunlardan elde edilecek faydanın az olduğu da akılda tutulmalıdır
Tedavi edilen hastalara tiroit hormonu verilmesi
Uygulanan cerrahi ve cerrahi dışı tedaviler sonucunda özellikle tiroidin tamamı ya da büyük kısmı yok edildiğinden, vücutta tiroit hormonu üretimi olmayacak ve kandaki düzeyleri çok düşecektir
TSH ile T3 ve T4 arasındaki ilişki
göz önüne alındığında Bu durumda kan TSH değeri yükselecektir
Bu durum iki ayrı sorunu gündeme getirir
-Tiroidin tamamının yok edildiği durumlarda yüksek TSH'ye karşın tiroit hormon üretimi olmayacak ve kan T3, T4 değerleri normalin çok altına inecek ve buna bağlı
az çalışan tiroit
(hipotiroidi) sorunu ortaya çıkacaktır
Bu nedenle hastalara tiroit hormonu verilmelidir
-Tedavi sonrası geride tiroit dokusu ya da hücreleri kaldığı varsayımı göz önüne alınırsa; artan TSH bunları uyararak hücrelerin çoğalmasına neden olabilir
Eğer kalan doku kanserli doku ise kanserin tekrar büyümesine daha fazla olanak sağlar
Dolayısıyla TSH'nin baskılanması gerekir
Bu baskı ancak hastalara tiroit hormonu verilerek sağlanır
Düşük riskli kanseri olan hastalarada TSH düzeyi 0
1-1mikroünite/mL arasında, yüksek riskli kanseri olanlarda ise 0
1
mikro
ünite/mL'nin altında tutulursa kanser açısından TSH düzeyi yeterince baskılanmıştır denir
Prof. Dr. Sinsi
Kullanıcının Profilini Göster
Prof. Dr. Sinsi Kullanıcısının Web Sitesi
Prof. Dr. Sinsi tarafından gönderilmiş daha fazla mesaj bul